《全身超声诊断学》简介

本书主编为北京大学人民医院原超声科主任富京山教授。16开精装,铜版纸印刷,定价198元,2006年1月由人民军医出版社出版。本书集作者近40年临床经验,汇全身超声诊断技巧,由北京大学著名医师张树基教授鼎力推荐。全书共分3篇35章,阐明了超声诊断的临床基础、诊断原则与诊断思维程序,系统地介绍了颅脑、眼部、颈部、腹部、骨骼肌肉、全身血管和其他小器官等各科疾病的超声检查方法与技巧,并精心挑选了作者临床工作中积累的900余幅黑白声像图、200余幅彩色声像图。本书立足于临床实践,既突出常见病、多发病的超声诊断,又反映了超声诊断领域的新…     

腺病毒介导BMP-2联合低氧诱导因子1α突变型与单基因BMP-2分别转染BMSCs后成骨效应的比较研究

目的比较腺病毒载体Ad-BMP-2-内部核糖体进入位点(internal ribosome entry site,IRES)-低氧诱导因子1α突变型(hypoxia inducible factor 1αmu,HIF-1αmu)与Ad-巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)-BMP-2-IRES-人源化海肾绿色荧光蛋白1(human renilla reniformis green fluorescent protein 1,hrGFP-1)分别转染BMSCs后的成骨效应,优化成骨细胞种子来源。方法取1月龄新西兰大白兔骨髓分离培养BMSCs。取第3代BMSCs进行病毒液转染,根据转染病毒液不同将实验分为4组,A、B、C组分别采用感染复数(multiplicity of infection,MOI)为50、100、150和200的Ad-BMP-2-IRES-HIF-1αmu、Ad-CMV-BMP-2-IRES-hrGFP-1、Ad-CMV-IRES-hrGFP-1(空腺病毒载体)转染细胞,D组为未被转染的BMSCs。选择最佳MOI值进行观察。转染后采用免疫组织化学染色检测BMP-2表达,Western blot检测BMP-2和HIF-1α蛋白表达,ALP活性测定和钙结节茜素红染色检测细胞成骨分化能力。结果 A、B、C组最佳MOI值分别为200、150和100。免疫组织化学染色示,A、B组BMP-2染色呈阳性,C、D组呈阴性;A组阳性细胞数明显多于B组(P<0.05)。Western blot检测示,A、B组BMP-2蛋白表达明显高于C、D组(P<0.05),A组高于B组(P<0.05);A组HIF-1α蛋白表达明显高于其余3组(P<0.05),其余3组间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组ALP活性明显高于C、D组(P<0.05),A组高于B组(P<0.05)。茜素红染色示,A、B组可见明显钙结节,C、D组未见钙结节形成;且A组钙结节数量多于B组(P<0.05)。结论单载体双基因Ad-BMP-2-IRES-HIF-1αmu与单载体单基因Ad-CMV-BMP-2-IRES-hrGFP-1分别转染兔BMSCs后,前者BMP-2和成骨效应表达均高于后者。     

2011年德州市疑似预防接种异常反应监测分析

[目的]分析德州市2011年各种疫苗引起的疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特点和监测系统运转情况。[方法]通过AEFI信息管理系统收集报告的个案数据,采用描述性流行病学方法对监测资料进行分析。[结果]德州市2011年共报告593例AEFI,其中一般反应占99．32％,异常反应占0．68％;其中≤1岁儿童占62．06％,男女性别比为1．48：1。77．91％的AEFI发生在接种后24h内。[结论]今后仍需不断提高AEFI监测系统的及时性和敏感性。     

临床护士社会智能现状及影响因素分析

[目的]了解临床护士社会智能的总体现状,为提高临床护理服务质量提供参考依据.[方法]运用中文版Troms？ 社会智能量表,采用便利抽样法抽取茂名市2所三级甲等医院临床护士进行问卷调查,分析361名临床护士社会智能和各维度得分情况及其影响因素,利用SPSS13.0软件对数据进行统计学处理.[结果]临床护士社会智能得分为99.17分±12.59分;年龄、婚姻、护龄、职称、职务和受聘形式是影响临床护士社会智能的因素,差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]临床护士社会智能处于中等偏上水平,主要影响因素包括年龄、婚姻、护龄、职称、职务和受聘形式.     

