去甲亚精胺对白色念珠菌生物膜形成的抑制作用

目的：研究去甲亚精胺对白色念珠菌生物膜形成的作用及可能的机制。方法：通过结晶紫染色、甲基四氮盐（XTT）检测、菌落形成单位（CFU）计数、扫描电镜（SEM）成像和qRT-PCR分别检测或观察去甲亚精胺对白色念珠菌生物膜生物量、代谢活性、菌落数、真菌形态和毒力相关基因表达的影响。结果：结晶紫染色结果显示不同浓度去甲亚精胺对白色念珠菌生物膜形成的抑制作用不同;XTT检测结果表明去甲亚精胺能显著抑制白色念珠菌生物膜的代谢活性;CFU计数结果显示去甲亚精胺能显著减少生物膜中白色念珠菌的菌落数;SEM结果显示去甲亚精胺能显著抑制生物膜形成,高浓度的去甲亚精胺能促进酵母相形成;qRT-PCR结果显示去甲亚精胺能显著抑制白色念珠菌毒力相关基因hwp、als3、csh1的表达。结论：去甲亚精胺能显著抑制白色念珠菌生物膜形成的作用并抑制毒力基因的表达,是一种潜在的抑制白色念珠菌生物膜的多胺类药物。     

温州地区脑卒中发病年龄变化趋势及中青年脑卒中危险因素分析

目的：国内部分地区流行病学调查显示脑卒中的平均发病年龄提前，为了解温州地区脑卒中发病年龄变化趋势和中青年脑卒中的危险因素而进行回顾性分析。方法：温州地区8所医院(市级2所，县级4所，镇级2所)收集1990-01／2001-12脑卒中患者10563例，调查每例性别、发病年龄、脑卒中类型，对其中发病年龄≤50岁的1342例中的556例进行脑卒中危险因素调查分析，关注发病年龄、性别，职业，是否伴发高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等，有无吸烟、饮酒等不良嗜好。结果：共收治脑卒中10563例，其中发病年龄≤50岁的有1342例，占脑卒中住院患者总数的12．7％，脑卒中的平均发病年龄呈下降趋势，1998／2001脑卒中的平均发病年龄为61．9岁，比1990／1993的64．3岁提前了2．4岁，≤50岁脑卒中患者比率呈上升趋势，为14．65％，比1990／1993的8．39％增加了6．26个百分点；反馈调查556例发病年龄≤50岁的脑卒中患者，平均年龄(44．03&;#177;6．89)岁，男女比例为1．27：1，男性占55．9％，40～50岁者占≤50岁的脑卒中患者总数的83．1％，职业为农民的占59．9％(339／556)，伴有高血压者50．5％(281／556)、高血脂者8．8％(49／556)、心脏病者5．6％(31／556)、糖尿病者2．2％(12／556)、血液病0．7％(4／556)，嗜酒患者占31．4％(175／556)，吸烟患者占30％(167／556)。结论：温州地区脑卒中发病年龄呈现出年轻化的趋势，高血压、吸烟、饮酒是本地区中青年脑卒中的主要危险因素。     

外科领域的循证医学证据

1 病人术前准备的必要性 随着外科手术安全性的逐步提高,手术也开始平常化,许多国家每年约有多达5％～10％的人接受外科手术治疗。这些手术通常对挽救病人生命和改善健康状况非常重要。然而,医学发展至今,许多领域仍是个未知数,或正处于探索阶段。大多数临床医生,包括外科医生,通常是凭经验对病人采取医疗措施。而这些措施中有些除了徒增患者经济负担外,尚不能非常有效地有助于疾病的康复,有些甚至会加重病情。若不及时采取有效手段去发现和避免,则无论是对有限的社会医疗资源和患者的健康都将是巨大的损失。美国一些政府机     

Cochrane系统评价用户文摘（3）

以下关于Ｃｏｃｈｒａｎｅ系统评价的用户文摘及其全文都刊登在 2 0 0 2年 5月Ｃｏｃｈｒａｎｅ图书馆上 ,并由评价员进行了撰写和核对。欲获得更详细的资料 ,请参看Ｃｏｃｈｒａｎｅ图书馆 ,或浏览Ｃｏｃｈｒａｎｅ协作网用户网页的摘要 :ｈｔｔｐ://ｗｗｗ .ｃｏｃｈｒａｎｅｃｏｎｓｕｍｅｒ.ｃｏｍ麻醉剂1　硬膜穿刺后常规卧床休息不能预防此操作后的头痛 ,但补液的作用尚不清楚硬膜穿刺 (腰穿 )是一种外科临床中常见的操作 ,是将穿刺针放入脊髓和神经根周围的间隙来获得脑脊液做实验室检查 ,或进行脊髓麻醉的操作。由于针刺所造成的缺…     

