胆红素对幼年大鼠海马细胞凋亡及水通道蛋白4表达的影响

目的:研究幼年胆红素脑病(BE)模型大鼠海马中水通道蛋白4(AQP4)的表达变化,并且探究其与海马细胞凋亡及认知功能障碍的关系.方法:采用7 d龄SD幼年大鼠经小脑延髓池注射未结合胆红素(UCB)建立BE模型,根据UCB作用时间的不同将其分为12 h、24 h、48 h、72 h和7 d组.采用HE和Nissl染色观察...     

游离脂肪酸激活HaCaT细胞表面TLR对NF-ΚB信号转导通路的影响

目的：观察长链游离脂肪酸对体外培养的角质形成细胞的作用,探讨其对TLR及NF—KB信号转导通路的影响。方法：①体外培养Hacat细胞,实验分为N、PA、SA、LPS四组,N组为正常对照组,软脂酸（Palmitic Acid,PA）750μmol／L、硬脂酸（Stearic Acid,SA）750μmol／L、脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）500ng／L和Macat细胞共培养72h组分别为N组、PA组、SA组、LPS组;②LPS、SA与角质形成细胞共培养72h检测LPS、SA对Hacat细胞NF—KB、p-IκBα、IκBα表达的影响。通过免疫印迹法（Weston blot）检测SA、LPS对Hacat细胞TLR2、TLR4、NF—κB、p-IκBα、IκBα表达的影响;Real Time PCR方法检测对Hacat细胞内NF—κB、TNF—α mRNA表达的影响。结果：SA、LPS激活细胞表面TLR后可以明显促进细胞表面TLR2、TLR4表达及细胞内NF—κB、TNF-α等促炎症因子的表达。PA促进Hacat细胞内NF—κB、p-IκBα、IκBα表达无明显影响（P〉0．05）结论：SA可促进角质形成细胞分泌NF-κB、TNF-α等因子表达促进炎症反应;其机制可能为：SA可能通过TLR及NF—κB信号传导通路促进细胞释放NF—κB、TNF—α等促炎因子。     

AIDS／HIV药物性肝损伤的临床分析

目的探讨艾滋病（AIDS）／HIV感染者药物性肝损伤（DILD）的影响因素．方法对2005年1月至2008年10月在我院住院的84例诊断为AIDS／HIV药物性肝损伤的患者进行回顾性分析．结果84例患者中,抗病毒药物引起的肝损伤患者占34．52％（29／84）;抗真菌类药物占13．09％（11／84）;抗结核药物占17．85％（15／84）;32例原有HCV／HBV（丙型肝炎／乙型肝炎）病史,但肝功能正常、HBVDNA、HCVRNA均在检测值以下,联用抗病毒类药物后引起肝损伤者占21．42％（18／84）;抗生素、中药、解热镇痛药各占3．56％;其他占2．38％．艾滋病／HIV感染者合并真菌感染21例,合并结核感染17例,合并HCV／HBV感染32例．联合用药组较单纯抗病毒治疗组DILD的发生率高（P〈0．05）．84例药物性肝损伤患者的临床分型：肝细胞损伤型45．24％（38／84）,胆汁淤积型22．62％（19／84）,混合型32．14％（27／84）．结论AIDS／HIV感染者时易发生肝损伤,抗真菌感染、抗结核或有肝病者联合用药DILD抗病毒药物治疗的发生率较高;药物性肝损伤的肝细胞损伤型最为常见,应引起临床医生重视．     

1例晚发型甲基丙二酸血症合并颈内动脉瘤病人的护理

报告1例以精神症状为首发表现的晚发型甲基丙二酸血症合并颈内动脉瘤病人的护理,在多学科专科护士协作的基础上,通过急性期监护、营养与吞咽管理、颈内动脉瘤支架辅助栓塞术围术期护理、精神症状护理与认知促进、康复锻炼及延续护理等为一体的全过程护理,最终病人恢复良好。     

支气管扩张病人非结核分枝杆菌的临床研究

目的对支气管扩张病人群作结核分枝杆菌(TM)和非结核分枝杆菌(NTM)调查研究.方法分析了支气管扩张96例应用痰涂片、痰培养和纤维支气管镜刷检涂片和/或培养三种方法进行分枝杆菌的检出结果,其中任一为阳性则认为有临床意义.则进一步分离鉴定.结果 96例患者中,痰涂片检出分支杆菌19例(19.8%),纤支镜检出分支杆菌5例(7.6%),合计检出分枝杆菌24例(25%).共培养分离鉴定出分枝杆菌18例,其中NTM 17例,TM 1例.本组支扩病人中NTM检出率为17.7%(17/96).结论本组支气管扩张病人非结核分枝杆菌检出率为17.7%,提示部分支气管扩张病人存在NTM感染.     

药物在肝脏保存中的作用

药物在肝脏保存中的作用彭兵樊萍综述沈文律吴言涛审校华西医科大学附属第一医院外科随着对肝脏保存／再灌注损伤发生机制认识的深入研究，逐步认识到许多药物通过各自不同的药理机制有效地防止或减轻肝脏保存／再灌注损伤，改善移植后肝功能，提高存活率。药物在肝脏的保...     

