湿润烧伤膏治疗骶尾部藏毛窦术后创面疗效分析

【摘要】 目的 探讨湿润烧伤膏治疗骶尾部藏毛窦术后创面的临床疗效? 方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 4 月铜陵市人民医院收治的 30 例拟行藏毛窦切除术治疗的骶尾部藏毛窦患者作为研究对象, 按照随机数表法 将其随机分为观察组 (15 例) 和对照组 (15 例), 观察组患者藏毛窦切除术后创面采用湿润烧伤膏换药治疗, 对照组患者藏毛窦切除术后创面采用医用凡士林敷料换药治疗, 对比观察两组患者术后创面疼痛及渗液情况? 创 面愈合时间? 住院时间以及愈后皮肤瘢痕增生情况。结果 术后第7、14天,观察组患者术后创面疼痛评分、创面渗液评分均优于对照组（术后第7天：Z=-2.189、-2.656,P=0.029、0.008;术后第14天：Z=-2.421、-2.423,P=0.015、0.015）;观察组患者创面愈合时间及住院时间均明显短于对照组 （t=5.911、3.348,P＜0.001、P=0.002）;术后 3 个月, 观察组患者温哥华瘢痕量表 (VSS) 评分中色泽、厚度、血管分布、柔软度及总分均明显低于对照组 （Z=-2.122、-2.098、-2.524、-2.175、-2.521,P=0.034、0.036、0.012、0.030、0.012）。结论 湿润烧伤膏治疗骶尾部藏毛窦术后创面, 可有效减轻术后创面疼痛, 缩短创面愈合时间及住院时间, 减轻瘢痕增生程度, 疗效显著。     

脑血吸虫病1例分析

患者女 ,5 4岁 ,头疼 2周入院。后追问病史 :原有在疫区居住史 ,肝血吸虫病史。CT平扫示左侧颞叶大片状低密度阴影 ,呈“枫叶状” ,有明显占位效应 ,左侧脑室受压 ,中线结构略向右侧移位。MRI:T1WI见左侧颞叶大片状低信号阴影 ,其内杂以斑点片状等高信号 ,边缘不甚清晰 ,T2WI呈高信号阴影 ,占位效应显著 ,左侧脑室颞角受压 ,左外侧裂池受压上抬。注射Gd DTPA增强后见颞叶低信号阴影内散布斑点状高信号影 ,呈“花簇状”分布 ,部分融合成片状。拟诊 :左颞叶肉芽肿性病变 ,考虑 :脑血吸虫病可能 (图 1～ 3)。讨论　脑血吸虫病是由血吸虫…     

江西省消除血吸虫病面临的挑战与对策

江西省历史上是我国血吸虫病流行最为严重的省份之一。经过六十多年的不懈努力,江西省血吸虫病防治工作取得了巨大成就,并已开启了全面消除血吸虫病的新征程。本文简要回顾了江西省血吸虫病防治历程,阐述了当前江西省血吸虫病流行现状及防治工作特色与经验,分析了在消除血吸虫病进程中面临的困难与挑战,并提出了应对策略。     

不同含量碳水化合物饮食加运动对糖尿病前期人群心血管危险因素的影响

目的通过比较不同含量碳水化合物饮食配合北欧式行走对糖尿病前期人群心血管危险因素的影响,探讨安全有效的糖尿病前期干预方式。方法选取140例糖尿病前期人群作为研究对象,随机分为中碳水化合物饮食(MCh)组、低碳水化合物饮食(LCh)组、中碳水化合物饮食+运动(MCh+Ex)组以及低碳水化合物饮食+运动(LCh+AEx)组。分别在第0、3、6个月检测体质量、腰围、糖脂代谢等指标并进行比较。结果顺利完成6个月临床试验的人数分别为MCh组31例、MCh+AEx组28例、LCh组29例、LCh+AEx组27例。LCh及LCh+AEx干预对心血管危险因素(腰围、收缩压、血脂)均有不同程度改善(P<0.05或P<0.01或P<0.001);单纯的MCh干预对体质量和血脂的作用有限,配合运动后上述作用则明显增强(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。结论MCh配合北欧式行走的干预方式对糖尿病前期人群的心血管危险因素有明显的改善作用且依从性高于LCh的干预方法,可以在糖尿病前期人群中推广。     

乳癌化疗药物致血管痉挛的因素分析及对策

目的　分析乳癌常用化疗药致血管痉挛的原因并提出相应措施。方法　观察 192例乳癌患者的 918例次化疗给药 ,对影响血管痉挛的因素如药品种类、给药途径及浓度等进行统计分析。结果　乳癌常用的 7种化疗药致血管痉挛的发生率有非常显著差异 (P <0 .0 1) ;血管痉挛与药物刺激强度及给药途径有关。。结论　降低药物浓度、预防性使用普鲁卡因可减少血管痉挛的发生。     

不同空腹血糖状态人群的C肽值意义

目的探讨C肽值在不同空腹血糖水平人群中的意义。方法选择上海市杨浦区部分社区居民2051名,参照2003年美国糖尿病协会(ADA)关于空腹血糖受损(IFG)的诊断切割点,按不同空腹血糖水平(FPG)分为5组。结果与FPG<5.6mmol/L的两组相比,FPG≥5.6mmol/L各组的空腹C肽(FC)值均明显增高(P<0.05),但5组间餐后2hC肽值的差异无显著性(P>0.05)。5组间空腹胰岛素和餐后2h胰岛素的差异均无显著性(P>0.05)。各组间HOMAβ细胞功能指数(HBCI)值的差异均有显著性(P<0.05)。单因素分析显示,FC与FPG、腰围、腰臀比(W/H)、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)均成正相关(P<0.01),但与HBCI成负相关(P<0.01)。以FC值为自变量,上述指标为应变量进行多元回归分析,FPG、HBCI、腰围、BMI、SBP纳入回归方程。结论在不同FPG人群中,FC值在FPG≥5.6mmol/L以上阶段可能升高,且与血糖、胰岛β细胞功能指数有明显的相关性。     