在临床实践中应用循证正畸学

循证口腔医学诞生10余年,被同行评价为用于制定口腔临床治疗方案的详尽、明确而可靠的最佳工具和方法.但遗憾的是,由于缺乏相关的获取和运用证据的经验,大多数口腔正畸医生在制定治疗方案时,仍然仅仅基于个人临床经验.本文介绍了作者获取和使用证据进行循证正畸决策的经验和体会,借以抛砖引玉,共同促进循证正畸学在临床实践中的推广和应用.     

学习和实践循证口腔医学的几点体会

作者有幸较早参与中国循证医学中心的学习和培训,深感循证医学应用于临床实践的重要性,故在口腔临床实习期间积极尝试循证实践.     

几个国际性杂志寻求发表Cochrane系统评价

1.《健康教育杂志》寻求发表Cochrane系统评价 作者:Jodie Doyle(Cochrane健康促进和公众卫生领域负责人) 《健康教育杂志》(Health Education Journal)编辑Blinkhorn教授日前致信Cochrane健康促进和公众卫生领域(The Cochrane Promotion and PublicHealth Field),表示原意在该杂志上为Cochrane系统评价提供发表空间,且所发文章版权仍归Cochrane图书馆所有。这是一个令人激动的难得契机,有望提高Cochrane系统评价中有关教育和     

间充质干细胞的细胞治疗策略研究进展

间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）的细胞治疗是近年研究热点,包括传统意义上的以活细胞为基础的细胞治疗策略和新出现的以细胞外囊泡和其他可溶性蛋白质或生物活性分子为基础的去细胞治疗策略。目前,MSCs诱导获得的细胞已具备成熟的功能和特异性的结构,结合生物材料或类器官技术的原位移植在定植率及功能性方面有了较大提升。另一方面,随着大规模培养技术和细胞外囊泡分离技术的成熟,大量获得高纯度的细胞外囊泡难度降低,细胞外囊泡的研究也逐渐成为当前研究的热点。越来越多的研究支持MSCs的治疗效果不仅是通过植入和分化效应进行修复,MSCs旁分泌也表现出良好效果。笔者对MSCs的细胞治疗策略和去细胞治疗策略的最新进展进行综述。     

预防和治疗感冒的最新科学证据

1　认识感冒1 .1　感冒是什么感冒是普通感冒 (commoncold)的简称 ,是由于病毒或细菌入侵人体 ,如鼻腔、咽喉、气管而引起的。病毒是引起感冒的“罪魁祸首” ,其队伍庞大达 2 0 0多种 ,大多有“孪生姐妹”(亚型 ) ,而且异常“狡猾” ,躲到人体细胞内繁衍后代 ,连抗生素对之也束手无策 ,只能任其在体内大行其道。当然 ,对于少数由细菌引起的感冒 ,抗生素还是有其用武之地的。感冒好发于冬春季节 ,多在气候变化时流行。值得注意的是 ,感冒与另一种由病毒引起的急性上呼吸道感染 ,即流行性感冒 (流感 )是不一样的。流感不属于感冒 ,也不是感冒…     

Cochrane系统评价用户文摘（4）

本期Cochrane系统评价用户文摘及其全文刊登在 2 0 0 2年Cochrane图书馆上 ,并由评价员进行了审核。欲获得更详细的资料 ,请参看Cochrane图书馆 ,或浏览Cochrane协作网用户网络 :http:/ /www .cochraneconsuemr.com .踝关节扭伤1 对踝关节扭伤进行功能性治疗时 ,选用半固定式或以带子束紧的支具可能较好踝关节扭伤常伴随连接关节侧面骨头的韧带 (外侧副韧带 )受损。轻者拉伤 ,重者完全断裂。三种主要治疗方法为 :石膏固定、外科手术或维持踝关节功能 ,但要在外边用带子束紧或其他支具 (功能性治疗 )。多个试验的系统评价发现 :使用弹力绷…