抗菌药物合理应用与医院感染

<正>抗菌药物的合理应用与医院感染控制工作密切相关。一方面,抗菌药物是控制各种感染性疾病的必需武器;另一方面,抗菌药物应用不当会导致菌群失调、细菌耐药性增加、人体重要器官损伤,从而增加发生医院感染的危险性,引起耐药菌在医院内传播。因此,合理应用抗菌药物对于医院感染的控制至关重要。1细菌耐药性的产生和发展     

莫西沙星治疗社区获得性肺炎80例临床观察

目的:评价莫西沙星治疗社区获得性肺炎的有效性和安全性。方法:选择我院呼吸科门诊及病房诊断为社区获得性肺炎(CAP)的患者80例,应用莫西沙星500mg/次,1次/d,口服,疗程一般为7￣14d。结果:本组74例(92.5%)治疗有效,有1例出现胃肠道症状,停药后自行好转。结论:莫西沙星抗菌谱广,耐药率低,半衰期长,组织穿透力强,具有优良的药代动力学特性及良好的安全性和耐受性,是治疗CAP较为理想的抗菌药物。     

异任妊娠术后血β—HCG的监测

对于异位妊娠患者 ,以往血 β -ＨＣＧ检查多侧重于术前 ,术后往往忽视其监测。对于其中有生育要求者 ,近年来尽可能选择保守性手术 ,有报导术后持续性异位妊娠 (ＰＥＰ)发生[1] 。故术后监测血 β -ＨＣＧ变化应得到重视。1　资料与方法1 .1　病例选择1 999年 1月～ 2 0 0 0年 4月在妇科住院并手术治疗的异位妊娠患者 92例 ,年龄 1 9～ 46岁 ,平均 2 4.5岁 ,其中有生育要求者 41例 (包括未婚及已婚未育者 ) ,停经时间 3 2～5 0ｄ不等 ,均有剖腹探查指征 ,急诊行剖腹探查术。根据术中具体情况行输卵管切除术 81例 ,行保守性手术治疗 1 1例 ,…     

氯吡格雷中间体α-氯(2-氯)苯乙酸甲酯合成工艺的优化

目的:探讨合成α-氯(2-氯)苯乙酸甲酯的工艺优化。方法:以邻氯扁桃酸甲酯为原料、二氯亚砜为氯化试剂合成α-氯(2-氯)苯乙酸甲酯;设计正交试验,以邻氯扁桃酸甲酯与二氯亚砜投料比、反应温度、反应时间为因素,以产率为指标优化合成工艺条件,并进行验证试验。结果:确定了最佳反应条件即邻氯扁桃酸甲酯与二氯亚砜投料比为2∶3,反应时间为1h,反应温度40℃;以此条件合成产品收率≥92%,纯度≥99%。结论:所得合成工艺条件适用于合成α-氯(2-氯)苯乙酸甲酯。     

关于胶质瘤的CT灌注成像与血管生成的相关性探讨

目的对胶质瘤的CT灌注成像与血管生成的相关性进行探讨,以便为胶质瘤术前诊断、分级及判断预后提供一种可靠安全的方法。方法选取我院2011年5月至2012年5月共收治的30例被初步诊断为脑胶质瘤的患者,将其分为低、高级别组与对照组,对其进行CT灌注扫描,测定感兴趣区以及相应正常区域CBV、CBF、PS值获取灌注图像,同时采用免疫组织化学SP法染色对MVD进行测定;最后对三组患者的CT灌注各参数值进行单因素方差分析与SNK检验,并对高、低级别两组患者的CBV、CBF、PS与肿瘤MVD的关系进行分析。结果三组患者的单因素分析F值与P值比较有统计学差异(P<0.05),SNK检验比较,也有统计学意义(P<0.05);高级别组与低级别组的CBV、CBF、PS与MVD统计学分析有正相关的联系。结论 CT灌注成像技术能够如实反映肿瘤组织的灌注状态,并能对肿瘤血管的增殖程度进行有效评估,从而可以为脑胶质瘤术前诊断、分级以及判断预后提供一种可靠安全的方法。     

胃癌与免疫学关系的研究进展

尽管在世界范围内胃癌总体发病率呈下降趋势,但它仍然是威胁人类健康的严重疾病,居引发死亡的癌症第三位。多年来各国学者在胃癌的相关基础领域做了大量的研究工作,但是胃癌的发病、进展及侵袭机制十分复杂,涉及到多种免疫、遗传、分子机制及细胞生物等因素,本文将对胃癌与免疫学关系的研究进行综述。     

化浊解毒理论治疗糖尿病组方用药规律分析

目的基于中医传承辅助平台软件分析运用化浊解毒理论治疗糖尿病中药处方的用药规律。方法在中国知网(CNKI)、万方和维普数据库检索运用化浊解毒理论治疗糖尿病中药处方,检索词为"化浊解毒"和"糖尿病",检索时间为收录起始年至2018年11月23日。采用关联规则、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析处方中药物的使用频次和关联规则,挖掘核心药物组成和新处方。结果共检出226条符合标准的处方,确定黄连、佩兰为高频使用药物;频次24次以上的药物组合19对,其中前3位分别为黄连+佩兰(64次),佩兰+苍术(33次),玄参+佩兰(32次);挖掘出14个核心组合和7首新处方。结论应用化浊解毒理论治疗糖尿病时,药物以清热药、化湿药为主,活血药、淡渗利湿药、补气药、理气药为辅,其中以黄连、佩兰为主,治法主要以化浊解毒为主,淡渗利湿和活血化瘀为辅,兼顾调达气机。     

肿瘤浸润淋巴细胞治疗恶性黑色素瘤研究新进展

[摘要] 恶性黑色素瘤的发病率和病死率在逐年增长,引发广泛关注。目前恶性黑色素瘤的治疗方式主要为手术、化疗和靶向治疗,总体疗效极差。然而,PD-1 抗体治疗恶性黑色素瘤的成功,使广大研究者把希望聚焦于生物免疫治疗。肿瘤浸润淋巴细胞（tumor infiltrating lymphocyte,TIL）是从肿瘤组织分离出的淋巴细胞,经体外扩增后得到的能够杀伤肿瘤细胞的细胞群,具有高杀瘤活性和高靶向性特点。临床试验研究发现,TIL对恶性黑色素瘤治疗效果显著且稳定,但其临床疗效尚未完全阐明。本文对TIL免疫治疗的发展及其在恶性黑色素瘤治疗中的研究新进展作一综述,以期为恶性黑色素瘤的治疗提供新的策略。     

Oxymatrine improves palmitic acid-induced vascular endothelial cell injury through Akt-eNOS-NO signaling pathway北大核心CSCD

目的探讨氧化苦参碱(oxymatrine,OMT)对棕榈酸(palmitic acid,PA)致血管内皮细胞损伤的改善作用及其机制。方法MTT法检测人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)存活率;流式细胞仪检测细胞凋亡;ELISA法检测细胞内活性氧(ROS)水平以及细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)及一氧化氮(NO)水平;Western blot法检测bcl-2、bax、caspase-3、Akt和内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)的蛋白表达。结果OMT对PA诱导的HUVECs细胞存活率下降和LDH水平升高有明显的抑制作用;降低细胞凋亡;上调bcl-2/bax蛋白比值及下调caspase-3蛋白表达;在细胞培养液中降低ROS和MDA水平而提高SOD、GSH-PX和NO水平;上调Akt和eNOS的磷酸化蛋白表达。结论OMT通过Akt-eNOS-NO信号通路改善PA诱导的血管内皮细胞损伤。