中老年人糖尿病与体质指数、腰臀比关系的研究

目的　了解社区中老年人2型糖尿病(T2DM)与超重及肥胖的关系。方法　采用整群随机抽样的方法抽取696名35岁以上社区居民,开展问卷调查并进行体格检查及血糖检查。结果　中老年人群按体重指数(BMI)分组,男、女性超重和肥胖者分别占总人群的32.9%和33.2%,按腰臀比(WHR)分组,男、女性中枢性肥胖者分别占各自人群的40.8%和44.0%,男、女性肥胖发生率的差异无显著性。按BMI分组,肥胖人群空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖2 h血糖(2hPG)分别为(6.33±2.01) mmol/L和(9.43±5.77) mmol/L;按WHR分组,中枢性肥胖人群FPG、2hPG分别为(6.04±2.15) mmol/L和(8.56±5.63) mmol/L,肥胖人群血糖平均水平显著高于正常体重人群(P<0.01)。社区中老年人群BMI、WHR正常时,T2DM发生率分别为15.88%和13.78%;BMI、WHR处于超重和肥胖时,T2DM发生率分别为26.09%和26.60%。超重和肥胖人群患T2DM的相对危险性是体重正常人群的1.87 倍。T2DM患者中,女性肥胖发生率高于男性。人群FPG、2hPG平均水平在35~44 岁年龄组最低,FPG为(5.23±1.37) mmol/L,2hPG为(5.89±3.75) mmol/L;以后逐步增高,FPG水平在65~74岁达到最高,为(6.24±2.02) mmol/L,75 岁后降低;2hPG水平在75 岁后达高峰,为(9.33±6.15) mmol/L。各BMI组间胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素     

2015—2021年江西省人群土源性线虫感染流行趋势分析

目的了解和分析2015—2021年江西省土源性线虫病流行态势与变化趋势，为制订土源性线虫病传播控制与阻断策略、评价防治效果提供科学依据。方法2015—2021年，江西省分别选取13、86、86、86、86、24和24个县（市、区）设立土源性线虫病国家监测点与省级监测点，各监测点按地理方位划分为东、西、南、北、中等5个片区，每个片区随机抽取1个乡（镇）的1个行政村，整群抽取3周岁以上常住居民为监测对象。收集监测对象粪样，采用改良加藤厚涂片法（一粪二检）检查土源性线虫感染情况，计算各虫种感染率和感染度，并分析不同生态区土源性线虫感染情况。收集2015—2021年《江西统计年鉴》全省农村居民可支配收入相关数据，采取问卷调查从监测村村委会收集卫生厕所建设等信息，分析土源性线虫感染率与居民可支配收入和卫生厕所覆盖率的相关性。感染率和构成比的比较采用卡方检验，相关性研究采用Pearson相关性分析。结果 2015—2021年，江西省监测人群土源性线虫感染率分别为1.8%(126/7 137)、 1.3%(947/71 766)、 1.1%(803/70 547)、 0.9%(604/69 507)...     

姜黄素调控非编码RNA抗肿瘤的研究进展

姜黄素是姜黄中一种小分子多酚化合物，是姜黄发挥生物活性的最主要成分，具有抗炎、抗氧化、抗病毒、抗肿瘤等广泛的药理作用。近年来，非编码RNA（ncRNA）作为姜黄素潜在的治疗靶点被广泛研究。姜黄素可通过ncRNA影响调控肿瘤细胞增殖、凋亡和迁移的关键信号通路或直接作用于相关蛋白进而发挥抗肿瘤作用。综述了姜黄素参与调控微小RNA（miRNA）、长链非编码RNA（LncRNA）和环状RNA（circRNA）发挥抗肿瘤作用的情况，希望对姜黄素的抗肿瘤研究提供参考依据。     

肌间隙入路通道下双侧椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗腰椎病变的并发症分析

目的 分析肌间隙入路通道下双侧椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗单节段或两节段腰椎病变手术并发症的特点和原因。方法 选择2012-06至2019-06海警医院骨科收治的采用肌间隙入路通道下双侧椎弓根螺钉固定并椎间融合器植骨术的506例腰椎病变患者资料。观察病例临床结果、影像结果和并发症情况。结果 病例失访11例，495例获6～84个月随访。最后随访时均获得良好的恢复效果，腰椎冠状面和腰椎矢状面Cobb角有明显改善，与术前对比均有统计学差异(P<0.05)。并发症脑脊液漏7例(1.38%);椎弓根入点骨折11例(2.17%),发生于单节段4例，两节段7例；终板损伤15例(2.96%),其中发生于骨量减少或骨质疏松病例9例，发生于使用香蕉型融合器病例5例，其他1例；术后切口问题10例(1.98%),其中切口局部皮肤坏死6例，切口愈合不良3例，切口深部感染1例；神经根损伤5例(1%),3例考虑为椎弓根螺钉位置不正确所致，2例考虑术中操作所致；融合器向后移位2例(0.40%);再手术4例(0.78%),包括3例内固定调整及1例切口深部感染。共发生并发症54例(9.88%)。结论 后方肌间隙入路...