多房囊性肾细胞癌8例报道及文献复习

目的 探讨并评估多房囊性肾细胞癌(MCRCC)的诊断及治疗方法的选择.方法 回顾性分析8例MCRCC的临床资料.分析MCRCC的临床表现、放射学特征、手术方法及病理特征和随访结果.结果 MCRCC占全部含囊性成分的肾细胞癌的3.3%,75.0%的病例行根治性肾脏切除,25.0%行肾部分切除.肿瘤的平均直径是3.7cm,平均实体成分占肿瘤的9.5%,平均肿瘤分级是1.1.平均随访38.2个月,无一例复发或转移.结论 MCRCC专指那些囊壁上由小量(25.0%或更少)的透明癌细胞构成的囊性肾细胞癌,是肾细胞癌的一种罕见的亚型,容易与其他表现的肾囊性病变的疾病相混淆,鉴别诊断很重要,超声检查是一个首选的方法,计算机断层扫描能更好地识别其恶性特征.磁共振成像用于模棱两可的病例.本病的良性生物学行为可能使患者受益于保留肾单位的手术.     

家族聚集性原发性夜间遗尿症患儿尿动力学研究

目的 探讨家族聚集性因素对原发性夜间遗尿症(PNE)患儿影响.方法 选取PNE患儿115例,依据PNE先症者三代家族其他成员是否累及,分为家族聚集性(FPNE组,45例)和散发性(SPNE组,70例).填写调查表评估觉醒功能、记录排尿日记和完成白天尿动力学检查.结果 FPNE组重度PNE、非单症状性PNE和小容量膀胱发生率分别为27%、58%和44%,均显著高于SPNE组的7%、21%和21%(P＜0.05),而夜间多尿和觉醒障碍发生率在二组之间的差异无统计学意义.FPNE组逼尿肌过度活跃和尿动力学功能性膀胱出口阻力增加发生率为53%和60%,分别显著高于SPNE组的19%和37%(P＜0.05).最大排尿量和最大膀胱压测定容量在对照组、SPNE组和FPNE组之间逐渐降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家族聚集性因素可使PNE发生膀胱功能障碍风险增加,尿动力学检查为其治疗提供客观依据.     

肝动脉化疗栓塞治疗的观察与护理

原发性肝癌(简称肝Ca),是我国常见恶性肿瘤之一.临床确诊时的肝ca,大多为中晚期,恶化程度高,手术切除机会少,临床主要以介入治疗为主.介入治疗是目前对不能手术切除肝Ca的一种普遍使用的治疗方法,尤其是肝动脉化疗栓塞治疗已成为不能手术切除肝Ca的首选治疗方法[1].我科2003年4月-2004年10月采用肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌8例,效果满意,现将观察护理体会报告如下.     

2011~2015年河北省肿瘤登记地区女性乳腺癌发 病死亡分析

目的：分析2011年至2015年河北省肿瘤登记地区女性乳腺癌的发病和死亡情况。方法：收集河北省33个肿瘤登记处女性乳腺癌数据,其中27个登记处的数据符合标准。按城乡和年龄计算发病率和死亡率。采用2000年中国标准人口和Segi世界标准人口构成分别计算标化率。结果：河北省肿瘤登记地区2011~2015年共有9836位女性患有乳腺癌,有2268人死于乳腺癌。女性乳腺癌粗发病率为39.25/10万,发病数占女性所有新发癌 症病例的18.18%,中标发病率为31.06/10万,世标发病率为 29.29/10万,城市女性乳腺癌发病率为51.59/10万, 高于农村地区的 31.95/10万。女性乳腺癌粗死亡率为9.05/10万,死亡例数占女性所有癌症死亡病例的 7.80％,中 标死亡率为6.86/10万,世标死亡率为6.66/10万,城市女性乳腺癌死亡率为 12.94/10万,高于农村地区的6.75/10万。女性乳腺癌发病率和死亡率均随年龄增长而增加,其中发病率在 60~64岁组达到顶峰,为 103.61/10万;死亡 率在 85＋岁组达到顶峰,为 67.96/10万。年轻女性乳腺癌发病人数占全部女性乳腺癌发病的22.35%,死亡人数占 全部女性乳腺癌死亡的12.79%。结论：我省女性乳腺癌发病率呈上升趋势,发病率和死亡率均高于国家平均水平。 年轻女性乳腺癌患者占比较大,应加强健康教育,注重乳腺癌筛查及早诊早治工作。     

