中药人工周期中西医结合配合治疗排卵障碍性不孕60例

目的:观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕的疗效。方法:中医选用周期疗法,西药配合克罗米芬、HCG等治疗。结果:治疗本症60例,总有效率为86.7。结论:中西医结合治疗本症,可以缩短单纯中药治疗的疗程,并减少西药的不良反应。     

PDCA循环在提高呼吸介入手术流程规范率中的应用

目的通过三级医院评审对介入手术的要求,规范化本科介入手术术前术后的操作流程,提高医疗质量与安全。方法应用PDCA循环,随机抽查2017年5月—2017年7月的150例行呼吸介入手术病例的手术检查表进行回顾分析。根据现状调查发现PDCA循环实施前呼吸介入手术合格率仅72%,调查其中的原因,主要存在涉及两个方面的五个问题:无进行相关培训,职责未细化,对介入认识不清,缺乏规范化培训,未制定专项随访表。针对主要问题改进措施:组织科室人员学习介入相关条款及手术管理规范、病历书写规范,修订呼吸介入手术制度及流程,科主任讲课介入相关知识,组织全员学习介入相关知识并考核,制定出专项随访表并组织全员培训。实施PDCA后,随机抽查2017年11月—2018年1月150例介入手术病例及手术检查表及手术记录等,评价手术流程规范率。结果实施PDCA循环后,呼吸介入手术流程规范率达到96%,与实施前比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用PDCA循环可以显著提高呼吸介入手术流程规范率,提高呼吸介入手术的质量与安全。     

垂体后叶素止血药在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的价值研究

目的：探讨垂体后叶素止血药在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值,为腹腔镜子宫肌瘤剔除术提供理论依据。方法选取2012年4月~2013年4月本院收治的70例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各35例,对照组给予缩宫素进行治疗,观察组给予垂体后叶素进行治疗,观察比较两组的治疗效果。结果对照组无效6例,治愈29例,治愈率为82.9%,观察组无效5例,治愈30例,治愈率为85.7%,对照组和观察组的治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后血红蛋白下降幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药15 min后,观察组的收缩压较对照组明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);用药30 min后,两组患者的舒张压都趋于稳定。结论垂体后叶素能明显缩短腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术时间,减少术中出血量,提高患者的治愈率,值得在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用。     

依那西普治疗幼年脊柱关节病相关髋关节病变54例

目的：观察依那西普治疗幼年脊柱关节病相关髋关节病变的临床疗效及总结护理体会。方法将收治的幼年脊柱关节病相关髋关节病变患儿54例采用依那西普治疗,比较治疗前后髋关节功能及相关实验室指标,并针对治疗过程实施护理。结果治疗12周后,患者的 Harris 髋关节评分为（89.23＆#177;6.81）分,明显高于治疗前的（46.89＆#177;6.52）分（ t =5.14,P ﹤0.05）;患者治疗12周后红细胞沉降率（ESR）、C 反应蛋白（CRP）及类风湿因子（RF）等实验室指标均较治疗前明显改善（ t =3.62,3.05,6.98,P ﹤0.05）。出现1例胃肠道不适,1例肌酐轻度升高,无其他明显不良反应。结论依那西普治疗幼年脊柱关节病相关髋关节病变具有良好的疗效和安全性,在使用过程中应加强用药观察及不良反应的处理。     

ICU护士心理资本对职业紧张的影响

[目的]了解ICU护士心理资本与职业紧张现状,探讨心理资本对职业紧张的影响,为制定预防、控制职业紧张对策提供参考依据。[方法]采取整群抽样法,应用一般情况调查表、护士心理资本问卷中文修订版及职业紧张量表修订版对某省11所医院的226名ICU护士进行调查。[结果]ICU护士职业紧张量表总分(407.55±28.14)分,高于国内常模;ICU护士心理资本总均分为(4.72±0.45)分,且心理资本与职业紧张呈负相关。[结论]ICU护士处于较高的职业紧张水平,而心理资本对职业紧张有重要的影响,可通过提升护士心理资本来降低职业紧张,从而提高ICU护士职业健康水平。     

