急性外伤性蛛网膜下腔出血50例CT诊断

本文收集我院１９９５年１月～１９９８年８月有明确外伤史者,经临床腰穿脑脊液检查和ＣＴ扫描确诊,具备完整ＣＴ资料的５０例蛛网膜下腔出血。包括男性４０例,女性１０例,年龄９～８９岁。外伤后３０分钟～２４小时内来我院ＣＴ室检查。１临床资料ＣＴ检查采用日本东...     

重症SARS患者预后因素的研究

目的　分析影响SARS预后的单因素并建立影响SARS预后的多因素回归模型。方法　采用SPSS 11 0及SDAS软件回顾性分析 16 5例临床确诊的重症SARS患者的临床特征 ,通过对预后的单因素及Logistic多元回归分析 ,建立SARS预后回归模型。结果　①年龄与预后显著相关(r=0 5 0 6 ,P <0 0 0 1) ,≤5 0岁与 >5 0岁患者的病死率分别为 4 0 8%及 5 3 3% (P <0 0 1)。②有无基础病变与预后显著相关 (r=0 .4 5 7,P <0 0 0 1) ,它们的病死率分别为 5 4 5 %及 7 5 % (P <0 0 1)。③病情最重时淋巴细胞绝对数、PLT、尿常规改变、AST、TB、LDH、CK、CK MB、HBDH、UREA、肾功改变、呼吸频率、低氧血症程度、胸片受累肺叶数与预后相关 (r为 0 2 5 7～ 0 788,P <0 0 5 )。④SARS预后多因素回归生物数学模型与低氧血症程度与血小板数有关。多元回归模型为Py=1=es/(1+es) (S=2 4 90×低氧血症程度 - 0 0 5 0×血小板数)。若S >0 ,则Py=1大于 0 5 ,判断为死亡 ;若S<0 ,则Py=1小于 0 5 ,判断为存活。⑤该模型敏感性高 (91 6 7% ) ,特异性强 (98 33% ) ,准确性高(96 4 2 % )。结论　SARS预后模型是建立在SARS病理生理基础和生物数学之上的一种新的、简单、经济、敏感性高、特异性强和准确性高的指征 ,可有效判定SARS     

空腹血糖受损患者的血压血脂和血糖的相关性研究

目的：探讨空腹血糖受损（Impaired fasting glycaemia,IFG）患者的血压、血脂和血糖的改变情况。方法：选取2009年4月至2009年12月,社区七十岁以上老人IFG患者1000例和FPG正常者1000例,分别测量体重、身高、血压、血脂和血糖。结果：IFG患者的BMI、SBP、DBP、FPG、TG、TC指数均高于正常组（P〈0.05）,HDL-C指数较正常组低（P〈0.05）,而LDL-C水平无明显差异（P〉0.05）。结论：IFG患者的发病率与肥胖、血糖异常、脂代谢紊乱相关。     

肝硬化大鼠Kupffer细胞血小板活化因子合成水平及其受体表达

目的研究肝硬化时Kupffer细胞血小板活化因子（PAF）生成水平及其受体表达的变化及意义。方法建立CCl4诱导的肝硬化模型，分离、培养Kupffer细胞，快速^3H—PAF液闪检测Kupffer细胞及其培养上清液内PAF水平，免疫组织化学染色检测PAF在Kupffer细胞内的分布情况，受体饱和结合实验和RT-PCR分析Kupffer细胞PAF结合能力及PAF受体mRNA表达水平。结果肝硬化大鼠Kupffer细胞合成与释放PAF明显增加，分别为对照组的1．48倍（P〈0．01）和2倍（P〈0．01）。免疫组化显示Kupffer细胞胞浆内PAF呈阳性表达。肝硬化大鼠的Kupffer细胞PAF结合能力Bmax明显升高（P〈0．01），而受体亲和力Kd与对照组比较无明显变化。RT-PCR显示PAF受体mRNA表达明显增加（P〈0．05）。结论Kupffer细胞是肝硬化时PAF生成的一个重要来源，通过增加PAF合成和释放并上调PAF受体表达，Kupffer细胞参与肝硬化门脉高压的形成。     

