新生儿高胆红素血症应用光照疗法的观察与护理

光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简便易行的方法 ,适应于未结合胆红素增高者 ,是治疗高胆红素血症的一项重要措施 ,对婴儿的危险性小。自 1995～19 99年我院收治新生儿高胆红素血症 50例 (均为高未结合胆红素血症 ) ,经光疗 ,效果显著 ,现将观察护理总结如下。1　临床资料50例新生儿中 ,男 30例 ,女 2 0例 ;足月 4 3例 ,早产 7例 ;最大日龄 2 5天 ,最小日龄半天。除本病同时患有吸入性肺炎 2 8例 ,新生儿脐炎 4例 ,新生儿上呼吸道感染 6例。光疗前肛温平均 36.8～ 37℃ ,颜面、巩膜、躯干、四肢皮肤黄染明显 ,结合静脉血总胆红素值均…     

三种不同算法模型对广州市青年学生艾滋病暴露后预防使用意愿影响因素研究

目的 分析广州市青年学生艾滋病暴露后预防（PEP）使用意愿及影响因素。方法 采用横断面研究对广州市5所不同类型高校学生于2021年9—11月开展艾滋病PEP使用意愿的调查。以PEP使用意愿作为预测变量分别构建logistic回归模型、决策树算法模型和随机森林算法模型,ROSE算法用于处理数据不平衡问题。通过AUC(ROC曲线下面积)和混淆矩阵对3种模型预测性能进行评价。结果 共回收有效问卷7 346份。67.63%调查对象知道PEP;6 794例（92.49%）表示愿意使用,552例（7.51%）表示不愿意。综合3种模型结果,PEP的使用意愿受个体因素（性别、年龄）、学校因素（学校类型、专业）、HIV相关因素（HIV知识知晓情况、检测知识、态度、接受HIV教育学段、性行为）、经济条件等因素影响。logistic回归、决策树和随机森林模型预测性能AUC(95%CI)分别为0.77(0.75～0.79)、0.74(0.72～0.76)和0.90(0.89～0.92)。随机森林算法模型的各指标均优于logistic回归模型和决策树模型。结论 广州市青年学生对PEP的知晓仍有待进一步加强,PE...     

2020年广东省新发现青年学生MSM艾滋病流行特征分析

目的 了解广东省经同性传播感染艾滋病毒的15～24岁青年学生相关流行病学特征,为该人群制定有效的艾滋病防控措施提供科学依据。方法 对2020年广东省新发现的传播途径为男男同性性行为（MSM）的15～24岁青年学生艾滋病病毒感染者和艾滋病病例（HIV/AIDS）的人口学特征、性行为特征、安全套行为特征、检测行为特征等进行分析。结果 共调查新发现15～24岁学生MSM HIV/AIDS病例134例;首次性行为平均年龄（18.0±1.8）岁,34.3%确诊前检测过HIV;通过艾滋病自愿咨询检测发现的病例数最多,占51.5%;首次CD4+T淋巴细胞<200个/μL者占14.2%,大学青年学生MSM HIV/AID病例确诊前有过HIV检测史比例高于其余类学校,晚发现比例低于其余类学校（均P<0.05）。91.8%通过线上交友软件认识同性性伴。确诊前性伴数2人及以上者占79.9%,2.2%有过商业性MSM。确诊前每次使用安全套比例为16.4%。7例（5.2%）于确诊前使用过成瘾性物质Rush。结论 广东省青年学生MSM HIV/AIDS病例晚发现比例较高,多性伴和线上“约炮”行为普遍,...     

靶向药物在儿童噬血细胞综合征治疗中的应用进展

噬血细胞综合征(HLH)是以免疫细胞过度活化诱发细胞因子风暴, 继而导致严重组织损伤为特征的危重症, HLH发病率相对较低, 但病情进展迅速, 现有治疗方法虽取得显著疗效, 但病死率仍高。靶向药物能够抑制高炎症状态, 在HLH治疗方面具有良好应用前景。本文就近年来靶向药物治疗儿童HLH的临床应用进展进行综述。     

