针灸对类风湿性关节炎信号转导分子调节作用的研究进展

对针灸治疗类风湿性关节炎的信号转导机制进行综述，主要从针灸对于胞外、跨膜以及胞内信号分子的调控作用三方面进行了阐述。并对今后的研究方向和研究思路进行展望。     

介绍右半结肠切除后横结肠残端关闭新方法

回肠--横结肠端侧吻合,以其简单、安全、符合生理特点,被较多地应用于右半结肠切除术后消化道的重建.手术过程中,人们往往注重吻合口的处理,而横结肠残端的处理未能引起足够的重视,横结肠残端处理妥善与否直接关系手术成败及预后.通过长期的实践与比较,我们总结出简单易行、安全可靠的残端处理方式,即粗丝线间断"U"型缝合3针关闭,加荷包缝合包埋.我院从1989年10月～1997年9月,共实施此术式51例,无1例瘘发生.操作方法如下.①常规游离右半结肠(恶性肿瘤则以根治要求游离),于横结肠拟切断处置kocher钳两把,使与肠管纵轴垂直,于两钳中间切断横结肠,移去标本.酒精涂擦远端切缘.②紧靠kocher钳下方,用大圆针"7"号丝线作残端前后壁全层间断水平褥式("U"型)缝合3针,使中间1针与上、下两针交叉重叠.注意两角处缝针仅穿浆肌层.③松开kocher钳,并收紧缝线,以食指顶起,避免肠内容物溢出,然后先中间后两边分别打结,再以中间结扎线环绕一周再次结扎,使残端完全关闭.剪去kocher钳压榨部分,使残端缩小便于包埋.④在距残端1cm处,以残端为中心,用小圆针"4"号丝线行浆肌层荷包缝合,包埋残端.⑤在距残端4cm处,行回肠横结肠端侧吻合,充分保证吻合口血运,避免盲腔过大.     

PBL教学模式对医学人才培养的重要意义

本文就推进PBL教学模式在我国医学教育中的应用措施进行阐述，并综述了PBL模式改革对培养高素质医学人才的重要意义。     

基于SUV值的智能肺癌识别

目的：提出一种新的智能识别肺部肿瘤（Positron Emission Tomography，PET）图像的方法，提高分割速度和精度。方法：先对标准摄取值（Standard Uptake Values，SUV）值进行非线性化以增强图像，然后用迭代法二值化图像，最后用连通标记法来识别肿瘤。结果：该方法分割效果好，速度快。结论：和传统分割方法相比较，该方法具有智能性，分割精度高，更适合于肺部肿瘤。     

胆管癌ras癌基因,p53抑癌基因突变及表达的研究

应用免疫组化法及ＰＣＲ－ＲＦＬＰ法，检测２８例肝外胆管部ｐ２１、ｐ５３蛋白过表达，及ｋ－ｒａｓ第１２位点、ｐ５３第２４８、２４９位点的突变。结果表明：胆管癌ｐ２１、ｐ５３蛋白阳性率为７８．６％和３５．７％，显著高于慢性炎症胆管壁粘膜，其中８例有两种蛋白的共同表达。     

先天性巨结肠RET基因转录水平的研究

目的 探讨ＲＥＴ基因的表达情况与先天性巨结肠发生的关系。方法 采用ＲＴ－ＰＣＲ技术对１２例先天性巨结肠的狭窄段,移行段及扩张段分别做ＲＥＴ基因的表达,并以Ｇ３ＰＤＨ作内参标,观察ＲＥＴ基因的表达情况。结果 发现ＲＥＴ基因的表达从扩张段→移行段→狭窄段是逐渐减低的。结论 提示ＲＥＴ基因与先天性巨结肠的发生有一定的关系。     

盆腔手术病人麻醉前后留置尿管舒适度的临床观察

目的:为了提高盆腔手术病人在留置尿管期间的舒适度,探讨盆腔手术病人留置尿管的最佳时机。方法:对147例盆腔手术病人留置尿管的时间进行了对比研究,将其随机分为四组:硬膜外麻醉前插管组、硬膜外麻醉后插管组、全麻前插管组、全麻后插管组。麻醉前插管组均在麻醉前3~5分钟留置尿管。麻醉后插管组:硬膜外麻醉在置入硬膜外导管并注药后3~10分钟后留置尿管、全麻在气管插管后留置尿管。结果:麻醉前插管病人术后舒适度较好,麻醉后插管病人术后舒适度较差。讨论:盆腔手术病人留置尿管最佳时机是麻醉前3~5分钟。     

一次性吸痰管用于水合氯醛保留灌肠治疗癫癎521例

我国近年来用一次性吸痰管代替肛管为癫(疒间)病人灌注水合氯醛用于镇静,取得满意效果,现报告如下:     

非智力因素在学习中的作用

非智力因素在学习中的作用南京医科大学房宏兴人类的心理能力，是智力和非智力因素辩证统一的。其中之一不健全或缺失，都是人格上的一大缺陷。在医学学习中，除智力因素是学习能否进行的前提外，情感、动机和意志等非智力因素的作用也是很重要的。本文主要就人格非智力因...