垫加导板联合牵引治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的临床观察

近年来随着影像学的发展和循证医学的研究,对于颞下颌关节紊乱综合征的治疗越来越趋向于保守,不宜采取积极的创伤性和不可逆性的外科手术或咬合治疗。虽然没有明确的证据说明咬合干扰可引起颞下颌关节紊乱病,但是临床上对于明确存在咬合问题的病例,应用正畸各种方法解除牙齿对下颌运动和下颌位置的不良影响,常常可以消除颞颌关节症状[1]。通过近年来对不良关系造成的颞下颌关节紊乱病进行矫正,取得了良好的效果。1资料与方法1.1临床资料我院自2006年7月～2011年8月收治颞下     

中文版糖尿病压力评价量表的信效度研究

目的 翻译并评价糖尿病压力评价量表（Appraisal of Diabetes Scale,ADS）的信效度,提供一种有效评估糖尿病患者压力的中文版问卷.方法 翻译、修订形成中文版ADS,请10名专家对量表的文化相关性和内容效度进行评定;对243例2型糖尿病患者进行调查,评定该工具的内部一致性、结构效度、效标关联效度、区分效度.间隔2周后对25名患者进行重测,计算重测信度.结果 中文版ADS所有条目均具有较好的文化相关性.中文版ADS内容效度指数为0.96;以糖尿病授权量表和糖化血红蛋白值为效标,其效标关联效度分别为-0.626、0.634;因子分析共提取出3个公因子：对糖尿病的控制、糖尿病对患者的心理影响、糖尿病症状管理的认知和态度,累计方差贡献率为76.44％.中文版ADS的Cronbach＇s α系数为0.731,重测信度为0.926.结论 中文版ADS具有较高的信度和效度,可作为2型糖尿病患者压力的评价工具.     

阴道液HCG与pH定性检测在胎膜早破中的诊断价值

目的探讨阴道液HCG与pH定性检测在诊断胎膜早破中的应用价值。方法选取2011年8月至2012年8月淮安市第二人民医院妇产科收治的胎膜早破患者78例,分别对其阴道液进行HCG与pH定性检测。结果阴道液HCG定性检测与pH检测的灵敏度分别为97．00％、96．34％,差异无统计意义（P〉0．05）,在检测的准确度、阳性预测值以及特异性上有一定的差别,同时阴道液HCG检测效果优于pH检测,但两种方法联合使用具有较好的效果。结论阴道液HCG与pH定性检测均是胎膜早破的检测手段,且这两种方法简单易行,创伤小,联合检测特异性及准确率高。     

国内外社区护理模式的文献分析

目的 系统分析我国现阶段社区护理模式的文献现状及存在的问题.方法 在国内外信息检索网站上,按照预定的筛选标准收集有关社区护理模式的文献,根据数据库提取所需内容并进行系统分析.结果 纳入文献共71篇,其中美国34篇,其他国家24篇,中国13篇.与美国和其他国家相比,我国文献中涉及的研究对象以未明确研究对象者为最多(46.15％);研究场所均为社区;模式均为公共模式;研究主题较单一,主要涉及慢性病护理(46.67％)和宽泛的社区护理模式的研究(33.33％);研究方法以经验总结法(53.85％)为主.结论 我国社区护理模式的发展仍处于初级阶段,亟需建立规范、系统的社区护理模式.     

5-FU、ADM联合X线外照射对乳腺癌MCF-7细胞Livin表达及凋亡的影响

目的:观察抗肿瘤药物氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)、阿霉素(Adriamycin,ADM)联合X线外照射对人乳腺癌MCF-7细胞Livin基因表达的干扰效应及对细胞凋亡的影响.方法:用MTT法分别测定5-FU、ADM 2种药物作用MCF-7细胞72 h的半数抑制浓度(Half maximal inh...     

