双侧下颌升支矢状截骨下齿槽神经损伤和感觉恢复

目的：应用主观和客观测试神经感觉功能恢复的方法，检测双侧下颌升支矢状截骨（bilateralsagittal aplit osteotomy，BSSO）后下齿槽神经（inferior alveolar nerve，IAV）暂时和永久性神经损伤的发生率和感觉恢复的时间。方法：选择14例双侧下颌升支矢状截骨的IAN，在术前和术后7d，1，3，6和12个月采用针刺检测、两点分辨、直流感应电测法决定IAN的损伤和感觉的恢复。结果：IAN暂时性损伤率为78%(22/28)，单侧IAN永久性感觉丧失占7％（2/28）。结论：IAN经损伤术后需6-12个月感觉完全恢复，术中IAN断离可致永久性神经损伤。     

带血管蒂游离鹘骨移植同期钛钉种植重建下颌骨1例

1病例报告患男，19岁。因右下颌生长肿物1年余．右下后牙龈反复肿胀、破溃．经消炎治疗不见好转，于1994年10月击某医院住院治疗、在局麻下施行右下颌骨肿物刮治术，术后病理诊断：“右下颌骨造釉细胞瘤”。于同年11月23日转我院治疗。体检：一般状况好。右面颊隆起，右下颌角及升枝后缘骨质增厚、质硬一压痛．右颌下见线状切口已愈合．张口受限，     

颏外板游离移植颏成形后的骨吸收及对颏部外形的影响

颏外板游离移植颏成形后的骨吸收及对颏部外形的影响华泽权，刘妍琼，陈志洪，王玉琴，李超，赵玉尧，宋九余颏外板游离移植行颏部成形术可用于小颌畸形及因下颌前突截骨后退后所致的颏部扁平形态［１］，以避免组织代用品置入的缺点。但有关此颏成形后的骨吸收及对颏部外...     

Progression of study on anterior part of lower jaw horizontal osteotomy and postoperative sensory disturbance

Thisarticlesummarizedexposurearea,treatmentofmentalnerve,softtissuestalk,osteotomypositionandfixationmethod.1MentalpartexposureareaandtreatmentofmentalnerveIntraoralpathwaydescribedbyTraunerandObwegeserwasac-ceptedwidely,incisionwasselectedatbottomofvestibulargroovetodoublecanineteethzone.Mostscholarspreferredladder-shapedin-cision,brokementalisverticaltomucosaandlevelofbonesurfaceandexposedinferiormarginofbone.Softtissuedetachmentrangeandmentalbloodsupplyareindispute.BellandGallaghersuggest…     

miR-26a对小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化能力的调控作用

 目的 利用小鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs）的成骨分化模型, 探讨 miR-26a 在成骨分化中的表达趋势及调控作用。方法 提取雌性C57/BL6J小鼠双侧下肢股骨骨髓分离培养BMSCs,诱导分化为成骨细胞,通过实时定量PCR检测miR-26a在BMSCs及其诱导分化细胞中的表达。使用miR-26a的促进物miR-RiboTM microRNA-26a mimics通过siPORTTMNeoFXTMagent转染试剂瞬时转染BMSCs并加入成骨诱导剂培养,并同时设立转染microRNA-26a mimics NC的对照组。培养7 d、14 d后,进行细胞形态、碱性磷酸酶（ALP）染色、钙盐结节（茜素红染色）等项目的检测。另外制造绝经后骨质疏松小鼠模型（OVX组）与假手术动物模型（sham组）,RT-PCR检测OVX组中miR-26a的表达。结果 miR-26a的表达在BMSCs向成骨分化过程中上升约25倍,成骨基因表达也随着诱导时间的增加逐渐升高。转染miR-26a mimics后的BMSCs在培养7d后逐渐由梭形变为多角形,与阴性对照组类似;ALP染色显示阴性对照组培养7 d后为阳性,而实验组在培养7 d时呈强阳性;茜素红染色显示实验组培养14 d后出现数量较多的钙盐沉积结节,而阴性对照组则较少。miR-26a mimics组成骨基因的表达均高于对照组。RT-PCR检测结果显示OVX组中miR-26a的表达低于sham组4倍。结论 miR-26a mimics的转染可以促进BMSCs的成骨分化潜能,在骨质疏松的环境中miR-26a表达下降,间接证实了miR-26a对小鼠BMSCs成骨潜能的促进作用。     

Le Fort Ⅰ型截骨术与翼腭管周围解剖结构的关系

目的 :研究LeFortⅠ型截骨术与其周围结构的关系。方法 :对 30例干燥人头颅标本及 5例成人尸头标本进行直接测量分析研究。结果 :翼上颌骨性融合占 10 % ;翼腭管内侧骨壁部分缺失占40 % ;上颌在LeFortⅠ型截骨水平上颌窦内侧壁从梨状孔边缘至翼腭管的平均距离是 35 .2 5mm ;翼腭管及梨状孔边缘至中线的距离分别是 16 .6 8mm、12 .87mm ;犁骨缘至翼上颌缝的距离为 40 .72mm ;鼻泪管开口至鼻底的距离 15 .98mm ;翼腭管长度为 17.34mm ;翼腭管从后向前下与腭平面的角度为 5 8°47′。骨性鼻中隔长度是 46 .2 7mm ;梨状孔边缘至翼腭管连线与矢状面所成的夹角为 6°14′ ;颌内动脉距牙龈缘的距离是 32 .2 5mm。结论 :本文结果可为临床医师行LeFortⅠ型截骨术避免损伤颌内动脉及分支腭降动脉提供安全指导。     

左颈部迷走小涎腺癌1例报道

1　病案举例王某 ,男 ,2 5岁。因左颈部肿物 3年 ,术后 2个月 ,于 2 0 0 2年 7月 2 2日入院。口、耳、鼻、咽喉检查未见异常。左侧颈部检查 ,胸锁乳突肌中段内侧可触及 5 0cm× 4 0cm肿物 ,稍触痛 ,边缘较清楚 ,质硬 ,图 1　瘤细胞呈团片状或巢状 ,细胞小、圆形 ,胞质少 ,粉染、癌巢间有纤维间隔 (HE× 10 0 )表面光滑 ,活动差。左锁骨上胸锁乳突肌前缘可触及 2 0cm× 2 0cm肿物 ,质硬 ,不活动 ,压痛明显。颈部皮肤颜色正常。颈侧有 2处手术切口已愈合。鼻咽及腮腺部CT检查未见异常。入院后 9天在全麻下行左颈部肿瘤扩大切除、淋巴清…     

非生物材料用于颞下颌关节强直的半关节置换术

总结了２６例真性颞下颌关节强直，用以钛合金及碳／碳复合非生物材料制成的半关节行颞下颌关节半置换术，取得了较好效果。手术的成功不仅在于选择最佳术式还在于关节材料的选择。手术要点为：切除骨性融合区后的间隙应达２．５～３．０ｃｍ，否则易复发。要求依据张闭口及咬合关系维持置换侧下颌支的高度，并达到关节的点面接触，以防止术后错咬合且有利于咀嚼功能的恢复。同期行颏部水平截骨颏成形术，以取得美容效果。