血管组织重建中人与猪升主动脉、肺动脉干零应力状态的比较

背景：由于同种心移植器官来源有限，短缺问题日益突出，而猪的心血管系统及血液动力学方面与人类颇相似，猪→人异种心脏移植已成为国内外学者非常重视的课题，其基础研究日趋活跃。 目的：比较正常成人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干的零应力状态，为猪→人异种心脏移植吻合血管提供必要的血管组织重建基础。 设计：开放性实验。 单位：郧阳医学院生物力学实验室。 材料：实验于2001—10／2002—09在郧阳医学院医用生物力学实验室完成。人的心脏标本取自无心血管疾病、年龄18-30岁的6例成年男性尸体，均经家属同意。另选取1月龄同种猪42只，分为7组，分别为1，2，3，4，5，6，〉6月龄组，每组6只，各组分别于1，2，3，4，5，6，〉6月龄时麻醉屠宰。 方法：解剖分离相应升主动脉和肺动脉干，用着色笔原位标记各动脉前壁后，将动脉移至氧饱和的Kreb’s液后，沿其轴向均分为5个等长的血管环，再沿径向剪开各血管环，20min后由计算机记录并测量各血管环的零应力状态张开角（张开的血管面内壁中点和内壁两端点连线的夹角）。实验温度为室温20～30℃。所有血管试样的实验操作均在观察对象死后24h内完成。 主要观察指标：人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角的测定结果。 结果：①人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角的测定结果比较：人升主动脉的张开角从近侧端的（100．4&;#177;12．8）。增至远侧端的（152．8&;#177;18．6）&;#176;，各月龄猪升主动脉的张开角从近侧端的68&;#176;左右增至远侧端的130&;#176;左右；人肺动脉干的张开角沿轴向无明显变化，各月龄猪肺动脉干的张开角从近侧端的65&;#176;左右增至远侧端的125&;#176;左右。人和猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角比较差异有显著性意义（P=0．028〈0．05）。但人升主动脉第2区段和各月龄组猪第4，5区段的张开角相近；肺动脉干各区段与猪肺动脉干近侧端（第1，2区段）的张开角相近。②不同月龄猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角的测定结果比较：猪升主动脉、肺动脉干的张开角不随年龄增加而发生变化（P=0．063〉0．05）。 结论：在某些区段人和猪升主动脉、肺动脉干的零应力状态张开角相近，提示猪→人异种心脏移植中相应升主动脉和肺动脉干在某些区段可以相互吻接，而且年龄因素在血管重建过程中的作用并不显著。     

三叉神经节阻滞相关结构的观测

目的:探讨三叉神经节阻滞的方法,预防其并发症的发生。方法:测量了120侧成人颅骨卵圆孔等结构的数据,观测了30侧成人尸头三叉神经节的毗邻结构。结果:三叉神经节阻滞进针的深度:①前入法:颧上颌缝下缘至卵圆孔前外侧缘的距离,男性左侧为51.5±0.6mm,右侧为51.9±0.5mm。女性左侧为50.3±0.6mm,右侧为50.9±0.7mm。②侧入法:颧弓中点下缘至卵圆孔前外侧缘的距离,男性左侧为40.4±0.4mm,右侧为40.9±0.4mm。女性左侧为39.2±0.6mm,右侧为40.2±0.7mm。获得了三叉神经节的毗邻结构观测结果。结论:为预防三叉神经节阻滞发生的并发症提供了解剖学依据。     

颈胸神经节阻滞气管旁人路有关解剖结构的研究

目的:对颈胸神经节阻滞入路相关结构及其毗邻关系进行解剖观测,为颈胸神经节神经阻滞入路和预防并发症的发生提供解剖学基础.方法:对70侧尸体颈部与颈胸神经节阻滞入路相关结构及其毗邻关系进行了解剖观测.结果:颈胸神经节穿刺进针深度:颈胸神经节至皮肤(气管旁入路法)的距离,左侧为32.5±0.6(22.2～40.5)mm,右侧为32.7±0.5(23.1～42.3)mm,获得了与颈胸神经节穿刺相关结构的观测结果.星状神经节多居于第7颈椎横突基部与第1肋颈之间的前方.结论:为颈胸神经节阻滞入路进针深度和预防并发症的发生提供了解剖学依据.     

