~1H-MRS在检测胶质瘤早期放疗反应中的应用

目的观察大鼠C6胶质瘤模型放疗前后氢质子磁共振波谱(1H-MRS)表现,探讨其在早期监测肿瘤治疗反应中的作用。方法建立SD大鼠C6胶质瘤模型,分为照射组(n=10)和未照射组(n=12),建模后第9天给予照射组荷瘤鼠单次大剂量外照射(15 Gy/次/野)。两组大鼠建模后均接受1H-MRS扫描,选择N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、乳酸(Lac)为检测肿瘤组织代谢的指标,同时行磁共振扫描(MRI)检测肿瘤体积的变化;连续观察建模后两组代谢物及体积变化,并对两组代谢指标变化与肿瘤体积变化行相关性分析。结果所有大鼠均成功种植肿瘤;未照射组随肿瘤体积增大,Cho、Lac浓度增加,NAA浓度减小,代谢物变化与体积变化呈显著相关性(Cho:r=0.958,P<0.001;Lac:r=0.989,P<0.001;NAA:r=-0.943,P<0.001);照射组放疗后1 d,Cho由3.37 mmol/kg降至2.0 mmol/kg(P<0.01)。放疗后3 d,Lac由2.34 mmol/kg降至1.59 mmol/kg(P<0.01),NAA较治疗前无显著改变(P>0.05),放疗后3 d肿瘤体积较治疗前增加31.4%(P<0.01),放疗后5 d体积开始减小,随后出现肿瘤生长抑制,各代谢指标继续下降且与体积变化呈相关趋势(Cho:r=0.696,P=0.304;Lac:r=0.911,P=0.089;NAA:r=-0.583,P=0.417),MRI检测的体积发生变化之前,1H-MRS检测的代谢物已经出现抑制性变化。结论1H-MRS可无创性获得胶质瘤放疗前后代谢物NAA、Cho、Lac变化信息,较早监测早期治疗反应,敏感性优于MRI,是一种有效的判断近期疗效的检查方法。     

尿酸与2型糖尿病代谢紊乱及危险因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)尿酸升高与代谢紊乱的关系及其危险因素。方法收集159例T2DM住院患者[年龄40~80岁,SCr水平51~159μmol/L(0.6~1.8 mg/dl)]临床实验室资料,明确高尿酸血症(HUA)与T2DM代谢紊乱的关系及其危险因素。结果 159例患者中HUA患者40例,占25.2%;单因素分析发现男性、体质指数(BMI)≥25 kg/m2、高血压、血肌酐(SCr)≥110μmol/L、血尿素氮(BUN)≥7.0 mmol/L、尿微量白蛋白(U-MA)≥11.2 mg/L、血甘油三酯(TG)≥1.70 mmol/L、血高密度脂蛋白(HDL)<1.04 mmol/L、血低密度脂蛋白(LDL)≥3.37 mmol/L等因素影响HUA的发生(P<0.05);Logistic回归分析提示SCr、BMI、TG水平是影响T2DM发生HUA的独立危险因素;各主要危险因素在T2DM中均有较高的发生率;T2DM合并HUA患者冠心病、颈动脉粥样硬化、脑梗死、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变发生率明显增高(P<0.05)。结论 T2DM尿酸升高与多种危险因素有关,HUA与T2DM代谢紊乱及并发症密切关联。     

17个Y-STR基因座在广东汉族人群中的单倍型频率及突变率

目的调查Y-filer 检测系统中17个Y-STR基因座在广东汉族中的多态性及遗传稳定性,研究其法医学应用效能。方法
应用Y-filer检验体系对广东汉族1000个男性无关个体及1000对确定亲子关系的父子进行Y-STR分型,计算17个Y-STR基因
座的的单倍型频率,对发生突变的基因座进行单基因座扩增和测序验证后计算突变率。结果1000个广东男性无关个体中没有
发现相同的单倍型,单倍型多样性达到1.0000,17个Y-STR基因座的基因多样性值在0.4285（DYS391）~0.9654（DYS385a/b）之
间。1000对父子17个基因座共观察17 000次减数分裂,共发现46次突变,平均突变率为0.0027（95% CI, 0.0020~0.0036)。结
论Y-filer检测系统在广东汉族人群中具有高度多态性,在父权鉴定、个体识别等法医学应用中具有重要价值。
     

口服榄香烯微乳的制备与表征***☆

背景：研究显示,微乳可保护稳定性差的药物,增加难溶性药物的溶解度,提高生物利用度,控制药物释放及减少用药个体差异等。其主要缺点在于需要较多的表面活性剂和助表面活性剂,对人体的安全性是一个重要挑战。 目的：探讨榄香烯微乳的制备方法,并对其结构与性能进行表征。 方法：榄香烯药物直接作为油相,吐温80作为表面活性剂,乙醇、丙二醇、甘油作为助表面活性剂,采用超声法制备成榄香烯微乳。 结果与结论：榄香烯微乳粒径为(67±13) nm,Zeta电位为(3.2±0.4) mV,pH值为5.16,黏度为6 mPa•s,表面张力为      31.7 mN/m。榄香烯微乳中β-榄香烯含量为(8.273±0.018) g/L,平均包封率为(99.81±0.24)%。结果可见该方法制备的榄香烯微乳粒径小,分布窄,呈弱酸性,黏度低,表面张力较低,体系稳定性好,适用于口服给药。     

