市场营销战略与医院管理

随着我国加入WTO和医药卫生体制改革的不断深入,医疗服务结构将进行全方位的调整,以满足社会多层次医疗服务需求.现代医院管理理念中引入类似企业或商业营销战略,是医院适应市场经济大环境的一种重要转折.要想不断扩大医院市场占有份额,提高竞争优势,医院管理者应树立营销管理理念,制定营销战略,以患者为导向,寻求合作,创造需求,实现患者满意极大化,创造财富最大化.     

儿童青少年和老年人身体活动促进的研究进展

久坐少动的生活方式是肥胖、心脏病、高血压、糖尿病、结肠癌等疾病的危险因素之一。而久坐少动的生活方式导致的早死是可以预防的。一直以来,儿童青少年和老人是健康促进项目的重点对象,通过回顾国外儿童青少年和老年人身体活动干预项目的实施过程,为我国身体活动干预项目的应用型研究提供参考和借鉴。     

Enhanced CD3+/CD4+ T cell activities and modulation of Th1/Th2 lineage development in irradiated rats due to treatment with the male zooid of antheraea pernyi extracts

Objective  Cancer patients undergoing large dose radiotherapy exhibit multifaceted defects in their immune capacity that are likely to contribute to an increased susceptibility to infections and disease progression. The immune impairment may also constitute a barrier to effective immunotherapeutic interventions. Here, we evaluate whether supplementation with the male zooid of Antheraea pernyi extracts could enhance immune function in irradiated rats. Methods  Fifty male Wistar rats were randomly divided into a control group, a simple radiation group and a treatment group. The mice in the simple irradiation and treatment groups were given whole-chest irradiation with 6Gy. In the treatment group, the male zooid of Antheraea pernyi extracts was gavaged at the doses of 16.53mg/kg (large dose group), 2.62mg/kg (medium dose group), and 0.564mg/kg (small dose group) once a day for 14 days. The thymus and spleen indices were calculated. T cell subsets in peripheral blood were determined by flow cytometry and the expressions of IL-2, IFN-γ, IL-4 and IL-10 in sera were determined by ELISA on the 15th day. Results  The thymus index and spleen index of the high dose treatment group were statistically lower than that of the control group and higher than that of the radiation group (P<0.01). CD3+ and CD4+ T cells in the peripheral blood were increased in the high dose treatment group and decreased in the radiation group (P<0.01). Expression of IL-2 and INF-γ in the radiation group was lower than that in control, and significantly increased during therapy. The production of IL-4 and IL-10 could be induced by radiation and was inhibited in the high dose treatment group (P<0.01). Conclusion  Our data indicate that the male zooid of Antheraea pernyi extracts may be administrated to improve immune function in irradiated rats and reverse the radial immune inhibition of rats by stimulating the proliferation of Th cells and inducing the differentiation of Th2 to Th1. This work was supported by the grants from the National Natural Science foundation of China (No. 30472260), the Administration of Traditional Chinese Medicine of Shandong Province, China(No. 2005-109),, and the Health Protection Committee of Shandong Province, China(No. 2006059).     

Syk和VEGF-C蛋白在胰腺癌中的表达及其与淋巴转移的关系

目的探讨胰腺癌组织中Syk和VEGF—C蛋白的表达及其在淋巴转移中的临床意义。方法应用免疫组化技术检测40例胰腺癌组织中Syk和VEGF—C蛋白的表达情况。结果正常胰腺组织表达Syk蛋白，在慢性胰腺炎中有中等表达，其阳性率分别为100．0％和77．8％；在胰腺癌中阳性率为27．5％，大多数呈中等或弱阳性表达，与前两者比较有显著性差异（P=0．0002，P=0．0079）；Syk蛋白与肿瘤的发生部位、分化程度和有无淋巴结转移间无显著性差异；与TNM分期有关，Ⅰ～Ⅱ期组表达明显高于Ⅲ～Ⅳ期组（P=0．0245）。胰腺癌组织中VEGF—C蛋白阳性率为72．5％（29／40），肿瘤周边部位显著高于肿瘤中心部位，具有统计学意义。在VEGF—C蛋白阳性组，淋巴结转移（P=0．0398）增多。Syk和VEGF—C具有关联性。结论Syk蛋白在胰腺癌中表达缺失，并与胰腺癌的发展有关；VEGF—C参与胰腺癌血管生成和淋巴管生成的调控，促进肿瘤细胞淋巴道转移；两者的表达具有相关性。     

