肾上腺髓质素对内皮型一氧化氮合酶在肾肿瘤细胞中表达的影响

目的 观察肾上腺髓质素（adrenomedullin,ADM）对肾肿瘤细胞中内皮型一氧化氮合酶（endothelial nitric oxide synthase,eNOS）表达的影响.方法 将肾肿瘤细胞分为对照组、ADM作用组、肾上腺髓质素受体shRNA （adrenomedullin receptor shRNA,ADMR shRNA）作用组,每组又设置24、48、72h 3个时间梯度.细胞培养完成后提取细胞总蛋白,Western-Blot检测各组细胞总蛋白中eNOS的表达,观察ADM对其影响.结果 ADM作用组各时间梯度eNOS的表达均高于同时段对照组和ADMR shRNA作用组（P＜0.05）.结论 ADM通过其特异性受体诱导肾肿瘤细胞中eNOS表达升高.     

骨桥蛋白与宫颈癌发生发展及与HPV感染的关系

目的:研究骨桥蛋白(OPN)在宫颈癌发生、发展过程中的变化以及与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系,为宫颈癌的靶向治疗和根除HPV治疗提供理论依据.方法:应用免疫组化SABC法分别测定正常宫颈黏膜42例、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级和Ⅱ级50例、CINⅢ级58例及宫颈浸润癌42例组织中OPN的表达,分析其在宫颈癌发生、发展过程中的变化规律,评价其与宫颈癌临床病理特征的关系以及OPN表达与HPV感染的关系.结果:OPN在宫颈癌组织中高表达且与肿瘤浸润、淋巴结转移、远处转移及分化程度相关,同时还发现oPN表达与HPV感染有相关性.结论:OPN与宫颈癌的发生、发展、转移、分化程度以及HPV感染有关,HPV在促进宫颈癌发生、发展的过程中可能有OPN的参与.     

宫颈黏膜与胃黏膜感染幽门螺杆菌的相关性分析

目的:探讨宫颈黏膜与胃黏膜感染幽门螺杆菌(HP)的相关性及宫颈局部用药对宫颈黏膜HP清除率的效果.方法:选取同1天内既进行过胃黏膜有否HP感染检查又进行过宫颈黏膜有否Hp感染检查的患者174例,回顾性分析官颈黏膜有Hp感染的87例患者随机分为两组,A组给予正规的口服药物清除HP治疗;B组在A组的基础上给予宫颈局部抗生素治疗.于治疗后6周用同样的方法检查宫颈黏膜HP的清除情况.结果:胃黏膜的HP感染率为67.8%(118/174),在HP阳性的118例中,宫颈黏膜HP感染率为62.7%(74/118).在胃黏膜HP阴性的56例中,宫颈黏膜HP感染率为23.2%(13/56),胃黏膜有HP感染组和无感染组患者的宫颈黏膜HP感染率差异有统计学意义.87例宫颈黏膜有HP感染的患者,经治疗后,A组清除率为69.8%(30/43);B组清除率为93.2%(41/44),经统计学分析,两组Hp清除率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫颈黏膜感染HP与胃黏膜感染HP有相关性,胃黏膜有HP感染者,其宫颈黏膜HP感染率高;口服辅以宫颈局部用药对宫颈黏膜HP的清除率高于单纯口服药物组.     

JAK2 V617F阴性骨髓增殖性肿瘤患者MPL exon10突变检测

 目的　探讨MPL exon10突变在JAK2 V617F阴性骨髓增殖性肿瘤（MPN）中的发生情况。方法　对235例MPN患者进行JAK2 V617F检测,对检出的103例阴性患者应用等位基因特异性聚合酶链反应（ASP-PCR）联合测序检测MPL exon10已知基因突变MPLW515K／L;应用DNA单链构象多态性聚合酶链反应（SSCP-PCR）联合测序检测MPL exon10未知突变。结果　103例JAK2 V617F阴性MPN 患者中MPLW515K／L检出1例MPLW515K（TGG→AAG）,为原发性骨髓纤维化（PMF）患者;MPL exon10未知突变检测发现1例原发性血小板增多症（ET）患者存在新的突变类型,即MPL核苷酸1491-1492位之间插入12个碱基（CTGGTGATCGCT）,且为纯合突变。结论　JAK2 V617F阴性MPN患者在MPL 基因exon10区域内除已知W515K/L突变外尚存在新的突变位点,但突变率较低。     

JAK2V617F突变在骨髓增殖性疾病中的初步研究

骨髓增殖性疾病(myeloproliferative disorders,MPD)是骨髓中一系或多系细胞异常增殖,外周血出现一种或多种血细胞增多为特征的克隆性造血干细胞疾病.     

