沙参麦冬汤合芍药甘草汤治疗肺炎支原体感染后小儿慢性咳嗽60例

1临床资料60例均为本院2008-05～2010-05门诊患儿,男32例,女28例,年龄3～6岁11例,7～9岁35例,>9岁14例。冬春两季发病者48例。入选标准:咳嗽时间超过28天,咳嗽症状持续>4周,有或无急性呼吸道感染史,使用过各种抗生素、止咳糖浆、抗组胺药和     

原发性胆汁性肝硬化临床分析

目的 探讨原发性胆汁性肝硬化临床意义。方法 选择2011年6月至2013年6月来该院就诊的62例原发性胆汁性肝硬化患者作为研究对象，对所有调查对象的临床资料进行研究分析。结果 本组患者中女性55例（88．7%），男性7例（11．3％），平均年龄（52．1±3．2）岁；患者临床主要表现为乏力（74．2％）、黄疸（80．6％），消瘦（53．2％）以及皮肤瘙痒（72．6％）；患者主要体征：肝脏肿大（67．7％），脾脏肿大（62．9％），黄色瘤（17．7％），腹腔积液（33．9％）；患者主要合并类风湿关节炎（6．5％），干燥综合征（29．0％），原发性腹膜炎（12．9％）；患者谷氨酰转肽酶（r-GT）、谷丙转氨酶（ALP）水平均显著升高，其中总胆红素（TB）明显升高46例（74．2%），总胆固醇（CHOL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、三酰甘油（TG）水平呈不同程度的升高，免疫球蛋白（IgM、IgG、IgA）均升高者25例（40．3％）；抗线粒体抗体（AMA）以及M2亚型检测均呈阳性者45例（72．6％），总阳性率92．1％；行肝穿刺活检病珲检查者中病理分期Ⅱ期4例（57．1％），Ⅲ期3例（42．9％）；4例（6．5％）患者病情控制不理想，4例（6．5％）患者因并发症病死。结论 原发性胆汁性肝硬化患者以中年女性居多，其主要，临床表现为肝脏肿大、脾脏肿大、黄色瘤，患者血清ALP、IgM、r—GT水平升高，AMA、类风湿因子（RF）以及M2亚型有助于其临床诊断，肝活检术可为诊断和病理分期提供依据，早期诊断具有临床意义。     

中药熏洗治疗妊娠多形疹120例

目的：观察中药熏洗治疗妊娠多形疹的疗效和安全性。方法：采用受试者自身前后对照试验，对124例妊娠多形疹患者予中药熏洗治疗，2次／d，共2周。在治疗前及治疗后第3、7、14日分别对患者进行随访。结果：共观察病例124例，脱落4例。120例患者治疗后3、7、14天临床有效率分别为46．67％、77．50％、92．50％。对瘙痒、红斑的控制起效迅速，无明显不良反应。结论：中药熏洗治疗妊娠多形疹起效迅速，疗效确切，无明显不良反应。     

结直肠支架置入术的疗效与并发症

结直肠癌急诊手术的死亡率较择期手术高。急诊患者可选择内镜下置入结直肠支架来缓解肠梗阻,从而可进行择期手术。此外,高手术风险或肿瘤不可切除的患者也可以选择置入结直肠支架来进行姑息性治疗。Cases-Bald6MJ等回顾性分析了2006-2011年期间行结直肠支架置人术的33例患者的临床资料,以评估结直肠支架置人术的临床成功率及并发症发生率。     

丹参川芎嗪注射液治疗皮肤病研究进展

丹参川芎嗪注射液是一种临床广泛应用的中药注射液,其主要成分为丹参素和盐酸川芎嗪。本文就丹参川芎嗪注射液在皮肤病方面的临床应用做一综述,为其在皮肤病方面的临床合理用药及研究提供参考依据。     

采用TOPSIS法和RSR法对临床科室医疗质量的综合评价

目的采用TOPSIS法和RSR法评价临床科室的医疗质量,为医院决策提供依据。方法对医院2013年的35个临床科室进行医疗质量综合评价。结果各临床科室的医疗质量存在差异,显微骨科、急诊科、小儿内科和妇产科医疗质量较佳,其C值均在0.45以上;重症医学科和神经外科较差,其C值均在0.2以下。结论 TOPSIS法与RSR法联合使用,能客观反映医院医疗质量的优劣程度。     

