老年患者对新型冠状病毒肺炎防护知识的认知现状及其影响因素

目的了解老年患者对新型冠状病毒肺炎防护知识的认知情况并分析影响因素,以期为提高老年患者防护能力提供理论依据.方法2020年2月采用便利抽样法选取某三级甲等医院193例老年患者为研究对象,采用自编的新型冠状病毒肺炎防护知识测试卷对其进行调查,并分析影响因素.结果老年患者对新型冠状病毒肺炎防护知识得分为(39.34±11.88)分,不同年龄、居住地、文化程度、职业、家庭人均月收入的老年患者得分差异有统计学意义(均P<0.05),经多元逐步回归分析得出文化程度、年龄、居住地是其影响因素(P<0.001),可解释度为30.1%.结论老年患者对新型冠状病毒肺炎防护知识的认知现状不容乐观,且医务人员宣教不足,故应提高医务人员重视程度,并根据老年人不同特征采取有针对性的健康教育,以提高老年患者相关防护能力.     

口服氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎疗效的Meta分析

目的：系统评价口服氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液对过敏性结膜炎的临床疗效和安全性。

方法：检索Embase、Cochrane library、Pubmed、中国知网数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献服务系统中口服氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的随机对照研究,检索时间为建库至2021-07; 采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评估,对纳入文献的发表偏倚进行Egger检验,使用RevMan 5.3统计软件对治疗总有效率、不良反应发生率、临床症状评分进行Meta分析; 对异质性较高的结果进行描述性分析。

结果：共纳入符合条件的19篇,全部为中文文献,合计患者1 931例2 044眼,对照组采用口服氯雷他定治疗,试验组在口服氯雷他定基础上联合双氯芬酸钠滴眼液; Meta分析结果表明,试验组的疗效优于对照组(OR=4.43,95%CI：3.26～6.03,P<0.00001); 试验组不良反应发生率低于对照组(OR=0.32, 95%CI：0.2～052,P<0.00001); 试验组中患者眼痒评分(MD= -0.36,95%CI：-0.39～-0.33,P<0.00001)、分泌物评分(MD= -0.24,95%CI：-0.31～-0.18,P<0.00001)均低于对照组; 试验组患者可显著降低结膜充血水肿、结膜乳头或滤泡增生、异物感症状,且差异均有统计学意义(均P<0.05); 对总有效率、不良反应发生率进行Egger检验,结果显示总有效率存在发表偏倚,但通过剪补法分析得知存在的发表偏倚未对结果造成影响。

结论：在口服氯雷他定的基础上,联合双氯芬酸钠滴眼液对于治疗过敏性结膜炎具有一定临床疗效,可改善患者眼痒、异物感、分泌物及结膜充血水肿临床症状,且不良反应发生率较低,可为今后过敏性结膜炎的药物治疗提供一定循证依据,但由于纳入的研究证据强度较低,未来需要更多的多中心、随机双盲临床试验,从而提高证据强度。     

宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查诊断宫颈病变的临床分析

目的:探讨宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法:选择妇科门诊怀疑有宫颈病变的461例患者行宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查,对筛查结果进行分析。结果:宫颈细胞学涂片在宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的阳性检出率为20.8%(21/101),而阴道镜检查的阳性检出率为86.1%(87/101),二者有显著性差异(P<0.05)。结论:阴道镜检查作为妇科门诊宫颈防癌普查的重要手段,其准确率优于宫颈脱落细胞学检查,将宫颈细胞学检查、阴道镜检查及病理组织学检查有机结合,对临床上早期诊断宫颈癌及癌前病变有着极其重要的意义。     

脑电生物反馈治疗住院精神分裂症的临床观察

目的观察脑电生物反馈治疗住院精神分裂症的辅助治疗作用。方法将80例住院精神分裂症患者随机分为实验组和对照组各40例,前者应用药物治疗的同时实施脑电生物反馈治疗,后者单用药物治疗。治疗6周后比较两组患者NOSIE总分值的变化。结果实验组治疗6周后NOSIE总估计分明显升高,与对照组相比差异有统计意义（P〈0.01）。结论脑电生物反馈辅助药物治疗精神分裂症安全、有效、无不良反应。     

支气管哮喘胸导管引流液中IL-10、IL-12和T细胞亚群检测及意义

目的：探讨支气管哮喘淋巴液和外周血IL－10、IL－12、T细胞亚群水平，及胸导管引流（TDD）的影响。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测31例中、重度哮喘病人TDD治疗0d、5d淋巴液和外周血的IL－10、IL－12及T细胞亚群。结果：哮喘淋巴液中IL－10明显高于政党对照组血浆水平，而IL－12则明显降低；TDD治疗5天，哮喘淋巴液和血浆中IL－10均明显下降，IL－12则显著升高达正常血浆水平。哮喘淋巴液中CD3、CD8百分率明显低于正常人外周血水平，而CD4／CD8比值、B细胞百分率则显著增高；哮喘淋巴液中CD3百分率、CD4／CD8比值显著高于其自身外周血水平；TDD治疗5天，哮喘淋巴液中CD4／CD8比值下降，同时外周血CD3、CD8百分率明显升高，CD4／CD8比值、B细胞百分离下降。结论：哮喘淋巴液中存在IL－10和IL-12较生或释放失调，以及T细胞亚群失衡。TDD可能通过引流部分细胞因子和T细胞，调整和促进细胞因子和T细胞亚群恢复正常。     

血清尿酸、同型半胱氨酸及淀粉样蛋白A与帕金森病的相关性研究

目的:探讨血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸(HCY)、血清淀粉样蛋白A(SAA)与帕金森病(PD)发生风险的关系，并进一步分析其与PD病程、病情严重程度的相关性。方法:收集2021年2月至2022年3月神经内科确诊为PD的住院患者133例作为病例组。根据病程不同，将PD患者分为<5年组90例和≥5年组43例。又根据Hoehn-Yahr(H&Y)分级不同，将PD患者按疾病严重程度分为轻度组74例和中重度组59例。同时，选择同期健康体检者117例作为对照组，分别检测血清UA、HCY、SAA水平及临床常规生化指标，并对结果进行分析比较。应用logistic回归分析和受试者工作曲线(ROC)分别评价UA、HCY、SAA与PD患病风险的关系或预测价值。结果:PD组胱抑素C(Cys-C)、HCY及SAA水平均显著高于对照组(P<0.05),而UA、TC及HDL水平均显著低于对照组(P<0.05)。≥5年组PD患者的病程、H&Y分期、Cys-C、HCY及SAA水平均显著高于<5年组，而UA水平低于<5年组(P<0.05)。中重度组PD患者的病程、H&...     

住院司法精神病鉴定40例的护理观察

作者对 1985年 1月至 1997年 9月之间接受住院司法精神病鉴定 4 0例的护理资料进行了总结分析 ,现报告如下。1　临床资料本组资料共 4 0例 ,均为司法部门委托进行司法精神病学鉴定的住院案例。男 30例 ,女 10例。年龄 17～4 6岁。已婚 2 3例 ,未婚 17例。文盲 5例 ,小学 18例 ,中学 17例。凶杀、伤害 15例 ,盗窃、抢劫 11例 ,被性伤害 8例 ,强奸、性骚扰 6例。住院后诊断为精神分裂症19例 ,躁狂症 6例 ,拘禁性精神病 3例 ,精神发育迟滞 8例 ,精神发育迟滞伴精神分裂症 4例。诊断均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版 (ＣＣＭＤ - 2 )…