云南省大学生体质健康与短跑的关系

分析云南省大学生身体形态、生理功能、运动素质与短跑之间的关系,为促进学生体质健康水平,制定短跑运动员的选材标准,增强短跑训练科学性提供依据.方法 分层随机整群抽取云南省1599名19 ~ 22岁大学生,对其短跑高分组和低分组的身体形态、生理功能及运动素质进行比较,并分析形态、功能和素质指标对短跑的不同作用.结果 男大学生短跑高分组和低分组在肺活量、肺活量指数、立定跳远、引体向上和1000m跑,女大学生短跑高分组和低分组在BMI、立定跳远、仰卧起坐和800 m跑上,均是高分组指标优于低分组;在控制人口学变量后,男大学生中BMI、肺活量指数、立定跳远和1000m跑对短跑影响均有统计学意义,形态、功能和素质指标解释力分别为0.6%,2.0%和10.6%;女大学生BMI、立定跳远、仰卧起坐和800 m跑均对短跑影响均有统计学意义,形态和素质指标解释力分别为0.9%和19.4%.结论 男女大学生中立定跳远和1000 m跑/800 m跑与短跑的关系最为密切,在学生体质健康促进、选材标准制定和运动训练中应重点考察.     

SIN-1抑制缺血再灌注肾脏ICAM-1表达

目的进一步探讨一氧化氮(NO)供体SIN-1对急性缺血性肾衰(IARF)的治疗作用机制.方法分别采用ICAM-1和整合素β2多克隆抗体,免疫组化方法观察NO供体对大鼠肾脏缺血再灌注损伤后ICAM-1表达及炎细胞浸润的影响,同时进行肾功能测定.结果肾脏缺血再灌注损伤后ICAM-1表达进行性增强,于再灌注24h达峰值,以外髓直小血管表达显著,整合素β2阳性细胞同样于再灌注24h达峰值,以外髓明显;再灌注同时灌注NO供体SIN-1可显著抑制缺血再灌注后ICAM-1的表达增强,减少局部炎细胞浸润,改善肾功能.结论NO供体SIM-1可通过抑制肾组织ICAM-1的表达及炎细胞浸润,发挥对急性缺血性肾衰的治疗作用.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心脑血管疾病的关系

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心脑血管疾病的关系。方法对2006年～2008年间我院收治的60名心脑血管疾病患者,行多导睡眠图监测,同时行动态心电图、动态血压及冠状动脉造影、CT检查,所有病人行低浓度氧疗及经鼻持续正压通气,针对所患心脑血管疾病进行治疗,观察疗效及患者白天嗜睡情况。结果中、重度睡眠呼吸暂停组高血压、冠心病等心脑血管疾病发病率明显高于正常对照组,重度睡眠呼吸暂停组脑卒中发生率高于正常对照组;给予氧疗后患者白天嗜睡症状及心脑血管症状明显减轻。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心脑血管疾病发病率较高。     

血浆脑型钠利尿肽在维持性血液透析患者左室舒张功能障碍诊断中的价值

目的：探讨血浆脑型钠利尿肽（BNP）在维持性血透（MHD）患者左心室舒张功能障碍（LVDD）中的诊断价值。方法：MHD患者59例,透析前行心脏多普勒组织成像检测,按不同舒张早期峰值速度（Ve）与舒张晚期峰值速度（Va）的比值分为LVDD组（Ve／Va〈1）和左心室舒张功能正常组（Ve／Va≥1）两组。同时检测透析前血浆BNP、血常规及生化指标、超敏c反应蛋白（hs—CRP）、甲状旁腺激素（PTH）等。结果：LVDD组与左心室舒张功能正常组相比,BNP、hs—CRP、收缩压显著性升高,血红蛋白（Hb）显著性降低（P〈0．05）。MHD患者的BNP水平与hs-CRP、收缩压、舒张压等显著正相关,与Hb显著负相关。BNP诊断MHD患者LVDD的曲线下面积（AUC）为0．86（95％CI：0．76—0．96）,353．6Pg&#183;ml-1作为界值的灵敏度为80％,特异度为85％。结论：BNP水平升高对MHD患者合并LVDD可能具有重要的诊断价值。     

经皮椎间盘切吸术、胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的:探讨经皮穿刺椎间盘切吸术、胶原酶溶解术以及两法联合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:本文对123例腰椎间盘突出症患者根据适应证分别选择经皮腰椎间盘切吸术、胶原酶溶解术以及联合治疗,按手术方法分3组(即切吸组A组,溶解组B组,联合组C组)进行回顾性分析。结果:椎间盘切吸组总有效率87.7%(50/57),胶原酶溶解组总有效率85.4%(35/41),联合组总有效率92.3%(23/25)。结论:经皮腰椎间盘切吸术联合胶原酶溶解术是目前临床治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

老年心力衰竭312例临床特点分析

随着我国人口老龄化的日益进展,老年心力衰竭发病率在持续上升。回顾性分析我院2005年1月-2008年12月心内科收治的312例老年心力衰竭患者的临床资料,报道如下。