胎教后新生儿行为神经评估的结果

为提高人口素质,探索优生优育新途径,我们在部分孕妇中试行胎教,并以20项新生儿行为神经检查方法(Neonatal Behavioral Neurological Assessment,NBNA)评估胎教的实际效果,报告如下。 资料与方法 一、对象 1993年6月至1994年3月,在本院登记的孕龄5～6月孕妇共53例作为胎教组。另取同期文化程度、职业及孕龄相似,单胎无高危因素     

CS-3000Plus分离24例恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞用于自体LAK/RL2细胞制备的临床及仪器参数分析

CS-3000的问世为临床提供了血浆置换．外周血干细胞移植以及血细胞分离成份输血等手段．本文着重总结了CS-3000P1us用于提取外周血淋巴细胞制备LAK细胞的一组数据。     

037 生糖负荷在预防心血管疾病中的作用

碳水化合物对心血管疾病的影响引起了营养学界的关注.食物生糖指数可反映碳水化合物的性质,食物生糖负荷则可综合反映碳水化合物的质和量.本文就生糖负荷的研究进展及其对心血管疾病影响的近期研究状况作一简要介绍.     

肿瘤临床应用研究 第二讲肿瘤标志物

一、基本概念肿瘤标志物（Tumormakers）是指一类由恶性肿瘤细胞合成、分泌并释放入血液和／或体液中的生物活性物质。研究资料表明，肿瘤标志物是细胞癌变过程中某些阶段中所再现的特征分子组分。是在肿瘤发生过程中被激活的基因组产物。肿瘤细胞的标志物区别正常组织成份之处在于它只表达数量和表达时间、空间上有一定差异而且。肿瘤标志物表达的顺序具有一定模式。肿瘤从癌前状态发展到早期肿瘤，最后到晚期肿瘤及有转移出现时都伴有不同性质的标志物出现。自60年代发现甲胎蛋白及癌胚抗原以来，有许多人类恶性肿瘤的标记用来发现并鉴别…     

超重及肥胖与相关慢性疾病关系的研究

为分析超重和肥胖与相关慢性疾病的关系 ,将 740名 40～ 5 5岁的调查对象按年龄和性别 1∶1配对分为肥胖组 (BMI≥ 2 5 )和对照组 (BMI:18～ 2 1) ,分别测量身高、体重、血压、空腹血糖 (FBS)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯 (TG)和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)。用t检验和 χ2 检验统计两组各项指标的差异。结果显示两组之间血压、TC、TG、HDL C和FBS均有明显差异 (P <0 0 1) ,肥胖组糖尿病、高血压和TG ,HDL C异常的患病率也明显高于对照组。但TC异常的患病率两组间无明显差异 (P >0 0 5 ,OR =2 0 3 )。结果提示超重和肥胖可能是许多慢性病的重要危险因素     

补钙对青年女性全身各部位骨密度的影响

目的探讨不同钙摄入量对我国青年女性全身及各部位骨密度的影响,为进一步研究制定我国居民钙的适宜摄入量提供科学依据。方法为期13个月设有对照的双盲干预研究。将某军校平均年龄19.8岁女学员179人,以基线调查的全身骨密度及膳食钙摄入量为指标,随机分为4组,每天给予不同剂量碳酸钙片,使总钙摄入量分别达到400、800、1000及1200mg/d,每片钙片中均强化60IU的维生素D。干预前后分别使用食堂记帐法、称重法和24小时记录法了解膳食摄入,体力活动问卷了解体力活动情况,双能X线骨密度仪测定全身、腰椎和前臂的骨密度。结果4组平均摄入的膳食钙加上补充钙的中位数分别是517mg/d(1组)、810mg/d(2组)、964mg/d(3组)、1185mg/d(4组)。实验前后各部位骨密度增加值的组间比较分析显示,3组和4组的全身、下肢和尺骨远端1/3处骨密度增加值均显著高于1组和2组(P<0.05);3组和4组的3处骨密度增加值差异均无显著性。结论随着钙摄入量的增加,青年女性全身各部位骨密度增加,当钙摄入量达到约1000mg/d时,全身、下肢和尺骨远端1/3处骨密度增加值达到最大,再增加钙摄入至1200mg/d时,骨密度不再显著增加。提示我国青年女性钙的适宜摄入量可能在1000mg/d左右。