夏氏升白方治疗放化疗后白细胞减少症临床观察

目的:观察夏氏升白方治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症的疗效。方法:50例随机分为两组各25例,治疗组采用夏氏升白方治疗,对照组用利可君片治疗。结果:治疗组客观疗效及症候疗效总有效率均高于对照组(P0.05)。结论:夏氏升白方能提高机体免疫功能,减轻放化疗引起的不良反应,提高患者生活质量。     

基于表里关联的栀子饮片炮制过程中表观颜色变化与其内在成分含量的相关性分析

目的:研究焦栀子、栀子炭炮制过程中表观颜色与其主要成分环烯醚萜苷类和二萜色素类含量变化的相关性,为规范栀子饮片的炮制工艺提供实验依据。方法:采用电子眼获取栀子炮制过程饮片的色度值,分析栀子不同炒制时间点饮片颜色的变化规律,利用紫外分光光度法测定总环烯醚萜苷和总二萜色素的含量变化情况,采用Pearson法对多源数据进行相关性分析。结果:栀子炮制过程中L*(明度值),a*(红绿分量值),b*(黄蓝分量值)变化趋势与总环烯醚萜苷含量呈负相关,与总二萜色素含量呈正相关。焦栀子过程饮片L*和总二萜色素含量相关性最大;栀子炭过程饮片b*和总二萜色素含量相关性最大。结论:颜色和色素类成分可考虑作为栀子炮制过程中的控制和监测指标。     

威灵仙一种新伪品的生药学和分子生药学鉴别

目的:运用生药学和分子生药学研究思路和方法,对市场上一种威灵仙新伪品进行鉴别,为保障威灵仙药材的安全使用提供实验依据。方法:对威灵仙及其伪品进行性状、显微等生药学研究,描述威灵仙及其伪品的生药学鉴别特征。对威灵仙及其伪品的分子生药学研究,通过试剂盒提取样品的DNA,聚合酶链式反应(PCR)扩增及双向测序获得其内转录间隔区(ITS)序列,根据美国国家生物技术信息中心(NCBI)数据库中已收录的ITS序列进行相似度分析及DNA条形码溯源。结果:威灵仙及伪品的生药学鉴别特征主要有外皮颜色以及有无茎节等;横切面显微特征区别主要为有无髓。分子生药学研究表明,该伪品的基原植物为紫金牛科紫金牛Ardisia japonica。结论:该威灵仙伪品为紫金牛的茎及根茎,该伪品与威灵仙在成分、功能主治方面差别较大,在临床应用上应严格区分。     

山西道地药材质量研究概述

山西地理位置独特,地形地貌复杂多样,中药材资源丰富,且药材历史悠久,经过历史的发展形成了多种道地药材。近年来,国家和山西省出台了一系列支持中医药发展的政策来推进中药材产业的发展。本文通过对不同产地党参、连翘、黄芪、柴胡、款冬花、远志药材中有效成分含量进行比较,并以此为一个方面来反映药材的质量,对山西药材的品质进行评价。结果表明来自山西道地产区的药材有效成分含量较其他地区药材有效成分含量高,这在一定程度上说明药材品质较好,可为山西道地药材的发展提供理论依据。     

党参产地加工及炮制研究进展

党参是桔梗科多年生草本植物,具有健脾益肺、养血生津的功效,为临床常用中药。历经变迁,党参在山西、陕西、甘肃、四川及湖北等地形成主产区,各主产区因地制宜,形成了独特的产品规格、加工工艺和流程。关于党参炮制方法,清代以来的古代文献较少记载,2015年版《中国药典》及全国各省市炮制规范中关于党参炮制方法包括米炒党参、麸炒党参、土炒党参、蜜炙党参、炒党参及蒸制党参等。因党参的产地加工方法和炮制规范不尽相同,难以建立统一的饮片质量标准。本文通过查阅清代以来收载党参的书籍和部分2000年以后发表的相关文献,对党参的本草考证、产地加工现状以及炮制研究概况等方面进行了归纳和总结,为党参产地加工及炮制的进一步研究,特别是以党参米炒法为切入点的深入研究,提供有力的参考依据。