ICU护士心理资本对职业紧张的影响

[目的]了解ICU护士心理资本与职业紧张现状,探讨心理资本对职业紧张的影响,为制定预防、控制职业紧张对策提供参考依据。[方法]采取整群抽样法,应用一般情况调查表、护士心理资本问卷中文修订版及职业紧张量表修订版对某省11所医院的26名ICU护士进行调查。[结果]ICU护士职业紧张量表总分（407．55±28．14）分,高于国内常模;ICU护士心理资本总均分为（4．72±0．45）分,且心理资本与职业紧张呈负相关。[结~]ICU护士处于较高的职业紧张水平,而心理资本对职业紧张有重要的影响,可通过提升护士心理资本来降低职业紧张,从而提高ICU护士职业健康水平。     

彩色多普勒超声检测脐动脉血流对评价胎儿宫内窘迫的临床应用价值

目的通过超声检测晚期妊娠胎儿脐动脉血流,探讨其与胎儿宫内窘迫发生的相关性,分析其预测围生儿预后的临床应用价值。方法采用彩色多普勒超声对320例孕32~41周单胎孕妇进行产前超声检查,观察胎儿有无脐带绕颈、羊水透声情况,同时测定脐动脉S/D、RI值;将所选病例分为有脐绕颈组和无脐绕颈组,有宫内窘迫组和无宫内窘迫组,脐动脉血流正常组和异常组,对检测数据进行对照分析,并追踪其妊娠结局和分娩方式,最后结合分娩方式及产后1 min Apgar评分进行分析。结果与无脐带绕颈组相比,脐带绕颈组发生胎儿宫内窘迫风险高(P<0.05)。发生胎儿宫内窘迫组脐动脉血流S/D、RI值与未发生胎儿宫内窘迫组比较,高于无胎儿宫内窘迫组脐动脉血流S/D、RI值(P<0.05)。正常组与胎儿脐动脉血流异常组比较,正常组胎儿宫内窘迫、剖宫产率、羊水污染及APqar评分<7明显高于正常组(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉血流对评价胎儿宫内窘迫、指导分娩方式、降低围生儿死亡率有重要的临床应用价值。     

脑卒中合并吞咽障碍患者自我怜悯现状及影响因素

目的探讨脑卒中合并吞咽障碍患者自我怜悯现状及影响因素。方法选择2021年1月—2022年2月在医院收治的195例脑卒中合并吞咽障碍患者作为调查对象,采用一般资料调查表收集患者一般资料,采用自我怜悯量表(SCS)、一般自我效能感量表(GSES)以及家庭关怀度指数问卷(APGAR)评估患者SCS、GSES及APGAR水平。采用Pearson相关分析患者SCS评分水平与GSES、APGAR评分的相关性,采用多元线性回归模型分析影响SCS评分的相关因素。结果本研究195例脑卒中合并吞咽障碍患者自我怜悯得分为67.11±10.27分;自我效能得分为22.31±4.98分;家庭关怀指数得分为5.51±1.51分;Pearson相关性分析结果显示,脑卒中合并吞咽障碍患者自我怜悯与自我效能评分和家庭关怀指数呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,文化程度、家庭人均月收入、自我效能以及家庭关怀指数均为卒中合并吞咽障碍患者自我怜悯的影响因素(P<0.05),可解释总体变异度的33.0%。结论脑卒中合并吞咽障碍患者自我怜悯水平处于较低水平,文化程度、家庭人均月收入、自我效能以及家庭关怀指数均为卒中合并吞咽障碍患者自我怜悯的影响因素。     

腰椎间盘突出症对男性性功能的影响

腰椎间盘突出症是临床常见疾病，患者多因腰痛、下肢疼痛、麻木乏力就诊。临床治疗以缓解疼痛症状为主，多采用保守方式治疗，对经保守治疗无效的患者多采用手术治疗。对治疗效果的评价多以疼痛、麻木等症状的缓解为参考依据。但对男性患者而言，在患病期间性生活质量明显下降，而疗效评定中并无对男性性生活质量的改善作为参考。并且在临床治疗中很多患者对此问题感到难以启齿，且医务人员在治疗过程中往往忽视此问题。本研究的目的在于回顾本科室于2004～2005年的20～60岁男性腰椎间盘突出症患者的治疗，并评价对其性生活质量的改善效果。