运用SP强化医学生问诊条理性等技巧的研究

目的探讨运用SP强化训练对医学生问诊条理性等技巧的影响。方法将本校13级临床医学专业本科实习生随机分为实验组和对照组,在实习过程中,实验组接受SP下的强化问诊技巧训练,侧重于问诊的条理性,纠正沟通过程诱导性提问及连续性提问等问诊技巧。对照组未开展强化训练,仅由临床带教教师在临床教学过程,根据自己的经验指导学生和所管的真实患者进行问诊技巧训练。结果实验组评价问诊技巧的6项内容的成绩明显高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SP模式下的病史采集强化训练,有助于实习生掌握问诊的条理性,纠正沟通过程中诱导性提问及连续性提问,学会感谢患者提供的信息,获得患者的认可,为进一步诊治提供帮助。     

案例教学法在《康复医学》教学中的应用

目的探讨案例教学法在《康复医学》教学中的应用效果。方法本学期授课的临床医学专业的学生,随机抽取2个班,A班采用讲授教学法(n=63),B班采用案例教学法(CBL)教学法(n=37)。课堂测试了解学生对教学内容的掌握程度,问卷调查学生学习的兴趣。结果案例教学法使学生对康复功能诊断,临床诊断,康复注意事项的掌握程度优于讲授法的效果,成绩分析的差异有统计学意义(P<0.05),且学生兴趣较高,但对学生掌握康复具体治疗方法的差异无统计学意义(P>0.05);案例教学法课程内容掌握情况优于传统教学法。结论案例教学法有利于临床学生掌握康复诊疗思维,引导学生从功能障碍方面考虑临床问题,但如何让学生熟悉常见的康复治疗方法仍需继续探索。     

肾上腺髓质素在肾肿瘤组织中的表达及其与肿瘤组织微血管密度的关系

目的 探讨肾上腺髓质素在肾细胞癌(RCC)组织中的表达及其与微血管密度(MVD)的关系.方法 采用免疫组织化学(SP染色法)和流式细胞学方法检测33例肾肿瘤组织中肾上腺髓质素的表达,并定量计数肿瘤组织微血管.结果 肾上腺髓质素在33例肾肿瘤组织中表达阳性率100.0%,在33例正常肾组织中仅有3例表达阳性,阳性表达率9.1%;并且肾上腺髓质素在肿瘤组织中表达强度(1267.84±127.52)明显高于其在正常组织中的表达(970.36±171.46,P＜0.05).肾上腺髓质素在肿瘤组织中高表达与MVD呈正相关.结论 肾上腺髓质素在肾肿瘤组织中表达与MVD呈正相关,肾上腺髓质素可能参与肾肿瘤新生血管生成.

Abstract：

Objective To investigate the relationship between the expression of Adrenomedullin ( ADM) and the microvessel density ( MVD) in renal cell cancer( RCC) . Methods In 33 cases of RCC patients, the ADM expression was detected by immunohistochemistry and flow cytometry ( FCM) , and the MVD was also counted in the tumortissue. Results ADM was expressed in all cases of RCC (33/33,100. 0% ) ,but only 3 cases (3/33,9. 1% ) expressed in the normal nephridial tissue. The ADM expression levels in RCC (1267. 84 ± 127. 52) was higher than that in the normal nephridial tissue (970. 36 ±171. 46) P ＜0. 05. Conclusion The level of MVD was correlated to the expression of ADM. ADM is one of the regulators of the new vessels.     

梗阻性黄疸病人皮肤瘙痒特点的调查分析

[目的]了解梗阻性黄疸病人皮肤瘙痒的特点。[方法]选择2011年6月—2011年10月我科收治的梗阻性黄疸病人28例,采用问卷调查的形式了解病人皮肤瘙痒程度、部位及对生活质量的影响,护士确定皮肤干燥情况,检查病人血清总胆汁酸及直接胆红素,确定皮肤瘙痒程度与血清总胆汁酸及直接胆红素的关系。[结果]病人皮肤干燥程度为0.5分±0.7分,有不同程度的瘙痒27例。病人瘙痒程度与忍受程度、皮肤抓痕及是否需用药具有相关性(均P<0.05);病人瘙痒程度与病人睡眠、心理及日常生活呈正相关(均P<0.05);瘙痒程度与总胆汁酸及直接胆红素不相关(P>0.05)。[结论]皮肤瘙痒虽然不会威胁病人的生命,但是严重影响了病人的生活质量,护士应及时采取有效措施,提高病人的生活质量。