口腔科门诊老年患者的特点与治疗护理

目的 分析口腔科门诊老年患者的疾病特点,探讨相应的治疗与护理方法.方法 将我院口腔科门诊就诊的100例老年患者作为研究对象,通过病历查询、面对面问诊、电话随访等方法分析口腔科门诊老年患者的疾病特点,并予口腔护理、心理护理、慢性病护理等.结果 100例老年患者就诊疾病种类包括牙周炎、龋齿、牙齿脱落、颞下颌关节脱位、口腔念珠菌病,多见的合并疾病有高血压、糖尿病、冠心病,多数老年患者伴随着不同程度的心理问题,予相应的护理治疗后,病情好转,心理状态良好.结论 口腔科老年患者有其自身的疾病特点,应予相应的护理治疗方法.     

北京海淀区2015-2018年中小学校诺如病毒聚集性疫情流行特征及影响因素

目的分析北京市海淀区2015-2018年中小学校诺如病毒聚集性疫情流行病学特征及其影响因素,为学校聚集性疫情防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,分析2015年1月至2018年12月北京市海淀区中小学校发生的诺如病毒聚集性疫情流行特征;采用多因素Logistic回归分析法分析诺如病毒聚集性疫情发生的影响因素。结果2015-2018年北京市海淀区中小学校共报告诺如病毒聚集性疫情74起,涉及52所中小学校,报告疑似病例1 291例,单起疫情病例中位数12.5例。冬春季为高发季节,中、小学生罹患率差异有统计学意义(χ2=98.82,P<0.01),男、女生罹患率差异有统计学意义(χ2=55.56,P<0.01)。共采集标本648件,阳性486件,阳性率为75.00%,以GⅡ病毒为主,占87.45%。多因素Logistic回归分析结果显示,学校规模(>2 000,1 000~<2 000人)、学生手卫生习惯、发生疫情后学校是否要求学生离校就诊是疫情发生的影响因素(OR值分别为3.78,2.95,8.25,2.88)。结论手卫生习惯较差是疫情发生的最重要危险因素,因此学校和家长要培养孩子养成饭前便后洗手的良好卫生习惯,同时学校发现病例及时隔离也是防控疫情重要措施。     

伴抑郁症及快速眼球运动睡眠行为障碍的路易体痴呆一例

路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)是一种神经系统变性疾病,目前是老年人神经变性痴呆常见原因之一,临床上以波动性认知功能障碍、反复发作的视幻觉以及帕金森样运动障碍为主要临床特征,在临床工作中很容易被误诊和漏诊.现将本院收治伴有抑郁症及快速眼球运动睡眠行为障碍(RBD)的DLB 1例报道如下.     

纤维支气管镜吸痰在肺部手术后肺不张患者中的应用及护理

痰液阻塞引起的肺不张是肺部手术后常见的并发症,严重者可因呼吸衰竭而危及生命.我院1996年1-7月共对肺部术后发生肺不张、经物理方法及鼻导管吸痰无效的52例患者,在充分准备及心电监护下给予纤维支气管镜(简称纤支镜)吸痰,取得良好效果,现报道如下.     

孕期宣教对产妇产褥期身体康复的影响临床分析

目的探索开办“孕妇学校”进行孕期宣教对产褥期的影响。方法观察组产妇50例接受孕期宣教，与未接受孕期宣教的对照组产妇50例做对比分析。结果在反映母乳喂养、母亲生理、心理等观察项目中，两组比较，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。尤其在母乳喂养成功率、角色转换、饮食营养知识等方面优于对照组。结论孕期宣教对产褥期母婴保健有很大的帮助。     

新生儿窒息与缺氧缺血性脑病的关系与随访

目的：研究新生儿窒息后的转归与预后,以规范窒息所致的新生儿缺氧缺血性脑病的诊断,防止该病诊断的泛化。方法：对2005-01/2008-01在我科住院90例新生儿窒息患儿进行随访,观察窒息后患儿生长发育情况及致残率。结果：新生儿窒息为轻度,预后好;重度窒息,预后差,致残率为36.3%。结论：对阿氏评分≥4分可不予以干预治疗,对于阿氏评分≤3分应早期予以干预治疗,以减少后遗症。     

炎琥宁联合阿糖腺苷治疗小儿病毒性脑炎的疗效及对T淋巴细胞的影响

目的探讨炎琥宁联合阿糖腺苷治疗小儿病毒性脑炎的疗效及对T淋巴细胞的影响。方法选取95例病毒性脑炎患儿为研究对象,随机分为观察组48例和对照组47例。在常规治疗基础上,对照组采用炎琥宁治疗,观察组采用炎琥宁联合阿糖腺苷进行治疗,疗程均为7 d。比较2组临床疗效及症状改善情况;观察治疗前后T淋巴细胞亚群的变化,记录用药期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为91.67%,显著高于对照组的76.60%(P0.05);观察组退热时间、意识恢复时间、精神症状缓解时间、头痛及呕吐缓解时间均较对照组明显缩短(P0.01);2组CD3+、CD4+、CD8+T细胞亚群细胞数均显著增加(P0.01),观察组增加程度更为显著(P0.01);2组不良反应比较,无显著差异(P0.05)。结论炎琥宁联合阿糖腺苷可有效改善病毒性脑炎患儿T细胞亚群水平,提高临床疗效,且安全性高。     

神经外科病房404株鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解2011~2014年从川北医学院附属医院神经外科病房送检标本中分离的鲍曼不动杆菌的标本来源和耐药状况,为临床治疗和医院感染控制提供依据。方法对404株非重复鲍曼不动杆菌的临床分布和抗菌药物敏感性资料进行回顾性分析。结果从神经外科患者标本中分离的鲍曼不动杆菌89.1%来自痰液,7.9%来自脑脊液。鲍曼不动杆菌对米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,分别为28.6%和31.8%;对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为79.4%、83.2%;对其他监测的抗菌药物的耐药率均超过了69.0%。结论来源于神经外科的鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率很高,米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦对鲍曼不动杆菌仍具有较好的体外抗菌活性。临床应加强抗菌药物的管理,提高药敏试验率并合理使用抗菌药物。     

局麻下经胸前入路腔镜甲状腺手术的体会

目的探讨局麻下经胸前入路行腔镜甲状腺手术的体会。方法对2009年3月至2010年3月期间四川省南充市中心医院普外科收治的28例在局麻下行腔镜甲状腺手术患者术中及术后情况进行回顾性分析。结果 1例因术中冰冻检查发现为甲状腺癌而转开放性手术未纳入分析。视觉模拟镇痛评分(VAS):术中评分结果为0～5分,平均2.2分;术后评分结果为0～3分,仅2例口服布洛芬缓释胶囊镇痛,其余25例未使用镇痛药物。手术时间为95～215min,平均117min;术中出血量为50～150ml,平均84ml。术后引流量为25～70ml,平均34ml;引流管放置时间为2～4d。住院时间平均4.5d。术后颈部及胸壁皮下无瘀血、肿胀,无声嘶、呛咳。经随访2～10个月(平均8个月),未见切口处明显瘢痕。结论局麻下经胸前入路行腔镜甲状腺手术切实可行,并具有良好的美容效果。     

重症口腔颌面部损伤56例急救与护理

2006年4月～2007年12月,我们收治56例重症口腔颌面部损伤患者,经积极抢救与精心护理,效果满意.现将急救与护理体会报告如下.