雷洛昔芬在绝经期妇女的临床应用

一、雷洛昔芬的药理作用 1.雷洛昔芬的结构及作用机理:雷洛昔芬属于苯骈噻吩衍生物,分子量为510.05。它通过与雌激素受体(estro-gen leceptor,ER)结合而发挥作用[2]。ER有两个独特的亚型α和β[3]。两种亚型在不同的器官上有不同分布。中枢神经系统、血管、骨骼、心脏、前列腺、睾丸、乳腺、卵巢、了宫有ERα和ERβ两种亚型分布,在肺、肾、肠道和膀胱育ERβ亚型分布,在肝脏有ERα亚型分布。从新生鼠分离的原代成骨细胞上可探及ERα和ERβ两种亚型的mRNA,但ERβ-mRNA明显多于ERα-mRNA。两种ER亚型分布不同,提示其生理作用不同[4]。     

急性心肌梗塞病例用药调查分析

在开展临床药学工作中,发现各病种用药都有其规律性。我们便设想根据病种进行用药调查,了解某种疾病用药规律,获得临床用药情报,提出合理用药建议。为此,我们选择急性心肌梗塞病例作为临床用药调查分析的尝试。一、方法与结果 1.查阅本院急性心肌梗塞病史20份。     

茚丙胺治疗室性心律失常及其血浓度监测关系的探讨

报道10例室性心律失常患者以茚丙胺50mg静注即刻应用,配以40mg bid口服治疗,并在治疗后第6天测血浆浓度,其范围为0.08～1.49μg/ml。8例血药平均浓度在0.44～1.06μg/ml呈显效或有效反应。其中,7/8有效病例的血浓度>0.5μg/ml。2例无效者,血药平均浓度皆<0.5μg/ml,此可能与剂量偏低及个体差异有关。全部患者用药后均无明显不良反应。     

固相萃取-高效液相色谱法测定血浆中尼莫地平

目的:建立一快速、灵敏的尼莫地平(NM)血药测定方法,并将其应用于NM片生物利用度的研究.方法:以尼群地平为内标,采用固相萃取的HPLC分析法.取样1.0ml.志愿者双交叉po测试品或对照品120mg.用三因素方差分析和双单侧检验其药物动力学参数.结果:NM最低检测浓度为2.00ng/ml,最低检测量为1.00ng.线性范围为5～300ng/ml.方法回收率均接近100%,RSD<5%,日内、日间重现性均<8%.结论:本分析方法快速、灵敏.重现性好.符台NM片剂生物利用度研究的要求.双单侧检验表明两种NM片剂不等效.测试品的相对生物利用度约为对照品的141.8%.     

地尔硫{艹（上）卓（下）}对人体内安替比林代谢的选择性抑制作用研究

 目的:研究钙离子拮抗剂地尔硫(DZ)对模型药安替比林(AP)在人体内代谢的选择性抑制作用。方法:6名健康男性志愿者,随机分成二组,分别po单剂量AP 800mg及加服DZ(30mg,tid),6d,取血并留尿48h,间隔2周后交叉给药。HPLC法测定血浆AP浓度和尿液中AP、3-羟甲基安替比林(3-OHMAP)、4-羟基安替比林(4-OHAP)、N-去甲基安替比林(NorAP)的浓度。结果:加服DZ后,APt_1/2(Ke)从(13.79±3.17)h延长至(18.54±3.14)h(P<0.01),Cls从(40.42±7.62)ml·min^-1减少至(28.64±5.84)ml·min^-1(P<0.01),c_max和AUC明显增加(P<0.05)。4-OHAP尿清除率从(12.91±3.40)ml·min^-1减少至(3.50±0.78)ml·min^-1(P<0.01),3-OHMAP和NorAP的尿清除率没有明显变化。结论:DZ选择性地抑制了AP在人体肝脏中的4-羟基化代谢途径,提示DZ是一作用较强的、选择性的肝药酶抑制剂。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

新生儿缺氧缺血性脑病HIE 是新生儿最常见的中枢神经系统疾病是围产期新生儿缺氧引起的脑部疾病既往常规治疗效果不理想近一年来我们采用纳洛酮进行治疗效果显著现报告如下1 临床资料60 例H IE 患儿均符合1 9 96 年10 月全国第四界新生儿学术会的诊断标准其中男36 例女24例年龄在0 ~1 5d 之内过期产儿3 例早产儿21例足月儿36 例体重在1 7 50 ~2 5 0 0 g 18 例2 0 00 ~4 2 0 0 g 42 例脐带绕颈8 例宫内窘迫10 例羊水污染9 例母亲妊高症7 例生后因宫内乏氧窒息26 例随机分为治疗组和对照组各30 例两组患儿胎龄和日龄体量致病因素均无显著差…     

渗漉法提取丹参脂溶性部位的工艺研究

目的 探讨丹参饮片中采用渗漉法提取脂溶性部位的最佳工艺条件.方法 以丹参酮ⅡA和隐丹参酮的含量为指标,采用L9(34)正交实验进行提取工艺全面优选,并用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定其含量.结果 最佳乙醇渗漉工艺为:药材粉碎至绿豆粒大,用15倍量95%乙醇冷浸24 h后,渗漉速度3 ml/min.结论 采用渗漉法提取丹参中脂溶性部位,操作简便,方法 可行,降低了生产成本,提高了药材利用率,使实验结果 具有实际应用价值.     

表扬和批评艺术在护理管理中的应用

作为一名护理人员，常常因为工作表现的好坏而受到来自病人及家属的表扬和批评，领导的表扬和批评，同事们的表扬和批评。往往接触最多也是最为在意的无非是护士长对你的评价。但往往有些护士长不恰当的方式和方法导致护士们情绪低落，甚至影响了工作积极性。所以在护理管理中要学会正确运用表扬和批评这门艺术课程，才能成为一名优秀的管理者，使管理更具人性化。     

电化学疗法治疗前列腺增生症离体标本实验及临床应用

经尿道进行前列腺电化学治疗是一种新的治疗手段,我们应用冠裕(台湾)ＥＡＳＹ100型电化学治疗仪在进行离体标本实验后将该方法应用临床,治疗病人13例,效果满意。1　实验及临床资料11　标本实验　将经膀胱摘除的人体前列腺标本放入生理盐水中,选择合适长度的电解治疗探头尿管,置入前列腺标本中,设置治疗电量250～300库仑,治疗中观察前列腺标本变化。结果5ｍｉｎ始组织凝固颜色由淡黄变灰暗,30ｍｉｎ后组织坏死区域明显。纵向剖开前列腺,见尿道部灰暗液化糊状化,病变长度大于电极长度5ｍｍ,尿道两侧变化对称,深度约7ｍｍ,病变区域与外周组织分…     

微血管减压术治疗三叉神经痛（附239例报告）

目的:探讨微血管减压术治疗三叉神经痛的临床效果及相关因素进行分析。方法:对经CT、MRI排除器质性病变的239例三叉神经痛病人采用微血管减压术进行治疗,并在术中对血管与三叉神经的关系进行观察确定责任血管后进行处理。结果:血管与三叉神经的关系可分为4种类型即:接触型、袢状压迫型、黏连型和穿通型,其手术效果以接触型与袢状压迫型最好,而黏连型与穿通型稍差。结论:微血管减压术治疗三叉神经痛的效果肯定,其效果与血管和三又神经的关系密切相关,精良显微器械和娴熟的手术技巧是提高疗效和减少并发症的关键。