儿童黑斑-胃肠息肉病的观察及护理

黑斑—胃肠息肉病 ,又称Peutz -Jegher综合症(Peutz-Jeghersyndrome ;PJS)是十分少见的儿童胃肠息肉病。薜娟等[1] 报告儿童肠息肉病 5 91例 ,仅 3例(0 .5 %)是PJS。自 1994年已来我院小儿外科收治儿童PJS4例 ,现报告如下。1　病例报告例 1,男 ,11岁。自生后发现唇、颊粘膜、指 (趾 )端和手掌有褐色斑。 5岁时便血 ,排便时息肉自肛门脱出 ,在外院摘除。曾作上消化道钡餐检查并发现空肠有 2枚 2 .0cm× 1.5cm息肉。纤维结肠镜检查并电切升结肠息肉 1枚 ,0 .5cm× 0 .5cm× 1.0cm。入院时Hb5 1g/L ,RBC1.6 4× 10 12 /L。输血后 ,手术…     

脂肪酸合酶抑制剂的减肥作用研究进展

肥胖已成为全球发病率较高的一种疾病,它与高血压、高血脂、糖尿病等疾病的发病密切相关。脂肪酸合酶(Fatty acid synthase,ab.FAS)是催化内源性长链脂肪酸合成的关键酶。FAS在人的脂肪组织中有较高的表达,目前已成为治疗肥胖症等疾病的重要靶点。总结了C75和S8、天然药物提取物以及水果、蔬菜和调料提取物对脂肪酸合酶的抑制以及其表现出的减肥作用。     

军队医院抽组卫生防疫队的原则及要求

<正>近年来,我国的地震、洪水、冰雪、飓风、疫情等自然灾害时有发生,多样化军事行动已日趋成为我军军事力量运用的重要方式,要求卫勤保障范围和功能必须紧跟形势拓展,对卫勤保障能力建设提出更高要求。医院是卫勤保障力量的重要组成部分,应从着眼于有效履行新使命,努力提升完成多     

老年食管癌患者1591例心血管代谢性疾病分布特征及影响因素

通过分析老年食管癌患者心血管代谢性疾病(CMD)的分布特征,为其防治提供参考。方法 研究对象来自于2008年1月至2018年3月的住院病例,共纳入1591名老年食管癌患者。将糖尿病、高血压、缺血性心脏病、脑卒中作为主要的心血管代谢性疾病纳入研究。分析老年食管癌患者中CMD患病率、患病数量分布及人口学影响因素。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。结果 1591例食管癌患者平均年龄为(71.84±5.00)岁,女性所占比例为25.14%(400/1591)。23.57%(375/1591)患有至少1种CMD,6.47%(103/1591)患≥2种CMD。CMD患病率有随年龄增加的趋势,但差别无统计学意义。糖尿病、高血压、缺血性心脏病、脑卒中的患病率分别为6.60%(105/1591)、17.10%(272/1591)、5.34%(85/1591)和1.76%(28/1591)。年龄增加、高体质量指数、非农民可能与食管癌共患CMD有关。结论 老年食管癌患者合并CMD应引起重视,建议加强多学科合作,特别关注高龄及超重的食管癌患者合并CMD的风险。     

北京城乡老年人群血脂异常流行状况及其与全因死亡的关联研究

目的 了解北京城乡老年人群血脂异常的患病、知晓、治疗和控制情况,探索血脂异常与全因死亡的关联,为北京老年社区人群的血脂管理提供科学依据。方法 数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohort Study,BECHCS)的基线和随访资料。BECHCS采用多阶段整群抽样方法,于2009年在北京市海淀区万寿路街道随机抽取2 102名老年居民作为城市地区研究对象,2014年在北京市密云区随机抽取2 397名老年居民作为农村地区研究对象,共4 499名社区老人纳入研究,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SPSS 24.0软件进行χ²检验、多因素logistic回归分析。采用多因素Cox比例风险模型分析血脂异常对全因死亡的影响。结果 共纳入4 499名老年人,平均年龄为(70.5±6.8)岁。调查人群总胆固(TC)升高、甘油三酯(TG)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低的患病率分别为12.09%、14.34%、11.22%和9.27%,血脂异常的患...     

