快速进入高原后的心功能变化

本实验采用多阶踏阶方法在平原和高原测定运动后即刻心率和耗氧量,用功率与心率、功率与耗氧量间的线性关系,计算出6种劳动强度对应的心率、耗氧量测量值的直线回归方程,推算出人体工作能力(PWC_(170))、亚极量踏阶心率(HR_(720))、亚极量踏阶耗氧量(■_2_(172))、工作效率(E)等指标,并计算氧脉搏(O_2P)。通过在平原和到达高原后不同天数所得数据的比较,得出在所观测的两周里从平原快速空运进入高原后各项指标的变化特点:在高原人体的亚极量踏阶运动心率和耗氧量上升;人体工作能力和工作效率降低;氧脉搏增加。认为快速进入高原后5～7天心功能由快速反应性的下降转变为高原适应期的适应性下降。     

腹膜透析并睾丸鞘膜积液一例

[病例]男,55岁.主因多食、乏力16年,间断胸闷、气促1年,恶心、食欲缺乏3天,于2004年1月17日入院.查体：血压160/100 mmHg,慢性病容,贫血貌,腹部移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿,余未见明显阳性体征.     

CT诊断成人胆总管囊肿

目的:探讨CT诊断成人胆总管囊肿的价值.材料和方法:回顾性分析手术病理证实的18例胆总管囊肿,CT表现,并评估其诊断价值.结果:18例螺旋CT均准确做出胆总管囊肿的诊断.其中包括胆总管囊肿或梭形扩张(Ⅰ型)12例、胆总管单发性憩室(Ⅱ型)1例、胆总管下端十二指肠壁内段囊状扩张(Ⅲ型)2例和多发性囊肿(Ⅳ型)3例.结论:CT诊断和鉴别诊断成人胆总管囊肿有很重要作用.     

拜访春天

让我们倾听，倾听那新春的第一声钟鸣，莫非是青春的渴望按响了季节的门铃？当太阳再一次睁开惺松的眼睛，我们便拥有了一个新鲜而蓬勃的黎明。让我们走出冬蛰的房舍，让梦幻飞出昨夜的窗棂，沿着一个方向走近这个季节，去领略千种奇观，万般风情；寻找一条道路，给自己的天空织一片彩霞，给梦找一个归宿。拜访春天，让青春的足迹划过荒原。只要你去追寻，命运的僻地里也会长出绿色的心愿；只要你去探索，生活的角落里也会结出沉甸甸的诺言。拜访春天，去看一看海洋，望一望蓝天。你对大海的情谊有多么浓郁，大海就有多么湛蓝；你对天空的领…     

导航下微创PLIF与传统PLIF治疗腰椎退变性疾病疗效比较

目的比较导航下微创腰椎后路椎体间融合术(posterior lumber interbody fusion,PLIF)及导航下传统PLIF治疗单节段病变的腰椎退行性疾病临床效果。方法回顾性分析106例PLIF治疗的单节段腰椎退变性疾病患者,42例采用导航辅助下微创(minimally invasive,MIS)减压、后路椎间融合、经皮椎弓根固定术治疗(A组),其中男24例,女18例;年龄21~72岁,平均54.3岁;病变位于L4~5节段20例,L_5S_1节段22例。64例患者采用导航辅助下传统开放减压、后路腰椎椎体间融合术治疗(B组),其中男33例,女31例;年龄23~74岁,平均56.7岁;病变位于L_(4~5)节段30例,L_5S_1节段34例。比较两组患者手术时间、术中C型臂X线机照射次数、术中出血量、术后引流量及术后并发症,并采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价治疗效果。结果所有患者均获得随访,两组术后均无感染,无脑脊液漏及神经损伤并发症发生。A组手术时间和术中透视次数多于B组(P0.05),术中出血量和术后引流量A组明显少于B组(P0.05)。两组术前VAS评分差异无统计学意义(P0.05),术后5d、术后2周腰痛VAS评分A组优于B组(P0.05),但术后12个月左右两组患者腰痛VAS评分差异无统计学意义(P0.05)。术后腿痛VAS评分,两组差异无统计学意义(P0.05)。两组术后5d、术后2周及末次随访腰痛和腿痛VAS评分分别与术前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论治疗单节段腰椎退行性疾病,导航辅助下微创PLIF与导航辅助下传统开放PLIF均能缓解患者腰痛、腿痛的症状,同样可以获得安全、有效的治疗效果,且导航下微创PLIF比导航下传统PLIF在术后短期内腰痛、手术出血量、术后引流量、术后下床活动时间方面优于开放手术。     

