大学生生殖健康问卷调查的宣传教育作用

目的:了解大学生生殖健康问卷调查是否具有宣传教育作用。方法:利用2007年和2008年分别对武汉市高校进行的两次抽样调查的资料,在排除了年龄、性别、专业等影响因素的条件下,比较大学生在生殖健康调查前后对有关问题认知程度的差异。结果:终期调查时大学生对多数问题的认识比基线调查时的正确率有一定程度的提高。结论:生殖健康问卷调查具有一定的教育作用,是一种较好的宣传教育方式。     

四维子宫输卵管超声造影诊断不孕的价值研究

目的:探讨四维子宫输卵管超声造影对不孕症的临床价值。方法:回顾性分析2012年5月至2015年4月共82例不孕症患者,其中41例予腹腔镜检查,41例予四维子宫输卵管超声造影,以腹腔镜结果为金标准,比较诊断符合率、特异度、敏感度等指标变化情况,观察两组不良反应发生率情况。结果:四维子宫输卵管超声造影在输卵管通畅符合率94.52%、狭窄符合率75%、堵塞符合率为80%,总符合率为86.59%,和腹腔镜比较差异无统计学意义(P0.05);和腹腔镜比较,四维子宫输卵管超声造影敏感度为97.18%、特异度为63.64%,阴性预测值为77.78%、阳性预测值为94.52%;两组不良反应均为7.32%,不良反应发生率比较差异不显著(P0.05)。结论:四维子宫输卵管超声造影评估不孕症输卵管通畅特异度、敏感度较高,且操作方便简单、可重复,临床价值高。     

内源性一氧化碳在生殖系统中作用的研究

内源性一氧化碳（endogenous CO）主要由血红素加氧酶（heme oxygenase, HO）催化分解血红素而产生,是继一氧化氮之后发现的另一种具有重要生物学效应的气体分子,广泛参与体内的各种生理和病理过程,在心血管系统、神经系统、消化系统中起非常重要的作用。近年来,其在生殖系统的研究也日益受到重视。在女性生殖系统,HO/CO不仅会影响动情周期、分娩和哺乳行为,而且会抑制受孕子宫肌层的收缩,参与保护作用。而在男性生殖系统,HO/CO 能够通过抗炎、抗氧化以及抗凋亡机制保护睾丸免受应激的损伤。这种可诱导的保护性作用将成为研究的新热点。     

男性不育患者精液细菌学分析

目的:探讨病原体感染男性生殖道后对精液质量的影响及其与男性不育的关系。方法:对2298例不育男性患者的精液进行细菌培养,采用法国梅里埃公司的微量生化反应系统进行细菌鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,采用MAR法检测抗精子抗体。结果:2298例标本中208份分离出细菌208株,总检出率为9.05%,其中G+菌188株,占90.38%,G-菌20株,占9.62%,主要优势菌株为金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌;药敏试验显示,以头孢呋辛、头孢唑啉、万古霉素抑菌最为显著;病原体感染不育组的精子活率、活力明显低于未感染的正常对照组,其差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01),而在抗精子抗体的检查中,病原体感染不育组的阳性率显著高于对照组。结论:在男性不育的诊治过程中,精液的细菌培养是非常必要的。     

精液液化不良与精子活率低下患者精浆中尿激酶的含量研究

采用ELISA方法对72例不育症男子精浆中的尿激酶进行了检测。将72例精液标本分为精液参数正常组30例，精液液化不良组20例，精子活率低下组22例、实验结果表明；精液参数正常组精浆尿激酶含量为（4600±1900）U／L，精液液化不良组尿激酶含量为（2720±1331）U／L。精子活率低下组尿激酶含量为（2447±933）U／L。精液参数正常组精浆尿激酶含量显著高于精液液化不良组和精子活率低下组（均为P＜0．01）。精液液化不良组与精子活率低下组之间没有显著性差异。提示精浆中尿激酶的含量变化可能影响精子的活动力和精液的液化。     

精子凝集试验、固相酶法和ELISA法检测不孕症夫妇血清抗精子抗体的分析

采用精子凝集试验、固相酶法和ELISA法对102对不明原因的不孕症夫妇进行了血清中的抗精子抗体检测。结果发现,不明原因的不孕症夫妇血清抗精子抗体阳性检出率为43.5％。明显地高于生育组(5.6％),P<0.01。三种检测方法中,ELISA 法敏感度较高,是检测抗精子抗体较为理想的方法。     

冷冻对人精子遗传物质的影响

精液冷冻是辅助生殖技术的一个必要环节，由于AID的广泛应用及人类精子库的建立，关于冷冻保存对人精子遗传物质的影响日益受到重视。本文就冷冻保存在人精子染色体及染色质的影响以及防范措施进行综述。     

PGs和PGSI在IUD出血反应中的作用

PGs在子宫肌层和子宫内膜的含量随月经周期而变化。这一改变受雌激素和孕激素的调控。IUD引起月经血量过多、经间点滴出血和疼痛与子宫组织内PGs含量增加有关。PGs可能是通过对血小板、凝血因子、纤溶活性、子宫血管和子宫肌的影响来起到上述副作用的。临床使用前列腺素合成酶抑制剂,明显减少因IUD引起的经血量过多,为控制IUD引起的出血开辟了新的途径。现有前列腺素合成酶抑制剂(PGSI)尚不十分令人满意,发展特异,高效和局部缓释的PGS I引起了医学研究工作者关注。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的疗效观察

目的:观察腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EMs)合并不孕患者的临床疗效。方法:57例EMs不孕患者手术后根据意愿分为两组,对照组(n=27例)仅采用腹腔镜手术治疗,观察组(n=30例)采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗。比较两组疗效和术后妊娠、流产情况,检测疾病相关及复发相关指标水平变化。结果:观察组治疗总有效率(93.3%)明显高于对照组(77.8%)(P0.05),而复发率(16.7%)明显低于对照组(44.4%)(P0.05);两组患者血清疾病相关指标(CA125、CA199、PP14、HE4)及复发相关指标(MMP-9、TIMP-1、VEGF)表达水平随治疗时间延长明显降低(P0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P0.05);观察组1年内妊娠率、1年后妊娠率及总妊娠率均明显高于对照组(P0.05),而流产例数比较无显著差异性(P0.05)。结论:腹腔镜手术联合GnRH-a治疗EMs不孕症合并不育症患者疗效显著,可有效控制疾病复发和提高受孕率,值得临床广泛应用