腕踝针结合体针治疗阳萎45例

近年来,笔者采用腕踝针结合体针治疗男子阳萎45例,现报道如下. 1 临床资料 本组患者45例为2003年7月-2009年6月门诊患者,年龄最小26岁,最大52岁;病程最短3个月,最长2年. 临床表现为阴茎不能勃起,或勃举不坚,不能进行房事.排除糖尿病、血管性疾病、手术、生殖器官局部病变等器质性病变和神经系统疾病及精神障碍、药物等因素所致的阳萎.     

住院精神病人猝死危险因素分析

目的探讨住院精神病人猝死的危险因素与临床特征,为降低其猝死发生率提供依据。方法对1998-2008年内4所精神病专科医院住院期间发生猝死的全部病例与随机抽取的同期住院的非猝死患者的临床资料进行回顾性调查分析。将所有因素进行比较及单因素分析,差异有统计学意义的因素进行logistic回归分析。结果两组联合用药、抗精神药种类、抗抑郁药种类、合并躯体疾病、心电图异常、入院时状态差的构成比差异有统计学意义(P0.05或0.01)。Logistic回归分析,合并躯体疾病、心电图异常、联合用药、传统抗精神病药(舒必利针剂、氯丙嗪、氯氮平)、入院时状态差为高危因素;新型抗精神病药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)为保护因素。结论本研究结果表明,10年内猝死发生率为1.5‰。男性比女性多。晨3与7时左右为猝死高峰期。关注住院精神病人躯体疾病、入院时状态及心电图变化等;尽量用新型少用传统抗精神病药;尽量用SSRIs少用三环类抗抑郁剂(TCAs);最好单一用药,可减少猝死的发生。     

前列腺增生术后尿道狭窄的腔内治疗体会

目的：为了提高腔内治疗前列腺术后尿道狭窄的疗效。方法：采用经尿道腔内治疗前列腺术后尿道狭窄34例，并进行临床总结。结果：本组34例患者采用经尿道腔内治疗，31例治愈，3例治疗失败，治愈率91．17％。治疗失败的原因可能与尿道长段狭窄及疤痕切除不彻底有关。结论：经尿道腔内治疗前列腺术后尿道狭窄是一种安全、有效的方法，成功的关键取决术中找到正确的尿道通路以及充分切除尿道疤痕组织。     

新疆地区维吾尔族和汉族人群血浆同型半胱氨酸水平与冠心病的关系

背景冠心病的主要独立危险因素包括性别、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病和老年等,但仅约50%的冠心病患者存在这些传统的危险因素,确立冠心病其他危险因素的必要性显得越来越突出。目的研究新疆地区维吾尔族、汉族血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与冠心病的关系,探讨同型半胱氨酸在不同民族冠心病发病中的地位。设计以诊断为依据的病例对照研究。地点、对象和方法收集2001-10/2002-01新疆医科大学第一附属医院心内科住院并行冠状动脉造影术的110例患者,按冠状动脉造影结果分为冠状动脉狭窄组(n=74)与冠状动脉正常组(n=36),并用高效液相色谱法测定血浆同型半胱氨酸水平。结果冠状动脉狭窄组血浆Hcy水平(μmol/L)明显高于冠状动脉正常组(17.40±10.95和11.78±4.56;t=3.79,P<0.05),冠状动脉狭窄组中高Hcy血症占41%,高于冠状动脉正常组(14%),差异有显著性意义(χ2=6.75,P<0.01)。冠状动脉狭窄组汉族血浆Hcy水平(μmol/L)显著高于冠状动脉正常组汉族(18.40±11.86和12.36±5.17;q=3.65,P<0.05),冠状动脉狭窄组和冠状动脉正常组维吾尔族之间差异无显著性意义(q=1.34,P>0.05)。结论新疆地区冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高,高同型半胱氨酸血症所占比例较大,而同型半胱氨酸对新疆地区冠心病患     

高血压偶联因子6水平与血脂、超声心动图参数的相关性

目的：探讨高血压患者血浆偶联因子6水平(coupling factor 6，CF6)与血脂、超声心动图参数之间的关系。方法：选取无心血管事件、心力衰竭和脑卒中且血清肌酐在正常范围内的原发性高血压患者50例，男23例，女27例，应用酶联放射免疫吸附分析入选者空腹血浆CF6水平，同时测定患者血脂指标和心腔大小、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)等超声心动图参数。CF6数据经对数转换后进行统计分析。结果：高血压患者血浆CF6水平(118．27&;#177;1．44)ng／L，与体重指数不相关(r=-0．06，P&;gt;0．05)，男、女患者CF6水平分别为(128．83&;#177;1．41)，(109．64&;#177;1．45)ng／L，性别间差异无显著性意义；高血压患者血浆CF6水平与高密度脂蛋白(high density lipoprotein，HDL)负相关(r=-0．54，P&;lt;0．01)，与其他血脂指标以及HDL／低密度脂蛋白(low density ipoprotein，LDL)不相关，性别之间差异无显著性意义。CF6与LVEF的相关有显著性意义(r=-0．496，P&;lt;0．01)，与心腔大小、室间隔厚度左心室质量指数不相关。男性患者CF6与LVEF负相关(r=-0．70，P&;lt;0．01)，与左心室短轴缩短率负相关(r=-0．503，P&;lt;0．05)，女性患者中CF6与上述超声心动图参数不相关，但男女两性之间相关系数差异无显著性意义。     