糖耐量受损患者血清eNOS mRNA和TRB3mRNA表达与疾病干预的相关性研究

目的探讨血清内皮型一氧化氮合酶(eNOS)mRNA和同源蛋白3(tribbleshomologprotein3,TRB3)mRNA表达在生活方式干预治疗糖耐量受损(IGT)疾病中的应用价值。方法收集58例接受生活方式干预治疗的糖耐量受损患者(治疗前组和治疗后组)和53例健康人群(对照组)的血液及临床资料,采用实时荧光定量PCR(real-time-PCR,RT-PCR)技术检测各组研究对象的血清eNOS mRNA和TRB3mRNA表达。所有研究对象均接受葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,通过空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平计算得到胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用高效液相色谱仪检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平。比较分析以上指标的变化与IGT的关系。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血清eNOSmRNA和TRB3mRNA在IGT中的临床意义。结果在对照组、治疗后组和治疗前组中,血清eNOSmRNA和TRB3mRNA的表达量分别为0.93±0.23,0.69±0.20,0.19±0.10和0.35±0.14,0.62±0.21,0.96±0.25。TRB3mRNA在治疗前组的表达显著高于治疗后组,在治疗后组的表达显著高于对照组(F=93.27,P0.01);而eNOSmRNA在治疗前组的表达显著低于与治疗后组,在治疗后组的表达显著低于对照组(F=89.65,P0.01),差异均有统计学意义。在对照组、治疗后组和治疗前组中,FPG(mmol/L),FINs(μU/ml),HbA1c(%)水平及HOMA-IR分别为5.07±0.41,7.23±7.57,5.29±0.36,2.13±0.47;5.51±0.47,5.73±0.35,2.87±0.77和6.12±0.59,11.39±11.71,6.17±0.39,3.17±0.83。治疗前组的FPG,FINs,HbA1c水平及HOMA-IR分别与治疗后组比较显著增高,治疗后组的各项指标与对照组比较显著增高,差异均有统计学意义(F=60.03～110.51,均P0.01)。血清eNOSmRNA和TRB3mRNA在治疗前组和治疗后组中的表达具有负相关性(r=-0.867,-0.826,均P0.01)。血清eNOSmRNA在治疗前组和治疗后组中的表达与FPG,FINs,HbA1c水平及HOMA-IR呈负相关性(r=-0.779,-0.739,-0.727,-0.755,均P0.01),(r=-0.726,-0.689,-0.667,-0.696,均P0.01),而TRB3mRNA在治疗前组和治疗后组中的表达与FPG,FINs,HbA1c水平及HOMA-IR呈正相关性(r=0.823,0.769,0.753,0.797,均P0.01),(r=0.753,0.697,0.685,0.726,均P0.01)。ROC曲线分析显示,eNOSmRNA和TRB3mRNA的AUC分别为[0.858(95%CI:0.756～0.960,P0.01),0.862(95%CI:0.753～0.970,P0.01)]。结论血清eNOSmRNA和TRB3mRNA的检测可应用于评价生活方式干预治疗IGT疾病的效果,并可能为IGT及2型糖尿病的治疗提供有效的基因学依据。     

艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎36例临床分析

新型隐球菌脑膜炎（CryptococcalmeningitisCNM）是由新型隐球菌或其变种侵犯中枢神经系统导致的颅内感染。临床主要表现为亚急性或慢性脑膜炎、脑膜脑炎,少数可表现为颅内占位性病变。本病临床特点缺乏特异性,易误诊、误治,病死率及致残率高。近年来随着获得性免疫缺陷病毒（HIV）感染率和艾滋病（AIDS）的发病率上升,AIDS合并新型隐球菌脑膜炎的患者逐步增多。     

柴葛解肌胶囊中3种药材的鉴别及葛根素的测定

目的 鉴别柴葛解肌胶囊中3种药材并测定葛根素的含量.方法 采用TLC鉴别柴葛解肌胶囊中的葛根、白芍、川芎药材.采用HPLC测定柴葛解肌胶囊中主要成分葛根素的含量.结果 薄层图谱斑点清晰,阴性对照无干扰.葛根素在0.056 ～0.336μg与峰面积值有良好的线性关系(r=0.9998).平均加样回收率为98.75％,RSD =0.74％ (n =6).结论 所用方法简便、重复性好,可有效控制制剂的质量.     

舒血宁注射液在脑出血治疗中后期应用疗效评价

目的：评价舒血宁注射液治疗脑出血的疗效。方法对常规治疗组使用脱水剂、止血剂、极化液、电解质及脑保护剂,舒血宁组使用舒血宁注射液,比较两组在血肿吸收,神经功能恢复,住院时间,医疗费用的差异。结果常规治疗组血肿量（1＋0.6）ml,NIHSS评分3.8,舒血宁治疗组平均血肿量（0.2＋0.3）ml,NIHSS评分2.1。常规治疗组平均住院时间19.8d,平均住院费用8281.96元,舒血宁治疗组平均住院时间13.5d,平均住院费用6529.50元。结论舒血宁治疗组住院时间显著减少,效果好,费用低。