自体外周血干细胞移植治疗乙型肝炎肝硬化临床观察

目的：观察自体外周血干细胞移植治疗乙型肝硬化的近期疗效。方法选择50例乙型肝炎肝硬化失代偿期的患者,分为治疗组（26例）和对照组（24例）。对照组给予维生素、复合辅酶、异甘草酸镁等一般综合治疗及抗乙型肝炎病毒治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予自体外周血干细胞移植治疗。治疗后定期复查丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、清蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、凝血酶原活动度（PTA）水平变化及Child-Pugh评分变化,观察患者临床症状变化与不良反应。结果在治疗后第4周,治疗组较对照组患者血清ALT、AST、ALB、PTA均有明显改善（P＜0．05）,TBIL改善无显著差异。4周后治疗组各临床症状较对照组明显改善,乏力改善20例（76．9％）、食欲改善16例（61．5％）、腹水减少或完全消失22例（84．6％）,未发生严重并发症。结论自体外周血干细胞移植治疗乙型肝炎肝硬化近期安全有效,患者肝功能改善明显。     

自身免疫性肝炎患者外周血NKp46+ILC3细胞和Th17细胞变化及其临床意义探讨*

目的 研究自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血NKp46⁺ILC3细胞和Th17细胞百分比变化及其临床意义。方法 2016年2月～2020年2月我院收治的AIH患者43例,使用流式细胞仪检测外周血NKp46⁺3型天然淋巴样细胞(ILC3)和Th17细胞百分比,应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分析应用NKp46⁺ILC3细胞和Th17细胞百分比判断AIH患者肝组织炎症活动分级的效能。结果 10例临床重度AIH患者NKp46⁺ILC3细胞和Th17细胞百分比分别为(0.2±0.2)%和(1.3±0.4)%,显著低于或高于33例轻中度AIH患者【分别为(0.5±0.2)%和(0.8±0.3)%,P<0.05】;12例肝组织G3～4级AIH患者 NKp46⁺ILC3细胞百分比和Th17细胞百分比分别为(0.3±0.2)%和(1.3±0.4)%,显著低于或高于31例G1～2级AIH患者【分别为(0.5±0.2)%和(0.8±0.3)%,P<0.05】;以外周血NKp46⁺ILC3细胞百分比≤0.3%为截断点,判断AIH患者肝组织炎症重度活动的AUC为0.774(95% CI:0.592～0.957),其敏感度为75.0%,特异度为87.1%;以外周血Th17细胞百分比＞1.1%为截断点,判断AIH患者肝组织炎症重度活动的AUC为0.853(95% CI:0.734～0.973),其敏感度为66.7%,特异度为90.3%。结论 AIH患者外周血NKp46⁺ILC3细胞水平降低,而Th17细胞水平升高。应用这种变化规律可能有助于判断AIH患者肝组织炎症活动分级,对评估AIH患者病情具有一定的临床意义。     

经皮球囊扩张及血管内支架置入治疗1例布加氏综合征病人的护理

布加氏综合征是以肝静脉和肝段下腔静脉狭窄或闭塞为主要病理改变的一组综合征，病人表现为肝脾肿大、下肢水肿、胸腹壁浅静脉曲张等。布加氏综合征一直是医学界公认的治疗难题，外科手术治疗存在创伤大、病死率高、人造血管受压、血栓形成等问题。随着介入医学的快速发展，经皮腔内血管成形术（PTA）逐渐成为治疗首选方法，但单纯球囊扩张术后有再狭窄的可能。我科在2006年9月25日对1例布加氏综合征病人采用经皮球囊扩张及血管内支架置入术，取得满意疗效。现将护理报告如下。     

经皮球囊扩张及血管内支架置入治疗1例布加氏综合征病人的护理

布加氏综合征是以肝静脉和肝段下腔静脉狭窄或闭塞为主要病理改变的一组综合征[1],病人表现为肝脾肿大、下肢水肿、胸腹壁浅静脉曲张等.布加氏综合征一直是医学界公认的治疗难题,外科手术治疗存在创伤大、病死率高、人造血管受压、血栓形成等问题.随着介入医学的快速发展,经皮腔内血管成形术(PTA)逐渐成为治疗首选方法,但单纯球囊扩张术后有再狭窄的可能.我科在2006年9月25日对1例布加氏综合征病人采用经皮球囊扩张及血管内支架置入术,取得满意疗效.现将护理报告如下.