痛风,高尿酸血症的肾功能障碍,尿路结石及其治疗

已知肾功能低下、肾小球滤过量降低则血清尿酸即升高。另一方面,已知痛风中有很大比例合并肾功能障碍。一般认为作为痛风的肾功能障碍的发病机理,尿中尿酸过饱和,导致尿酸盐沉积到肾小管管腔或间质中是主要因素之一。因此,在痛风的肾功能障碍中高尿酸血症或高尿酸尿症...     

从医院服务半径看医院发展

目的探讨服务半径对医院发展的影响,为领导制定宏观政策提供参考依据。方法对4237例出院病人的区域分布、年龄、性别、职业、疾病构成进行统计分析。结果我院所属渝中区住院患者占56%;本区域外住院患者占44%。说明医院某些专业具有较强竞争实力。内、外科病人区域分布、年龄别、疾病构成存在一定差异。结论根据病人对医院的需求调整内部结构,促进医院健康、协调、持续发展。     

精神疾病的社区康复干预

目的探索综合性社区康复干预对治疗慢性精神疾病的作用及效果,促进社区精神康复工作规范化。方法利用北京市政府2004年为市民办的56件实事之一——精神康复项目,对朝阳区240例慢性贫困精神疾病患者应用综合性社区康复措施进行干预,采用精神病人简明精神病症状量表(BPRS)及社会功能缺损筛选表(SDSS)进行效果评定。结果采用综合性社区康复措施干预的病人,精神症状明显减轻,社会功能缺陷程度明显降低,康复效果明显,且康复治疗时间与社会功能恢复呈直线正相关。结论精神疾病的社区康复干预治疗在政府部门的大力支持下,对慢性精神疾病患者恢复社会功能,降低残疾程度,提高患者治疗的依从性,减少复发,疗效肯定,效果明显,应早期进行康复干预。     

精神疾病的社区康复干预

目的:探索综合性社区康复干预对治疗慢性精神疾病的作用及效果.方法:对240例慢性精神疾病患者应用综合性社区康复措施进行干预,采用精神病人简明精神病症状量表(BPRS)及社会功能缺损筛选表(SDSS)进行效果评定.结果:采用综合性社区康复措施干预的病人,精神症状明显减少,社会功能缺陷程度明显降低,康复效果明显,且康复治疗时间与社会功能恢复呈直线正相关.结论:社区康复干预治疗对慢性精神疾病患者恢复社会功能,降低残疾程度,提高患者治疗的依从性,减少复发,疗效肯定.     

JCI患者安全策略及其对医疗实践的启示

介绍了医疗机构评审联合委员会国际部(JCI)在保障患者安全方面的方法与策略。指出在医疗实践过程中,应健全意外事件报告体系,营造患者安全的组织文化;设立患者安全委员会及相关机制;加强员工培训,提高安全意识;制定和执行保证患者安全的制度和操作规范;持续地测量和改进流程的绩效。     

新生儿纵隔畸胎瘤一例

患儿,男,日龄8天,以喉中痰鸣8天加重2天入院。患儿足月顺产,出生无窒息,无早破水、羊水混浊、胎盘老化。生后不久出现喉中痰鸣,在当地医院诊治2天,症状加重转入我科。患儿生后有尖叫,声音嘶哑,但哺乳良好,时有呛奶及呼吸困难,睡眠及二便正常。入院查体:足月儿外貌,呼吸困难,鼻扇及三凹征可见,口周青紫,反应良好,声音嘶哑,喉鸣声响亮,咽部轻微充血,双肺可闻及散在痰鸣音,心腹正常,肌张力正常,新生儿反射可引出。辅助检查:pH7.25,PaCO266.6mmHg,PaO240mmHg,BE2mmol/L;外周血象、肝肾功能及心脏二维彩超均正常。胸片示:双肺内带见片影,双…     

高效液相色谱法测定醋酸甲萘氢醌片的含量

目的:建立反相高效液相色谱法测定醋酸甲萘氢醌片的含量.方法:色谱柱为KF-C18柱,以硝酸异山梨酯为内标物,流动相为甲醇-水(65:35),流速为1.0 mL·min-1,检测波长224 nm.结果:醋酸甲萘氢醌在0.02～0.18μg范围内线性关系良好(r=0.999 9).平均加样回收率为99.7%,RSD为0.4%.结论:本法结果准确、可靠,可用于该制剂的质量分析检验.     

针灸治疗绝经后骨质疏松症研究进展

针灸对去势大鼠骨代谢具有良性调节作用,可改善去势大鼠骨超微结构的病理改变,提高大鼠骨力学性能及BMD,预防骨量丢失。针灸的以上作用与针灸从整体调节去势大鼠内分泌功能尤其是提高血清性激素水平以及调节骨代谢相关细胞因子网络平衡,改善骨代谢负平衡状态,降低骨转换率等密不可分。但其机制研究仍停留在较表浅的层面,还未深入到基因水平,应加强针灸对PMOP骨破坏或骨形成过程的调控机制的研究。     

膝骨关节炎与膝关节伸、屈肌群肌力的相关性研究

目的通过研究膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)症状及病变阶段与膝关节伸、屈肌群肌力的相关性,探讨KOA患者肌力训练的关键肌群。方法社区募集健康老年人、单膝KOA患者、双膝KOA患者共99位志愿者,应用膝关节等速肌力测试、WOMAC评分、6 min步行测试、CS-30测试,分析志愿者膝关节伸、屈肌群峰力矩与KOA症状、全身有氧运动能力、关节功能等的相关性。结果单膝KOA组患者患侧膝关节伸肌群等速峰力矩显著低于健侧。双膝KOA组患者症状严重侧和症状较轻侧膝关节伸、屈肌群等速峰力矩差异均有统计学意义。双膝KOA组患者膝关节伸肌群等速峰力矩显著低于健康组。KOA患者膝关节伸、屈肌群等速峰力矩与CS-30测试、6 min步行测试均呈正相关,均与年龄呈负相关;膝关节伸肌群等速峰力矩与WOMAC评分的疼痛和功能障碍项呈负相关。结论膝关节伸、屈肌群均与KOA相关,KOA康复过程中不仅需重视股四头肌等伸肌群的训练,而且要兼顾腘绳肌、腓肠肌等屈肌群的训练。     

短时受精对体外受精及临床妊娠结局的影响

目的:探讨短时受精与传统过夜受精对体外受精及临床妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2012年8月至2014年5月于本中心接受短时受精及传统过夜受精的体外受精(in vitro fertilization,IVF)患者。短时受精IVF组共131周期,传统过夜受精IVF组共129周期,比较两组患者的基本情况、受精、胚胎发育及临床妊娠情况。结果:短时受精IVF组与传统过夜受精IVF组患者正常受精(2 PN)率(68.44%vs 68.23%)、(0 PN)率(21.57%vs 21.99%)、(1 PN)率(6.01%vs 6.08%)、(多PN)率(3.97%vs 3.70%)、受精率(85.24%vs 85.21%),卵裂率(96.65%vs 97.21%)、临床妊娠率(46.85%vs 44.25%)差异均无统计学意义,P均>0.05。短时受精IVF组胚胎利用率(83.45%vs 77.23%)较常规过夜受精IVF组明显升高(P<0.05)。结论:短时受精可能在一定程度上提高卵子利用率,改善胚胎质量从而提高胚胎利用率。