7例肝细胞体内移植术患者的护理

报告了7例行肝细胞体内移植术患者的护理。结合病例特点和相关资料,加强术前的肠道准备及术后排便护理,预防肝性脑病;严格控制病房环境并加强基础护理,以预防感染;合理使用利尿剂并做好效果监测,以减轻腹水;延长手术穿刺部位按压时间和术后绝对卧床时间,以减少出血。以上护理措施在一定程度上控制和预防了并发症的发生,减少了穿刺部位的出血现象,避免了术后感染的发生。     

中医药阻断逆转肝纤维化的现状、希望与挑战

中医药辨证论治具有阻断逆转肝纤维化的整体治疗优势,是未来治疗肝纤维化候选药物的源泉。概述了中医药治疗肝纤维化的渊源和现状,重点论述了如何按照循证医学和国际认同的临床试验标准再评价中医药阻断逆转肝纤维化的临床疗效和安全性,介绍了最新临床研究成果。强调了发掘和认同中医药阻断逆转肝纤维化所面临的挑战与重要意义。     

高分辨CT对支气管扩张的诊断评价

CT在支气管扩张的诊断、术前评价等方面起重要作用。现回顾分析36例疑有支气管扩张症的CT表现,以评价CT对支气管扩张诊断的可靠性。l材料和方法本组36例,男23例,女13例。年龄8～70岁。平均42岁。病程1个月～15年。主要临床症状：咳嗽、咳脓痰26例,反复咳嗽、咳血丝痰并咯血10例,反复咯血8例。全部病例均行胸部平扫。采用日本东芝XVISION／GX螺旋扫描机．层厚sn。n。,间距srnm,Zmm重建。2结果（CT表现）2．l病变部位。左肺下叶18例,右肺中叶10例,舌段8例,同时累及2叶和3叶分别为25例和11例。2．2形态大小。病灶显示为厚壁…     

抗核抗体对孕妇梅毒抗体检测干扰

目的 探讨抗核抗体 (ANA) 及9种抗ENA抗体 (Ro-52, SSA, SSB, Jo-1, RNP/Sm, Sm, Scl-70, Sm, Scl-70, PM-Scl, ds DNA) 对孕妇梅毒抗体 (TP-Ab) 检测的干扰及影响.方法 经ELISA方法检测138例抗核抗体阳性孕妇 (实验组1) 、55例抗核抗体阴性孕妇 (实验组2) 和60例非孕妇健康体检者 (健康对照组) 血清TP-Ab抗体, 合计253例, 并分析ANA及其9种抗ENA抗体的TP-Ab检出情况, 运用TPPA法进行确认评价;各组间率的比较采用χ2.结果 实验组1中TP-Ab阳性12例占8.70% (12/138) , 显著高于健康对照组全部阴性 (P<0.05) ;2组间[实验组2中TP-Ab阳性1例占1.82% (1/55) 与健康对照组中TP-Ab全部阴性]差异无统计学意义 (P>0.05) ;抗ENV抗体的TP-Ab阳性仅出现在Ro-52和SSA, 阳性率分别为14.71% (10/68) 和5.40% (2/37) , 2组间差异无统计学意义 (P>0.05) ;253标本TPPA结果均为阴性.结论 ANA可干扰TP-Ab的检测, 造成假阳性结果, 尤其是Ro-52引起的发生率较高.     

夹竹桃中毒1例护理体会

夹竹桃为夹竹桃科夹竹桃属植物，是强心甙类中药，主要功能为强心、利尿、祛痰、定喘、镇痛、祛瘀。我科于2010年8月收治1例夹竹桃中毒患者，经治疗后痊愈。现报告如下。