地塞米松预注对芬太尼诱发咳嗽反射的临床观察

目的:观察地塞米松预注对芬太尼诱发咳嗽反射的影响。方法:100例ASAⅠ或Ⅱ级择期手术患者,随机分为地塞米松组(A组)和对照组(B组),每组50例。在静注芬太尼2μg/kg(3秒内注射完毕)前10min分别预先注射地塞米松(0.2mg/kg)和等容生理盐水(0.9%生理盐水)。观察芬太尼注射后咳嗽的发生次数,咳嗽严重程度分为轻度(1～2次)、中度(3～5次)、重度(5次)。记录患者在芬太尼注射后1分钟内咳嗽严重程度及地塞米松注射前(T1)、地塞米松注射后10min(T2)和芬太尼注射后1分钟(T3)患者的HR、MAP、SpO2。结果:地塞米松A组芬太尼诱发咳嗽的发生率明显低于对照B组。但2组咳嗽的严重程度无统计学差异。结论:地塞米松预注(0.2mg/kg)可降低麻醉诱导时芬太尼诱发咳嗽的发生率。     

论药量增减对左金丸功效影响

中药的用量直接影响着药力的大小。某些处方中药物用量比例的变化,不仅可以改变处方中药物的配伍关系,还可能影响处方的功效和主治证候。《丹溪心法·卷一》之左金丸由黄连与吴莱萸两药组成,不同用量比例黄连与吴茱萸在方剂名称、配伍关系、功效及主治证等方面亦有不同。该文通过梳理古代文献,初步探讨药量增减对左金丸功效的影响,以期为临床应用及科学研究提供理论依据与参考。     

DiaSys FE-2粪便分析工作站粪便处理液对检验结果的影响

DiaSys FE-2操作是按FE-2工作站法，粪便浓缩液制备是加粪便处理液10％甲酶生理盐水27ml和0．8ml分析纯乙酸乙酯通过检测千余例标本，我们发现某些明显血便、粘液使经浓缩制备后，所有红白细胞都溶解了，阳性率反而比直接涂片镜检降低厂．我们取明显血便、粘液便．含有寄生虫卵和真菌菌丝孢子的大便经粪便处理液处理后用分析工作站稳测。同时直接涂片镜检并拍照抓图，检测结果进行对比分析．现报道如下：     

垂体肿瘤患者的视野改变(附27例报告)

本文对我院经颅脑手术后病理证实的27例垂体瘤患者的眼部表现进行回顾性分析，旨在阐述脑部病变引起的视野变化，及二者间的相互关系。IIW床资料1．l一般资料27例中男15例，女12例，年龄19～59岁，平均39岁。X线检查确诊ZI例，CT或MRI检查确诊27例。回·2视野变化视野缺损25例，其中双额侧部分或完全偏盲19例，一眼额侧视野缺损、另一眼正常3例，右眼视野全部缺损、左眼旁中心暗点1例，左眼视野大部缺损，右眼视野正常1例，右眼鼻上1／4及左眼额上1／4象限缺损1例。视力不同程度受损21例，原发性视神经萎缩15例。2讨论视交叉位于蝶鞍内…     

胺甲硫磷对大鼠毒作用机理初探──胺甲硫磷急性染毒后血，脑，肝等组织生化改变

本实验研究了胺甲硫磷在急性染毒时对大鼠血，脑乙酰胆碱酯酶（ＡｃｈＥ），脑组织Ｎａ＋，Ｋ＋－ＡＴＰ酶，Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶肝脏微粒体细胞色素Ｐ４５０，苯胺羟化酶及谷胱甘肽转移酶等方面的影响，实验表明，胺甲硫磷在所给剂量范围，不仅抑制血，脑ＡｃｈＥ，而且明显抑制脑Ｎａ＋，Ｋ－ＡＴＰ酶和Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶；对肝脏微粒体谷胱甘肽转移酶也有抑制作用，证明胺甲硫磷在体内毒作用是多途径。     

胆道支架合并125I粒子治疗胰头癌

目的探讨胆道支架合并125I粒子治疗不能切除的胰头癌的方法和疗效。方法 2007年9月~2011年9月,22例合并黄疸不能切除的胰头癌患者,16例行十二指肠镜ER CP胆道支架植入,6例行B超引导的PTCD及经PTC通道胆道支架植入术,支架植入均在X光透视下进行;18例在CT引导下行胰头癌穿刺植入125I粒子,4例在B超引导下行粒子植入。125I粒子活度0.6 mCi,数目:9~57粒。术后检测胆红素、肿瘤相关标记物等;随访观察患者生存状况和生存时间。结果总胆红素和ALT较术前显著下降(均P<0.05)。CA19-9治疗后明显下降(P<0.05)。肿瘤完全缓解2例(9.09%),部分缓解10例(45.47%),无变化8例(36.36%),恶化2例(9.09%),总有效12例(54.55%)。临床受益反应明显。全组中位生存期为9.5个月,其中Ⅱ和Ⅲ期患者中位生存期为13.4个月。并发症有腹腔少量出血(2例)、轻度胰漏(2例)、轻中度发热(3例)和穿刺部位疼痛,均经非手术治疗消失或好转。结论胆道支架合并125I粒子是治疗不能手术切除的胰头癌的有效手段。