人与猪肝门静脉壁的细胞核密度的形态定量比较研究

目的比较研究人与猪肝门静脉细胞核密度间的异同,为猪与人异种肝移植提供理论依据。方法取人与不同月龄猪肝门静脉,常规有蜡包埋、切片,苏术精-伊红染色,桔黄G染平滑肌,光镜观察及计算机图像分析。结果猪肝静脉壁的细胞核数密度、面密度均随月龄的增加而降低。6月龄猪肝门静脉壁的细胞核数密度、面密度与人相近。结论猪肝门静脉壁的细胞核数密度、面密度随增龄发生变化,在行猪→人异种肝移植时,人与6月龄猪肝门静脉的吻合是可行的。     

筛窦的应用解剖学研究进展

鼻显微外科是鼻科学领域近年来最重要的发展［１,２］。筛窦手术是鼻显微外科手术中最为复杂的手术,由于筛窦空间狭小、毗邻解剖关系复杂、气房气化变异大,如果不熟悉该区域的解剖,将会影响手术的顺利进行,甚至引起严重的并发症,如失明、大出血及脑脊液漏等［３,４...     

嗅成鞘细胞移植对AD大鼠脑内COX活性和线粒体超微结构的影响

目的 探讨嗅成鞘细胞(OECs)移植对阿尔茨海默病(AD)大鼠脑内COX活性和线粒体超微结构的影响.方法 SD大鼠双侧海马注射Aβ1～40,建立AD大鼠模型.实验动物分为四组:正常对照组、AD模型组、OECs移植组、人工脑脊液(MCSF)注射组,每组12只.体外原代培养OECs并将其移植至AD大鼠双侧海马.运用行为学测试、组织化学、原位杂交结合图像分析以及电镜等技术和工具,观察、比较各组大鼠学习记忆能力、海马CA1区线粒体细胞色素氧化酶(COX)活性、细胞色素氧化酶Ⅱ型亚基(COⅡ)mRNA表达,以及CA1区神经元线粒体超微结构等指标的变化.结果 与正常对照组比较,AD模型组大鼠空间学习记忆能力、海马CA1区线粒体COX活性及COⅡmRNA表达明显降低(P<0.05),线粒体数量减少,结构不清、肿胀、空泡样变、嵴断裂;OECs移植明显上调上述指标(P<0.05),并对线粒体超微结构有明显的保护作用.结论 OECs移植通过改善AD大鼠学习记忆能力、提高海马COX活性和COⅡmRNA表达以及保护线粒体等作用,对大鼠AD具有明显的治疗效果.     

猪肝动脉的弹性模量与性别的关系

目的探讨猪肝动脉弹性模量与性别的关系,为猪到人异种肝移植提供理论依据。方法取23例4、7月龄雌性、雄性、去势湖北白猪的肝动脉,将其按从近心端到远心端的方向分成近、中、远3段,各段置于4℃冰箱中待用。在软组织生物力学试验机上测定中段动脉的压力-直径关系,计算出增量弹性模量(Einc)、压力-应变弹性模量(Ep)和容积弹性模量(Ev)。结果 7月龄各组肝动脉的弹性模量有显著性差异(P0.01):雌性组最低,雄性组居中,去势组最高;7月龄各组与4月龄各组的弹性模量相比显著减小(P0.05)。结论 7月龄不同性别猪肝动脉弹性模量存在差异,从生物力学方面考虑,在猪到人异种肝移植时,应选择性别相匹配的猪肝脏作为供体材料,使移植材料肝动脉间的弹性模量尽可能相近,降低肝动脉并发症,有可能提高移植肝的存活率。     

人与猪肝门静脉几何形态学的比较研究

目的 :比较研究人与猪肝门静脉的几何形态学指标间的异同 ,为猪→人异种肝移植提供形态学资料。方法 :取人与不同月龄猪肝门静脉 ,常规石蜡包埋、切片 ,HE染组织结构 ,光镜观察 ,计算机图像分析系统测定其几何形态学指标。结果 :猪与人肝门静脉壁的组织学结构类似 ,猪肝门静脉的管径、壁厚、管腔面积、管壁面积均随月龄的增长而增长 ,与月龄均呈直线正相关关系。 6月龄猪肝门静脉的形态学指标与人相近。结论 :猪肝门静脉的几何形态学指标随增龄发生变化 ,6月龄猪肝门静脉的管径、壁厚、管腔面积、管壁面积与人相近。     

人与猪胆总管几何形态和顺应性的比较

目的 探讨人与猪胆总管几何形态及顺应性的关系,为猪到人异种肝移植提供理论依据. 方法 取5例成年人尸体和50例3～12月龄湖北白猪的胆总管,在软组织生物力学实验机上测定胆总管的压力-直径关系.计算出顺应性.横断取材,冷冻切片,HE染色,用计算机图像分析系统测量其管径和管壁厚度. 结果 3～6月龄猪胆总管的管壁比成人的薄,其直径比成人的小(P<0.01),7～10月龄猪胆总管的壁厚和直径与成人的相近(P>0.05).3～6月龄及11、12月龄猪胆总管的顺应性明显小于成人(P<0.01),7～10月龄猪胆总管的顺应性与成人的相近(P>0.05). 结论 7～10月龄猪胆总管的几何形态和顺应性与成人的相近,从生物力学方面考虑,7～10月龄的猪肝作为人异种移植肝供源是可能的.