胸腹复合伤并心脏室间隔异物抢救成功1例

病人男,４７岁。手榴弹炸伤胸、腹部２天,已行多处肠破裂修补术,又发现心脏异物。查体：端坐呼吸、颈静脉怒张,气管向左侧移位,右胸叩实,左肺闻及干湿性罗音。心音低,未闻及杂音。Ｘ线胸片示右侧胸腔积液,肺压缩约８０％,心脏超声示中等量心包积液,室间隔左室面...     

基于排队论M/M/C模型的生命支持类医疗设备配置数量评估研究

目的 探讨利用排队论模型评估病区生命支持类设备配置数量的可行性,提高医疗设备精细化管理水平.方法 以我院两个病区的监护仪为例,利用排队论M/M/C模型建立使用数据与设备配置数量间的量化关系,评估最为合理的设备配置数量,监测实施效果.结果 按评估结果为各病区配置监护仪后,病区一由25台减至16台,病区二由13台减至12台...     

功能性三尖瓣反流的手术治疗

功能性三尖瓣反流（FTR）主要原因是左心瓣膜病变引起的肺动脉高压和右心室扩大,三尖瓣环扩张,腱索牵拉瓣叶的力学方向发生改变,导致了三尖瓣瓣膜的正常对合点发生错位,三尖瓣叶本身及瓣下结构无器质性改变.FTR在临床上很常见,文献报告在晚期风湿性心脏病患者中约10～60%合并不同程度的FTR.现将FTR的手术治疗作一简要综述.     

基于Minitab的磁共振成像设备性能长期稳定性分析

目的 运用Minitab对磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)设备性能的长期稳定性进行分析。方法 利用Minitab17.0软件分析3台MRI设备(MRI-1、MRI-2和MRI-3)性能的长期稳定性,分析项目包括影像均匀性、信噪比、层厚和纵横比;使用时间轴序列法对性能指标中的空间分辨力进行研究。结果 性能检测多数项目的长期质量控制过程为Ⅰ级,过程性能指数P_p>1.67;MRI-1和MRI-2设备所有检测项目过程性能均为Ⅱ级及以上;MRI-3设备的影像均匀性处于Ⅳ级,应查找原因并增加检测频次。结论 通过使用Minitab对磁共振成像设备进行过程能力分析,可以客观地判断MRI设备生命周期内的性能稳定性,有助于了解设备运行状态,确定质量控制检测频率;通过过程性能分析结果可以判断设备保养情况和关键部件更换周期,保障设备性能处于良好状态,为诊疗服务提供可靠的保障。     

一体化PET/MR成像设备可靠性分析研究

目的 利用可靠性验证的基本方法对一体化正电子发射型磁共振成像（Positron Emission Tomography/Magnetic Resonance Imaging,PET/MR）设备临床使用过程中的可靠性水平进行分析。方法 提取2台PET/MR设备（PET/MR-1和PET/MR-2）某一段时间的维修保养、工作日志等数据,对设备的可靠性参数、维修性参数、保障性参数、可用度和核心部件状态进行分析,比较2台设备的可靠性水平。结果 总故障时间PET/MR-2较PET/MR-1短253.0 h,减少27.4%;平均故障间隔时间PET/MR-2较PET/MR-1长206.2 h(P<0.05);两台设备可靠性参数比较,差异不具有统计学意义（P>0.05）,核心部件的状态参数基本保持稳定运行,但PET/MR-1由于辅助系统故障,造成核心部件发生2次较大故障。结论 基于可靠性验证的基本方法,对PET/MR设备临床使用过程中的可靠性水平进行分析,可以为医疗机构提供设备长期稳定性的客观评价,并对维护保养工作的重点指明方向。     

粤港澳大湾区中医药健康产业高质量发展研究

目的：基于新发展理念，定量测度粤港澳大湾区中医药健康产业高质量发展水平。方法：从五大维度建立评价指标体系，对粤港澳大湾区中医药健康产业高质量发展水平进行评价，并运用聚类分析法进行梯队分类。结果：粤港澳大湾区中医药健康产业高质量发展水平存在明显差异，可以分为四个梯队。第一梯队是广州，第二梯队是香港和深圳，第三梯队是澳门、佛山、珠海和中山，第四梯队是东莞、惠州、江门和肇庆。结论：针对四类地区，因地制宜分别提出中医药健康产业高质量发展的有效措施。     

沙棘熊果酸通过调节线粒体-细胞色素c抑制酒精性肝病大鼠模型肝细胞凋亡的作用分析

目的 基于线粒体-细胞色素c途径探讨沙棘熊果酸对酒精性肝病大鼠肝细胞凋亡的抑制作用。方法 根据随机数字表将50只SPF级雄性Wistar大鼠进行完全随机分组，分为正常对照组、酒精模型组、沙棘熊果酸低、中和高剂量组，每组10只。正常对照组给予每日1次生理盐水灌胃8周；酒精模型组用阶梯式浓度酒精灌胃的方法持续灌胃8周；沙棘熊果酸组分别按50 mg/kg、100 mg/kg和150 mg/kg灌胃,1 h后再灌喂模型组同等剂量酒精。测定各组大鼠血清肝功能指标;HE染色观察肝组织病理情况；电镜下观察大鼠肝细胞超微结构;TUNEL法检测大鼠肝细胞凋亡情况;Western Blot法检测肝细胞线粒体和胞浆细胞色素c和活化caspase-3蛋白表达水平。计量资料多组间比较采用单因素方差分析，进一步两两比较采用LSD-t检验。结果 与酒精模型组相比，沙棘熊果酸中、高剂量组大鼠血清ALT、AST和胆碱酯酶水平均下降(P值均<0.05);酒精模型组大鼠肝细胞索排列紊乱，肝细胞水肿、脂肪变性明显，而沙棘熊果酸中、高剂量组大鼠肝细胞索排列逐渐趋于正常、肝脂肪变性明显改善；肝细胞线粒体数目增加、形态明显改...     

顺气活血汤配合负压封闭引流术治疗骨创伤创面软组织损伤效果观察

目的 观察顺气活血汤配合负压封闭引流术(vacuum sealing drainage, VSD)治疗骨创伤创面软组织损伤的效果。方法 选择2019年12月—2021年12月医院收治的75例骨创伤创面软组织损伤患者，采用随机数字表法分两组，联合组(38例)接受顺气活血汤配合VSD治疗，对照组(37例)接受单一VSD治疗。两组均以7 d为1个疗程，2个疗程后评价疗效，比较治疗前后中医证候积分、血清β-内啡肽(β-endorphin, β-EP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)及转化生长因子β(transforming growth factor β,TGF-β)水平，记录两组治疗后创面面积、创面愈合率及住院天数。结果 联合组总有效率为94.74%(36/38),显著高于对照组的75.68%(28/37)(P<0.05);治疗后，两组肿胀、疼痛、活动受限、口渴、尿赤、便秘方面中医证候积分及血清IL-6、TGF-β水平较治疗前明显降低，血清β-EP水平较治疗前明显升高(P<0.05),且联合组治疗后肿胀、疼痛、活动受限、口渴、尿赤、便秘方面中医证候积分及血清...