基于循证理念的强化安全护理在重度肾性贫血输血患者中的应用

目的 探讨在重度肾性贫血输血患者中基于循证理念的强化安全护理的应用效果及价值。方法 分别对实施常规护理的62例、实施基于循证理念的强化安全护理的70例重度肾性贫血输血患者的临床资料进行回顾,记为常规护理组、强化护理组。对比2组护理效果和护理满意度。结果 护理后两组BAI和BDI评分均下降(P0.05),强化护理组均低于常规护理组(P0.05);强化护理组护理后关于申请单内容、申请流程、常用血液制品、与输液的区别、适应证、效果评估、不良反应、不良反应应急措施、相关法律知识健康认知正确率均高于常规护理组(P0.05);护理期间强化护理组溶血反应、瘘管堵塞和院内感染的发生率均低于常规护理组(P0.05);强化护理组护理满意度分级与常规护理组差异显著(P0.05),总满意率高于后者(P0.05)。结论 在重度肾性贫血输血患者中实施基于循证理念的强化安全护理不仅能够保障其输血安全,还可减轻负性情绪,改善健康认知,提升护理满意度。     

食管癌术后吻合口瘘的预防及护理措施分析

目的分析食管癌术后胸内并发胸内吻合瘘的原因,总结其预防与护理措施。方法分析我院自2016年1月至2017年3月184例食管癌术后患者,按照随机数字法将其分为对照组和观察组,各92例。两组患者均给予常规护理,在此基础上观察组患者实施预防护理。比较两组患者吻合口瘘的发生率及住院时间。结果观察组患者实施预防护理后吻合口瘘发生率显低于对照组(P<0.05),且实施预防护理后所有经食管癌根治术处理后发生胸内吻合口瘘患者均痊愈出院,实施预防护理后的食管癌根治术患者住院天数明显低于对照组(P<0.05)。结论预防护理可显著降低食管癌根治术吻合口瘘的发生率,缩短住院时间,有利于患者预后情况,效果显著,值得临床推广使用。     

维持性透析患者动静脉内瘘穿刺角度的探讨

目的 探讨不同进针角度对维持性血液透析患者内瘘穿刺点渗血、一次性穿刺成功率、疼痛发生情况的影响。方法 选择2014年6月至2015年6月在亳州市人民医院使用动静脉内瘘进行维持性血液透析治疗的患者50例,随机分为观察组与对照组,每组25例。观察组内瘘穿刺针尖与皮肤呈35～40°,对照组为20°。对比两组患者半年内一次性穿刺成功率、疼痛、透析时内瘘穿刺点渗血情况。结果 观察组患者一次性穿刺成功率（95.62%）高于对照组（90.45%）,穿刺点渗血发生率（12.88%）低于对照组（17.81%）,疼痛发生率（3.85%）低于对照组（8.04%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用35～40°角进针穿刺动静脉内瘘,可增加内瘘一次性穿刺成功率,减少穿刺点处渗血、减轻患者疼痛。     

伊伐布雷定联合常规治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性观察

摘 要 目的：探讨伊伐布雷定联合常规治疗慢性心力衰竭患者的疗效与安全性。方法：90例心力衰竭患者随机分为伊伐布雷定组及常规治疗组各45例。常规治疗组给予常规基础抗心衰治疗,伊伐布雷定组在常规治疗基础上加用伊伐布雷定片5mg,bid。两组疗程均为12周。比较两组患者治疗前后心功能分级、静息心率、左心室射血分数（EF）、血浆N-末端脑钠素水平(血BNP)、6min步行试验等指标的变化,记录两组心血管死亡或因心衰恶化入院事件,评估两组安全性。结果：治疗12周后,伊伐布雷定组因心血管死亡或心衰恶化入院事件发生率明显低于常规治疗组(P＜0.05),临床治疗总有效率明显高于常规治疗组(P＜0.05)。治疗后,两组心率、LVEF、血BNP、6min步行试验结果等指标均较治疗前有明显改善（P＜0.05） ,且伊伐布雷定组均优于常规治疗组（P＜0.05）。伊伐布雷定组心衰发生率低于常规治疗组（P＜0.05）,两组不良事件发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：伊伐布雷定联合常规治疗能够明显改善心衰易损期心功能、降低心血管死亡及心衰恶化入院事件发生率,改善预后,安全性较高。