新型冠状病毒感染者空运医疗后送现状分析

介绍了国外空运医疗后送新型冠状病毒感染者的概况,包括转运方法、前期准备、后送过程中的个人防护措施和隔离装备、转运后飞机的净化消毒方法等,分析了国内空运医疗后送新型冠状病毒感染者的概况及存在的问题,并提出了相应的建议,为我国传染病患者的空运医疗后送提供了参考。     

临床药师主导的药学服务对活血祛瘀类中成药使用合理性的影响

目的 探讨临床药师主导的药学服务对活血祛瘀类中成药使用合理性的影响。方法 选取480例患者作为研究对象，随机数表法将其分为观察组和对照组两组，每组各240例。其中观察组采取以临床药师主导的药学服务，对照组采取常规的药学服务。干预前后比较两组患者合理用药情况、患者药物了解程度、药物依从性及满意度情况。结果 观察组不合理用药率为28.33%明显低于对照组45.42%(P<0.05)；临床药师主导干预前，两组患者药物了解程度、药物依从性均无明显变化（P>0.05），干预后，两组患者药物了解程度、药物依从性均高于干预前且观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；临床药师主导干预后，观察组患者总满意度93.33%明显高于对照组82.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）；临床药师主导干预后，观察组患者不良反应发生率12.08%显著低于对照组19.17%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 临床药师主导的药学服务可有效提高患者活血祛瘀类中成药使用合理性。     

颜乾麟分期辨治2型糖尿病经验撷英

颜乾麟教授长期从事中医内科临床、科研、教学工作,通过多年临床实践总结出2型糖尿病的基本病机为"脾气不足,湿热瘀结",即脾虚为本,湿热为标,瘀血贯穿发病始终。在治疗方面,早期应清热利湿;中期宜健脾益气,清利湿热;中后期,益气养阴,清热利湿;后期温阳益气。临床疗效显著。附验案1则以佐证。     

厦门市常见妊娠合并症和并发症风险级别与低出生体质量儿的关系

目的 探究厦门市常见妊娠合并症和并发症风险级别与低出生体质量儿的关系。方法 分析2020年在厦门市妇幼信息系统建册且分娩的产妇及其活产儿资料。结果 多因素logistic回归分析显示低出生体质量儿的保护因素有产妇年龄20～25岁(OR=0.666,95%CI:0.503～0.883)、25～30岁(OR=0.690,95%CI:0.534～0.892)、30～35岁(OR=0.748,95%CI:0.580～0.966),产妇受教育程度高中(OR=0.794,95%CI:0.697～0.905)、大学专科及以上(OR=0.819,95%CI:0.739～0.908),经产妇(OR=0.882,95%CI:0.805～0.965),产妇孕前体重指数(BMI)18.5～24 kg·m^-2(OR=0.651,95%CI:0.586～0.724)、24～28 kg·m^-2(OR=0.604,95%CI:0.517～0.706)、≥28 kg·m^-2(OR=0.567,95%CI:0.435～0.740)(P<0.05)。低...     

PBL+CBL立体式教学在《病理生理学》课程思政教学中的应用

目的 探讨PBL+CBL立体式教学方法在《病理生理学》课程思政教学中的应用效果。方法 选择我校2018级预防医学专业学生，随机抽取两个小班作为研究对象，两个班级随机进入正常教学组(30名)和PBL+CBL教学组(29名)。两组同学均接受同一教师的规定《病理生理学》教学内容。PBL+CBL教学组在部分章节上课前会接收到临床病例及针对病例提出的问题，并进行课前讨论和课后总结。采用思政教学效果评价量表、大学生学习适应性量表，以“问卷星”在线问卷调查的形式，学生匿名自由填写表格(非强制填写),评估课程思政教学效果和医学生的学习适应性情况，并分析两个班学生的期末考试成绩和两年后的长效记忆能力。结果 PBL+CBL教学组学生填写课程思政评价表的比例显著高于正常教学组学生(χ²=6.361,P=0.012)。PBL+CBL教学组学生的期末考试成绩和两年后的长效记忆能力均明显优于正常教学组(t=3.355,P<0.05;t=-3.081,P<0.05)。课程思政评价表的“本人的掌握程度”“达到课程目标”“这门课蕴含的思政元素”“你对这门课的印象”这4个问题上的评价，P...