弱RhCe型家系调查

目的　了解弱RhCe抗原遗传背景。方法　采用红细胞凝集试验检测先证者父母和兄弟姐妹的RhD、C、c、E、e抗原 ,用PCR SSP方法检测RH基因。观察Rh血型基因的构成和抗原表达情况。结果　父亲带有弱RhCe抗原和正常的RhcE抗原 ,基因型为RHCe/RHcE ;母亲有正常RhCe抗原 ,基因型为RHCe/RHCe ;先证者有与父亲相同的弱RhCe抗原 ,基因型为RHCe/RHCe ;哥哥和弟弟都仅有RhcE抗原 ,基因型为RHcE/RHCe ;姐姐有正常的RhcE和RhCe抗原 ,基因型为RHcE/RHCe。结论　我国人群中RHCE基因存在有无效的RHCe基因和弱RHCe等位基因。     

乐源诱发癫痫1例

1病例资料 患者男性，26a，否认有癫痫抽搐及遗传史，艺术学校毕业后在舞厅做伴奏员，2003年7月就诊，自述自从每晚在舞厅伴奏以来，不知何故每当演奏漫步曲时就出现头晕、胸闷、情绪不稳，严重时泪流满面，曾2次倒地不省人事，左侧肢体痉挛样抽动，约3min～4min恢复正常，晨起和白天如常人。辅助检查和体格检查均无异常，考虑是由于休息不当和特定的环境导致。1w后复诊，症状加重，     

脑乳酸对运动性中枢疲劳的作用及影响

综述乳酸在脑中的产生,生理作用以及蓄积时对神经细胞的影响。乳酸是一种能量代谢的中间产物,由神经胶质细胞糖酵解产生,在脑中发挥多种作用。它可以为神经元提供能量,维持神经元正常功能,另外,乳酸堆积引起乳酸酸中毒是缺血缺氧性脑病和脑损伤的病理基础,可导致脑细胞损伤。大强度运动时脑中代谢性吸收率降低,乳酸水平升高,吸收增加,提示乳酸含量的变化可能与运动性中枢疲劳机制相关。     

综合康复治疗脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的疗效

目的 观察综合康复治疗脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的疗效。方法 对20例脑卒中偏瘫后肩关节半脱位患者进行良肢位摆放、保持肩关节被动活动度、肩胛肌群抗阻训练、戴肩吊带等综合康复治疗，6周后评定疗效。结果 20例患者经康复治疗后，肩关节半脱位恢复，患肢运动功能与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05～0．01）。结论 综合康复治疗能有效改善脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位及所致的功能障碍。     

脑性瘫痪83例临床分析

１引言小儿脑性瘫痪是儿童难治之症。其病因复杂，临床表现多样，及时、早期的康复治疗十分必要。现就８３例脑性瘫痪患儿的临床资料进行分析，报道如下。２临床资料２．１一般资料８３例脑性瘫痪患儿为１９９９年３月～２００１年１２月在我院住院的患儿，男６５例，女１８例；年龄６个月～１６岁，中位年龄３岁８个月。全部病例符合１９８８年全国小儿脑性瘫痪座谈会确定的诊断标准及分型标准犤１犦。２．２临床表现运动伤残：痉挛性脑性瘫痪６１例（７３％）、其他类型２２例（２７％）。并发发育异常：智力低下６５例（７８％）、语言障…