射频凝固肝组织的酶组织化学研究

目的比较分析研究NADH（nieotinamide adenine dinucleotide）和HE（hematoxylin and eosin）染色评价射频治疗后即刻肝组织损伤。方法应用RF2000型射频治疗仪及LeVeen电极针,对5只实验猪肝脏进行射频消融,治疗后即刻取肝脏,分别行NADH和HE染色,评价肝组织坏死程度。结果HE染色射频消融中央区表现为核浓缩、胞浆红染,而核碎裂、核消失少见,肝细胞索完整,其细胞核形态和排列较消融前无明显改变。周边带表现为肝窦充血、出血。消融中央区、周边出血带和正常区之间界限模糊,难以准确评价射频消融的组织坏死程度,而NADH染色见消融中央区肝细胞完全失去活力,周边充血出血带肝细胞尚有活力,与正常区呈色截然不同,境界清晰,可准确、快速地对射频消融的肝组织坏死程度作出判断。结论射频是一种有效的肝癌治疗方法,HE染色不能准确评价射频消融对肝组织的即刻灭活效应,酶组织化学NADH染色判定细胞活力简易、直观、准确。     

680例民工伤流行病学调查

我科自1992年至1997年12月收治3618例创伤病人．其中680例是民工伤病员，接第三军医大学野战外科研究所“交通事故流行病学调查表”的形式，逐项登记，现分析如下。     

腰骶部曲度过大病人椎间盘的CT扫描方法

目的：探讨腰骶部曲度过大病人的脊椎病变在16排螺旋CT矢及任意角度的轴位状重建的影像学特征，提高腰骶椎病变的诊断率。方法：对98例腰骶椎病变部位行16排C11螺旋扫描（其中19例先行椎管造影），并进行矢状重建及轴位重建。结果：对腰、骶椎共98例病变部位行矢状重建，其中间盘病变59例，外伤所致的腰椎粉碎性骨折8例，压缩性骨折7例，转移瘤3例，骨结核3例，椎管囊肿1例，脊椎畸形2例，正常14例。螺旋扫描矢状重建的影像学特征为类似MR的图像，纵向显示脊椎的排列情况及椎管的整体形态，造影后的矢状图像可以清晰地显示脊髓情况。任意角度的轴位图像重建，消除了机架角度对椎间盘扫描的限制。结论：16排螺旋CT矢状重建能提供类似MR的脊椎图像，对骶曲过大病人椎间盘病变的诊断具有重要价值。     

重型肝炎血清中病毒及肿瘤坏死因子作用的研究

用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）方法对４５例重型肝炎，其中急性重型肝炎３例，亚急性重型肝炎２例，慢性重型肝炎４０例，病学及血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平检测分析。认为乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染是北京地区重型肝炎的主要病原，可达９７．５％；不同肝炎病毒重叠感染是重型肝炎发生的关键，占８０％，其死亡率达５３．３％。不同肝炎病毒重叠感染及ＴＮＦ水平是影响重型肝炎预后的最重要因素。上述因素的检测分析，对认     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的验证复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效和安全性。方法将420例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组：治疗组300例，口服复方鳖甲软肝片，对照组120例，口服和络舒肝胶囊，6个月为1疗程。结果治疗组的患者在改善症状和体征，恢复肝功能总疗效方面，显效率和总有效率分别为55．67％和81．67％，对照组分别为15．80％和60．00％，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论复方鳖甲软肝片在改善中医症状，血清学肝纤维化及肝组织病理指标等方面疗效确切，可以有效治疗慢性乙型肝炎肝纤维化。     

MHA方案治疗急性非淋巴细胞白血病疗效观察

我院1998年1月-2000年11月，用国产米托蒽醌（MTZ）、三尖杉醌咸、阿糖胞苷组成的联合化疗方案，治疗成人急性非淋巴细胞白血病（ANLL）30例，取得较满意疗效，现报告如下。     

巨大膈神经纤维瘤一例

患者 ,女 ,33岁。胸痛、胸闷伴气短 1年。Ｘ线胸片显示 ,左侧胸腔第 5后肋以下巨大团块影 ,2侧及下界不清 ,上缘尚光滑 ,密度均匀 ,纵隔被推向右侧。ＣＴ扫描片示左纵隔巨大团块影 ,突向左胸腔 ,表面光滑 ,ＣＴ值 6 0 32～ 6 5 5 6Ｈｕ ,诊为左纵隔肿瘤。1998年 3月在全麻下行左后侧标准切口剖胸探查。术中见左下胸腔内 2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ× 8ｃｍ实质性包块 ,包膜尚完整 ,表面光滑 ,有切迹 ,质地中等 ,穿刺未抽出液体。肿瘤与后纵隔椎体旁沟呈游离面 ,与膈肌、前胸壁、左肺舌叶均有宽束带状的短蒂 ,且有大量侧支循环。左肺及心脏明显受压…     

严重急性呼吸道综合征X线表现及临床意义

目的 分析严重急性呼吸道综合征(Sever acute respiratory syndrome，SARS)患者X线表现和变化规律。方法 使用SPASS11．0及SDAS软件回顾性分析330例临床确诊的SARS患者，对病后的一系列X线胸片和高清晰度CT（HRCT）影像进行分析。结果 ①21．5％的患者入院时X线胸片检查无明确炎性改变，90％SARS患者在1周内X线胸片出现局造性斑片状模糊影，2周内达高峰，肺部存在阴影者仅98.8％，另有1．2％的患者始终没有X线胸片改变，但CT有改变，80％的患者在5周内康复。②急性期胸部X线绝大多数以肺实质性病变为主，形态多样，双肺同时受累率高(初期47％，最重时59．5％)为其特点。③轻型SARS以一个肺叶病变为主(53％)，多为周边型(53．1％)，吸收好，恢复快；重型SARS多以二个或二个以上肺叶病变为主(70．3％)，多为中央或混合型(71.8％)，其中混合型占50％，间质性损害为主，吸收慢预后差。④45例恢复期患者的HRCT检查，71．2％留有肺间质改变。结论 SARS患者早期可出现多种X线胸片炎性改变，双肺同时受累率高，尤以中央型或混合型重症比例高，发展快，预后差；对于疑似患者提倡早期行HRCT检查。     

VARIAN2.5MHU球管人工换油排气维修体会

球管是CT机最贵重的易损件之一,笔者在对多种品牌的0.75MHU-1.5MHU球管换油排气维修的基础上,对VARIAN2.5MHU球管人工换油排气维修做了改进。本台东芝XVISION/GX全身CT机     

16排螺旋CT血管成像在周围血管病的应用

目的:探讨16排螺旋CT血管成像在下肢动脉阻塞性病变诊断中的价值。方法:对48例疑有下肢动脉硬化、阻塞性病变患者在血管动脉期进行16排螺旋CT容积扫描,重建动脉血管的三维图像。结果:6例腹主动脉下段闭塞,11例髂动脉闭塞,21例股浅动脉闭塞,6例股浅动脉狭窄,4例动脉闭塞。结论:16排螺旋CT血管成像在评价下肢动脉阻塞性病变方面与DSA结果基本一致,是一项高度准确的成像技术和非侵袭性检查方法。