厄贝沙坦治疗急性脑梗死对血管内皮功能及血小板的影响

目的探讨厄贝沙坦治疗急性脑梗死对血管内皮功能及血小板的影响。方法选取我院收治的急性脑梗死患者76例为研究对象,采用数字随机表将患者分为对照组和观察组,各38例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以厄贝沙坦治疗,观察2组治疗前后血管内皮功能及血小板活性的变化,评估临床疗效。结果观察组治疗有效率为94.74%显著高于对照组71.05%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后ET为(52.96±13.79)μmol/L较对照组低,NO为(92.68±14.64)μmol/L较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后CD62p、CD63、GMP-140分别为(108.61±49.63)μg/mL、(95.29±42.67)μg/mL、(23.18±11.85)μg/mL,均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦治疗急性脑梗死能够减轻血管内皮功能受损程度,预防血小板聚集,有利于改善脑组织缺血、缺氧状态。     

硬质三维成形环治疗中度功能性三尖瓣反流的疗效分析

目的探讨分析硬质三维成形环在治疗功能性三尖瓣反流(FTR)中的临床疗效。方法 2015年9月至2016年6月在陆军军医大学第二附属医院心外科术前经超声心动图检查确诊左心瓣膜疾病合并中度FTR患者42例,在接受左心瓣膜心脏手术同时采用硬质三维成形环治疗FTR。对比分析手术前后三尖瓣反流面积,右心室大小和肺动脉压力变化,评估三尖瓣成形手术的临床疗效。结果 42例患者均无手术死亡;术前三尖瓣反流均为中度,反流面积(6. 01±0. 98) cm~2,术后三尖瓣无反流患者39例(92. 86%),轻度反流患者3例(7. 14%),无中、重度三尖瓣反流患者。三尖瓣成形术后右心室均明显缩小(P 0. 05),肺动脉压力明显降低(P 0. 05)。结论对于合并中度FTR的左心系统瓣膜疾病患者,采用硬质三维成形环治疗取得了满意的手术效果,采取积极的手术治疗策略三尖瓣成形术后的疗效可能更为满意。     

锌治疗婴幼儿迁延性腹泻的疗效及免疫学机制的研究

目的探讨补锌对婴幼儿迁延性腹泻的疗效及其对机体免疫功能的影响。方法选取2014年1月-2016年12月该院收治的64例迁延性腹泻患儿为研究对象,随机分为补锌组(34例)和对照组(30例)。补锌组口服葡萄糖酸锌10 ml,每日2次,共10~14 d,对照组不补锌,其余治疗两组相同。观察两组疗效,治疗前后血锌水平,外周血淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+,血清Ig G、Ig M、Ig A、IL-2、IFN-γ等。结果补锌组有效率为97.06%,对照组为76.67%,两组差异有统计学意义(P0.01)。治疗前对照组与补锌组血锌水平分别为(4.85±1.34)μg/ml和(4.88±1.42)μg/ml,两组血锌水平相似,治疗后分别为(4.96±1.51)μg/ml和(7.23±2.12)μg/ml,两组差异有统计学意义(P0.01)。治疗前后两组外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+水平升高(P0.05),CD8~+水平降低(P0.05);两组治疗前后血Ig G、Ig A以及Ig M水平升高(P0.01),而治疗前后两组IL-2、IFN-γ水平无变化(P0.05)。结论补锌明显提高迁延性腹泻患儿的治愈率,其作用可能与提高机体免疫能力有关。     

自体表皮细胞混悬液移植治疗皮肤慢性溃疡临床观察

目的评估自体表皮细胞混悬液移植治疗皮肤慢性溃疡的疗效。方法 20例皮肤慢性溃疡患者,以1:1比例分为自体表皮细胞混悬液移植组(试验组)和常规外科换药组(对照组)。观察溃疡在两组的平均愈合时间。结果对照组与试验组创面的平均愈合时间分别为(0.177±0.114)cm2/d和(0.375±0.238)cm2/d,差异有统计学意义(P=0.029)。结论自体表皮细胞混悬液移植是治疗皮肤慢性溃疡的一种有效方法。     

铁路春暑运期间食品安全卫生保障情况调查分析

目的为初步掌握铁路春、暑运卫生保障工作情况,全面提升铁路春、暑运旅客运输的食品卫生安全保障工作质量提供依据。方法采用快速检测设备,对近两年来某铁路卫生监督所参与的春运、暑运期间的食品安全监督保障工作情况和食品安全检测数据进行分析,对工作中存在的问题与不足进行分析与讨论,提出相应的建议与对策。结果利用快速食品检验检测设备对食品及原料和餐饮具和茶具、食品容器具等进行了卫生学相关指标检测,2012年与2013年的总体样品的快速检测的合格率之间比较其差异有统计学意义(χ21=13.47,P0.01);两年春运期间的食品安全快速检测样品合格率与暑运期间食品安全快速检测样品合格率之间的比较其差异有统计学意义(χ22=4.21,P0.05)。结论做好春、暑运期间的各项卫生保障工作,加大春、暑运期间的食品卫生安全监管力度,完善春、暑运卫生保障机制,认真盯控食品安全问题整改和食品安全风险关键环节,落实好卫生保障各项防控措施,是提升春、暑运期间食品安全监管质量的有效途径。     

应用quicktrach Ⅱ套件处理术中困难面罩通气一例

<正>患者,女,48岁,37kg,入院诊断:子宫肌瘤、贫血,拟在全麻下行子宫加双附件切除术。既往"类风湿性关节炎"病史30余年。查体:颈椎后仰10°,张口度一横指,双侧手、肘、肩、髋、膝、足均存在不同程度的畸形及活动受限。实验室检查:Hb 97g/L,Hct 0.30。麻醉诱导:静注咪达唑仑1mg,舒芬太尼20μg,顺式阿曲库铵10mg,血浆靶控丙泊酚3μg/ml。面罩通气正常,采用视频喉镜插管时,因张口度小喉镜无法插入,3号喉罩也插入困难,继续面罩通气,经3次应用光棒引导插管均失败,遂改用纤支镜引导插管,发现面     

益智膏治疗小儿智力低下34例临床观察

[目的]观察应用益智膏配合针刺改善肾精不足型智力低下患儿智能水平的临床疗效。[方法]将68例入组患儿按照随机数字表法分成治疗组和对照组,治疗组34例给予服用益智膏、针刺、康复训练,对照组34例给予针刺、康复训练;采用中国韦氏幼儿、儿童智力量表进行评分,应用尼莫地平法计算智商(IQ)分值提高率。[结果]益智膏配合针刺治疗肾精不足型智力低下有效,临床总体疗效优于对照组,两组比较具有统计学意义(P0.05)。[结论]益智膏配合针刺治疗肾精不足型智力低下临床疗效确切。     

提高口腔科临床护理质量策略研究

随着人们生活水平的不断提高,大家的健康意识也在不断更新完善,医学观念也在不断转变。提高口腔科临床护理质量,不仅可以保证患者的治疗康复、减少护患纠纷、提高护理质量,而且还可以提高护理人员的信心和医院整体的竞争力。本文从建立服务长效机制;对病人进行心理护理;抓三基培训,提高专业技能;健全护理工作制度,规范护理管理;改革护理模式等方面就如何提高口腔科临床护理质量策略进行了深入的研究,具有一定的参考价值。