可吸收螺钉内固定治疗髋臼骨折的手术配合

可吸收螺钉是一种高分子聚合物,具有良好的组织相容性,初期抗弯强度为200~400 MPa,切强度为180~250 MPa,超过了皮质骨的强度,使骨折得到可靠的固定[1],经手术植入人体后,强度可平均保持半年,随着骨折愈合过程内固定物逐渐被分解吸收,无金属内固定物的刺激腐蚀作用,不干扰放射影像。可吸收螺钉操作简便,手术时间短,能固定较小骨块,最大程度恢复髋臼完整性,可避免二次手术,并且不影响以后行人工股骨头或全髋关节置换。本院自2002年5月~2004年12月,采用可吸收螺钉治疗髋臼骨折8例,现总结如下。1临床资料本组8例,男7例,女1例;年龄21~65岁,平均…     

成人急性髓细胞白血病强化治疗四周期与八周期比较——白血病合作组随机试验

目前,急性髓细胞白血病(AML)经诱导缓解后强化治疗,2/3病人可达到CR。由于大量不易被发现的残留白血病细胞的存在,缓解后如果放弃强化治疗,将会导致复发和死亡。所以,降低AML的高复发率和死亡率关键问题是如何进一步治疗。本文总结了6年来6个研究中心248例序贯随机治疗的AML病人。男性131例,女性117例,年龄16～65岁,免疫分型211例,染色体分析212例。 治疗:2个疗程缓解后,病人随机接受2个周期强化治疗(4周期强化组即短组)或6个周期强化(8周强化组即长组)。根据协作组草案:头4个化疗周期两组化疗方案相同,即DAT方案。第一周期DNR50mg/m~2,iv;Ara-c 250mg/m~2第1天,iv,继续100mg,iv,1～9天;硫鸟嘌呤75mg/m~2,Bid,口服,1～9天。60岁以上的Ara-c和TG治疗7天。第二周期同上。若第一周期     

心外科ICU病人睡眠援助

心外ICU的病人因频繁的治疗和24h监测带来的噪音,及病人的紧张、疼痛、焦虑等都能够干扰睡眠,据文献调查结果显示,身体不适是影响病人睡眠质量的重要因素之一,而充足有效的睡眠对于伤口的修复及预防并发症,促进机体的复原具有重要意义.针对这种情况,作者就如何帮助病人保证必要的睡眠时间从而促进康复,做了如下探讨.     

妇产科课堂目标展示艺术

课堂实施目标教学的第一步是展示课堂目标 ,如何展示是一门值得研究的艺术 ,笔者从多年妇产科目标教学实践中总结出几种展示目标的方法 :(1)用典型病例引出 ;(2 )用奇特病例引出 ;(3)用故事情节引出 ;(4)用角色扮演引出 ;(5 )用科学幻想引出 ;(6 )作新知识新进展引出。     

46例成人法乐四联症术后监护体会

法乐四联症 (简称Ｆ4 )是一种复杂的先天性紫绀型心脏病 ,手术难度大 ,术后监护技能要求较高。我院自 1995～ 2 0 0 1年 3月 ,采用深温低、低流量、体外循环、右心房 肺动脉径路为 4 6例成人法乐氏四联症患者实施了根治手术 ,取得了良好的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 6例病人 ,男 31例 ,女 15例 ,年龄 15～36岁 ,体重 38～ 6 2ｋｇ ,所有患者均有不同程度的口唇及四肢末梢紫绀 ,杵状指 (趾 ) ,活动后心慌气促及蹲距现象 ,术前心电图检查均为窦性心律 ,偶发室性早搏 2例。胸部平片示肺血减少 ,心胸比率为 0 .2 8～ 0 .5 9,彩超…     

结直肠癌并肠梗阻一期切除吻合器吻合效果分析

目的 探讨结直肠癌并肠梗阻一期切除吻合器吻合临床疗效.方法 2005年1月至2011年6月间收治结直肠癌并肠梗阻患者72例,行肿瘤根治性切除,吻合器一期切除吻合.结果 72例患者中右半结肠癌28例,左半结肠癌24例,直肠癌20例,均一期切除吻合成功,未发生吻合口漏.治愈68例(94.4%),围手术期死亡4例(5.6%),术后发生严重并发症12例(16.7%).68例患者均获随访,随访时间0.5～5年,病死率55.9%(38/68);1、3、5年生存率分别为:91.2%(62/68)、73.5%(50/68)和44.1%(30/68).结论 结肠癌并肠梗阻行肿瘤根治性切除,吻合器一期切除吻合安全、可靠、省时,是提高吻合成功率,减少吻合口漏的方法之一.     

肾上腺囊肿的超声诊断分析

目的探讨超声在肾上腺囊肿检查中的诊断价值。方法回顾性分析通过手术及病理诊断为肾上腺囊肿的12例患者临床资料，对超声检查结果进行分析。结果超声诊断率为66．7％（8／12）。结论超声检查诊断肾上腺囊肿经济方便，是诊断肾上腺囊肿的重要手段。     

模拟接诊教学法初探

临床医学的教学是中等医学教育最重要的部分 ,如何将课堂所学临床知识与临床实际的运用结合起来 ,是多年来临床教学工作者积极探索的课题。为缩短学生的临床适应期 ,更好地将理论与实际结合起来 ,架起临床实际与理论知识之间的桥梁 ,我们在妇产科教学中采用了实习前短期的模拟接诊教学法 ,取得了很好的效果。实践证明 ,模拟接诊教学法是学生实习前必要的强化训练 ,使他们能进行正规、系统的操作及书写有关医疗文件 ,为临床实习打下了扎实的基础     

保元排毒丸对顺铂致肾小管上皮细胞凋亡的影响

抗癌药顺铂(CDDP)肾毒性的主要靶位是肾小管上皮细胞，我们通过中药保元排毒丸含药血清对顺铂致猪肾小管上皮细胞(LLC—PK1)凋亡的影响来探讨其预防和降低肾毒性的机制。     

胆囊穿孔并胆囊蛔虫1例的超声诊断

患者男性,29岁,于1周前无明显诱因出现右上腹疼痛,为持续性剧烈绞痛,伴有发热、恶心、腹泻。体格检查:低热,体温波动在38℃左右,被动体位,右上腹肌紧张,压痛明显,莫菲氏征阳性。彩色多普勒超声检查:胆囊肿大,大小约12.3cm×4.1cm,形态饱满,胆囊壁增厚,厚约0.5cm,胆囊前壁连续中断,前壁中段可见一大小约0.4cm的缺损,其外侧见一大小约4.0cm×1.6cm的混合性包块,似有包膜,边界尚清,彩色多普勒显示未见明显血流信号。但囊中部可见一大小约3.3cm×1.6cm的双线状强回声光带。超声提示:胆囊肿大,胆囊炎,胆囊穿孔,胆囊蛔虫症可能性大。手术所见胆囊…