THBS-1、PPBP联合CTP对缺血性脑卒中的诊断价值分析

目的 探讨血小板反应蛋白1(THBS-1)、前血小板碱性蛋白(PPBP)联合CT灌注成像(CTP)对缺血性脑卒中的诊断价值。方法 将2020年1月至2021年1月该院收治的缺血性脑卒中患者136例纳入研究作为研究组,另选取同期于该院进行体检的健康志愿者100例作为对照组。利用蛋白免疫印迹方法检测THBS-1和PPBP蛋白表达水平。研究组进行CTP检查,通过软件分析获得平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、脑血容量(CBV)、脑血流(CBF)数据。利用Pearson进行相关性分析,受试者工作特征曲线分析THBS-1、PPBP和CTP分析数据及对缺血性脑卒中的诊断价值。结果 研究组THBS-1、PPBP、MTT、TTP高于或多于对照组,CBV、CBF少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。THBS-1、PPBP及MTT、TTP随缺血性脑卒中严重程度增加而升高或增加,差异有统计学意义(P<0.05)。CBV、CBF随缺血性脑卒中严重程度增加而减少,差异有统计学意义(P<0.05)。MTT、TTP与THBS-1、PPB呈正相关,CBV、CBF与CBV、CBF呈负相...     

2型糖尿病合并肥胖患者发病因素及管理措施

目的 探讨2型糖尿病合并肥胖患者发病因素及管理措施。方法 随机抽样选取2018年1月至2020年1月在1个社区中的196例肥胖者进行问卷调查包括一般资料、临床表现、实验室指标等，多因素分析导致2型糖尿病合并肥胖患者发病危险因素。并给予针对性管理措施。结果 196例肥胖者中，仅肥胖86例，2型糖尿病合并肥胖者110例，根据患者是否存在糖尿病将其分为合并组与未合并组。年龄>39岁、高密度脂蛋白<1.38mmol/L、BMI≥28kg/m²、腰臀比>0.91是2型糖尿病合并肥胖患者发病危险因素(P<0.05)。管理后，合并组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、BMI、腰臀比均低于管理前(P<0.05)。结论 年龄>39岁、高密度脂蛋白<1.38mmol/L、BMI≥28kg/m²、腰臀比>0.91是2型糖尿病合并肥胖患者发病危险因素，而给予综合管理措施有助于血糖水平及体重相关指标。     

腹部横切口皮肤皮下组织层缝合方式探讨

传统的腹部切口都须缝合关闭腹壁各层。但术者本人进行的研究表明,腹部横切口在皮肤及皮下组织层彻底止血的情况下,采用皮内尽可能少地缝合组织,皮下组织层均可自然粘合,这样有利于切口的愈合,减少术后病率。现报道如下。1　临床资料1996年4月至1997年7月间,对妇科手术的...     

柴桂温胆汤加味治疗脑梗死恢复期阳虚痰瘀证临床研究

目的 分析柴桂温胆汤对脑梗死恢复期阳虚痰瘀证患者的临床疗效。方法 选择2021年1月-2021年9月的66例患者，随机均分为两组(各33例)。对照组给予西医常规治疗和康复训练，试验组加用柴桂温胆汤治疗。比较两组治疗前后中医症状积分、美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS评分)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、日常生活活动能力(Barthel指数)及临床疗效。结果 治疗14 d后，对照组总有效率78.79%(26/33);试验组总有效率96.97%(32/33)。试验组半身不遂、口舌歪斜、言语不利、主观感觉评分明显低于治疗前，且低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组NIHSS评分均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后，两组FMA、BI评分均高于治疗前，且试验组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 柴桂温胆汤运用于脑梗死恢复期阳虚痰瘀证患者的临床治疗，能有效改善脑梗死恢复期患者神经功能和运动功能的恢复，提高患者生活质量，缓解患者临床症状，疗效较好。     

苏州市新型冠状病毒既往感染者再感染情况调查分析

目的 了解新型冠状病毒（新冠病毒）既往感染者的再感染率，比较分析再感染者和初次感染者的疾病严重程度及预后。方法 对2020年1月22日至2022年11月8日苏州市报告的新冠病毒既往感染者开展2022年12月8日至2023年1月18日新冠病毒感染情况问卷调查。1∶2成组匹配，从苏州市新冠病毒感染社区随访队列人群中选取与再感染者居住社区、年龄组和性别相同的初次感染者，采用χ²检验比较再感染者和初次感染者感染后的临床症状和预后情况。结果 既往感染者的再感染率为13.01%（147/1 130）；初次感染1~6个月未发现再感染者，距初次感染间隔时间7~12个月和≥24个月者再感染率分别为10.59%（95/897）和45.61%（52/114）。完成新冠病毒疫苗加强免疫4剂次的既往感染者再感染率最低（9.09%，1/11）。再感染者感染后出现的主要症状与初次感染者基本相同，除干咳、恶心/纳差和其他症状外，其余各项临床症状在两组间差异有统计学意义（均P<0.05），最高体温低于初次感染者且发热持续时间短。再感染者的就诊率为4.08%（6/147），低于初次感染者的11.56%（34/294）。再感染者感染后核酸/抗原转阴时间和自我感觉明显好转/症状基本消失时间短于初次感染者。结论 新冠病毒既往感染者中存在再感染，再感染距初次感染的间隔时间和疫苗加强免疫4剂次是再感染率的影响因素；再感染者较初次感染者就诊率低，症状较轻、感染后恢复更快。     

基于网络药理学探讨固表防感汤发挥免疫调节的分子机制

目的：基于网络药理学探讨固表防感汤发挥免疫调节的作用机制。方法：在TCMSP平台中检索黄芪、大枣的活性成分及其可能的作用靶点，在OMIM及GeneCards中设置关键词检索免疫调节的关键靶点，将两者检索所得靶点取交集得到固表防感汤的免疫调节靶点，将交集靶点导入STRING数据库中进行蛋白质-蛋白质相互作用网络分析，使用Metascape数据库对交集靶点进行基因本体(GO)功能、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析，通过Cytoscape3.9软件分析得到药物成分-疾病靶点-通路网络图。结果：固表防感汤中进行免疫调节的主要关键活性成分为槲皮素、β-胡萝卜素、β-谷甾醇、山柰酚等，其作用于人类V-Rel网状内皮增生病毒癌基因同源物A、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、白细胞介素-10等相关靶点。GO功能富集分析结果显示，固表防感汤在生物过程上通过脂多糖类合成反应、细胞迁移正向调控、造血相关及细胞凋亡等通路来发挥免疫调节作用；分子功能则体现在细胞因子受体结合、激酶结合及活性调节、血红素结合、蛋白域结合等方面。细胞组分主要分布在脂筏、囊泡腔、转录调节复合物、细胞质膜外侧、线粒体外膜等。...