宫颈癌术后容积弧形调强与固定野动态调强放疗技术的剂量学比较

目的 比较宫颈癌术后放疗中容积弧形调强放射治疗(VMAT)与固定野动态调强放射治疗(dIMRT)的靶区剂量分布、危及器官受照剂量及治疗时间,为临床治疗选择放疗技术提供依据。方法 选取10例宫颈癌术后患者,在Monaco5.11计划系统中分别对每例患者进行容积弧形调强和7野固定野动态调强放疗计划设计,比较两种技术的靶区和危及器官的剂量分布,机器跳数和治疗时间的差异。结果 VMAT技术靶区的平均剂量为46.86Gy,略高于dIMRT技术的46.68Gy(P＜0.05),直肠的V₁₀,V₂₀和小肠V₃₀受照剂量VMAT比dIMRT技术分别高了0.63%,3.34%和4.14%(P＜0.05),靶区的均匀性、适形度和其他危及器官的受照剂量相比,两者没有统计学意义,机器跳数和治疗时间VMAT比dIMRT计划分别减少13.4%和50.6%(P＜0.05)。结论 VMAT技术与dIMRT技术相比剂量分布相当或略优,机器跳数和治疗时间明显减少,在临床应用上对于宫颈癌术后患者建议使用VMAT技术。     

儿童及青少年运动伤害的预防研究进展

儿童及青少年通常指1—19岁人群，是一个特殊的社会群体．由于缺乏自我保护及安全防范意识，成为伤害发生的危险人群。运动伤害是伤害的一种常见类型．也是引起儿童及青少年伤害的重要原因，已成为危害儿童及青少年健康的重要公共卫生问题。据世界卫生组织（WHO）第八届伤害预防与安全促进全球大会报告：2002年，在全球伤害造成500多万人死亡，其中，87．5万名是18岁以下的儿童和青少年，并以跌落伤、挤压伤为主。澳大利亚报告造成最大数世儿童伤害的原因是体育场上的跌落伤。     

坏疽性脓皮病的护理

坏疽性脓皮病是一种慢性炎症性皮肤病,病因不明,临床上无特效治疗方法,由于本病皮肤损害表面较大,所以科学的护理尤为重要,现将我院收治的1例坏疽性脓皮病的护理体会报告如下:1病例介绍患者男,54岁,因右小腿糜烂5年,加重1个月,于2003年9月24日入院。查体:意识清,表情痛苦,体温36.2℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压130/90mmHg,皮肤专科见腰部、左小腿可见多处皮肤瘢痕,形状不规则,面积大小不等,右小腿内侧可见弥漫性糜烂面及溃汤,表面附有大量脓性分泌物,辅助检查:血尿便常规,肝、肾功回报无异常。治疗:创面清洁换药,全身应用抗生素,免疫…     

海南省百岁老年人睡眠质量及其影响因素研究

目的 调查海南省百岁老年人的睡眠质量,探讨影响其睡眠质量的相关因素。方法 2014年6月至2016年6月,采用全样本横断面调查法,对海南省16市（县）百岁老年人进行入户调查,收集一般人口学、主要现患疾病和生活方式等资料,根据匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评定睡眠质量,采用多因素logistic回归模型分析睡眠质量障碍的主要影响因素。结果 纳入研究的730名百岁老年人中225例存在睡眠障碍（30.8%）;PSQI得分（6.44±3.05）分,主要睡眠问题为睡眠效率低（48.5%）、入睡时间长（35.5%）和日间功能障碍（20.6%）。多因素logistic回归模型显示,大小便失禁、心脏病、慢性疼痛是百岁老年人发生睡眠障碍的危险因素;而有午睡习惯和规律饮食是睡眠障碍的保护因素（P<0.05）。结论 海南百岁老年人睡眠质量不佳,对影响睡眠质量的相关因素进行干预可能改善该人群睡眠水平。     

海南省百岁老人健康自评状况及其影响因素研究

目的 了解海南省百岁老人健康自评情况,探讨其相关影响因素。方法 2014年6月至2016年12月采用全样本横断面方法,对海南省18个市（县）991例百岁老人入户调查和健康查体,采集一般人口学资料、主要现患疾病、日常生活活动能力、心理健康水平、睡眠质量等资料,并采用五分类法对百岁老人健康自评。结果 991例百岁老人有157例（15.8%）健康自评为好,228例（23.0%）自评为差。多因素logistic回归显示,老人中慢性疼痛、视力障碍、抑郁、日常生活活动能力和睡眠质量自评与健康自评相关（P<0.05）。结论 海南省百岁老人健康自评为好者的比例较低,其主要影响因素为慢性疼痛、视力障碍、抑郁、睡眠质量和日常生活活动能力,应对相关因素进行综合干预。