经尿道等离子汽化电切治疗良性前列腺增生的体会

目的 探讨经尿道等离子体汽化电切治疗良性前列腺增生的效果。方法 回顾性分析98例前列腺增生患者采用经尿道等离子汽化电切手术治疗的临床疗效。结果 所有病例均能有效地切除增生腺体，解除下尿路梗阻症状，且并发症少，术后恢复快。结论 等离子双极汽化电切治疗良性前列腺增生具有疗效好、并发症少等优点，有良好的临床应用前景。     

经腹膜后途径腹腔镜肾囊肿去顶术

报告经腹膜后途径腹腔镜治疗肾囊肿６例共７侧，患者平均４７．８岁。左侧２例，右侧３例，双侧１例。囊肿部位下极３例，中部１例，上极２例，多发１例。囊肿最大直径平均６．４ｃｍ，平均手术时间１３５ｍｉｎ，平均术后住院５．８ｄ。该组除并发水囊破裂而致腹膜破裂，改腹腔镜辅助下开放手术１侧次外，余均成功。术后随访平均３．５月，无囊肿复发。作者对术式的适应证、操作要点、合并症产生原因及预防和处理进行了讨论，认为在有条件的医院，腹腔镜肾囊肿去顶术可作为一项常规术式，取代大部分开放去顶术。     

迟发性运动障碍脑MRI研究进展

迟发性运动障碍(Tardive Dyskinesia,TD)为长期应用抗精神病药后,出现异常不自主运动的综合征[1-2].使用典型抗精神病药治疗10年以上的病例,TD年发生率高达50％,具有明显的致残性和不可逆性[3].随着非典型抗精神病药物的应用,迟发性运动障碍的发生率和流行率似乎相对稳定[4].     

大鼠学习记忆能力和特定脑区的抗氧化酶活性

背景学习记忆是一个十分复杂的生物现象,参与学习记忆的物质以及与学习记忆有关的脑区虽然研究较多,但是,其机制仍没有完全阐明.目的探讨不同学习记忆能力大鼠的不同脑区抗氧化酶活性的差异,以揭示学习记忆能力与特定脑区抗氧化酶活性的关系.设计以实验动物为对象,完全随机设计实验.单位济宁医学院生物化学教研室.材料实验于2001-03/2004-01在济宁医学院生化教研室及苏州医学院完成.wistar大鼠40只,15月龄,雄性,体质量580～650 g.干预学习记忆能力的检测在MG-2型三等分辐射式迷宫中进行.大鼠受电击后直接逃至安全区为正确反应,连续10次有9次正确即达到了学会的标准,观察指标有达标所需反应次数及正确反应率.达标所需反应次数低于(或等于)40次者为学习能力好.否则为学习能力差.24 h后重复检验,观察其记忆保持情况.连续3次均能正确反应者为记忆能力好,否则为记忆能力差.学习能力、记忆能力均好组(10只);学习能力、记忆能力均差组(12只).其余被淘汰掉.主要观察指标两组大鼠大脑皮质、小脑、纹状体、海马、下丘脑5个脑区超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性.结果学习记忆能力均差的大鼠与学习记忆能力均好的大鼠比较皮质、海马、纹状体超氧化物歧化酶活性显著降低(t=3.82,4.50,6.76,P＜0.01);过氧化氢酶活性在皮质、海马、纹状体、下丘脑4个脑区均显著降低(t=4.75,7.06,10.88,17.28,P＜0.001);各脑区谷胱甘肽过氧化物酶活性两组间无统计学差异.结论海马、皮质、纹状体、下丘脑可能均参与学习记忆过程,这些脑区的抗氧化酶活性与学习记忆密切相关.     

内皮素系统与心力衰竭

内皮素具有强烈而持久的血管收缩作用,其与慢性心力衰竭的发生、发展及疾病的预后密切相关。长期应用内皮素受体拮抗剂可改善心力衰竭患者的血流动力学、减缓左室重构、增加心脏指数、同时提高生存率。