2009年深圳市宝安区33例地中海贫血患儿规范治疗及家庭负担情况调查

目的 了解深圳市宝安区登记在册的地中海贫血(简称地贫)患儿规范治疗及家庭经济负担情况,为政府制订卫生政策提供依据.方法 2009年,以电话访谈的方式对登记在册的39例地贫患儿家庭进行初步调查,预约并入户问卷调查收集33例患儿治疗及家庭经济状况.结果 33例地贫患儿中,21例(63.7%)中重度贫血;5例(15.1%)需要照顾或特殊照顾;25例(75.8%)勉强或无法维持规范治疗.家庭月均收入为(4060±2002)元,月均支出为(4926±2991)元,月均治疗支出为(2665±1872)元;家庭平均借债总额为(64 600±53 940)元.当家庭收入不足时(25例),15例(60.0%)患儿家庭会减少患儿输血或排铁次数.结论 地贫患儿家庭经济负担沉重,造成患儿规范治疗不足或中断,影响其生存和生活质量,应给予足够的重视和社会关怀.

Abstract：

Objective To investigate the standardized treatment of 33 children with thalassemia and their family financial burden registered in Bao'an district, Shenzhen city, and to provide basic information for formulating health policy for the government. Methods In 2009, preliminary investigations on 39 registered families with thalassemia children were conducted by telephone, and a household survey was made to collect treatment and economic status by questionnaire on 33 children. Results Among 33 cases of thalassemia children, 21 cases(63.7%) were severe anemia, 5 cases( 15.1%) in need of care or special care, and 25 cases(75.8%) were difficult or unable to maintain standardized treatment. The average family monthly income and expenditure was (4060 ± 2002) and (4926 ± 2991) yuan, respectively. The average monthly treatment costs were (2665 ± 1872) yuan, and the average debt amounted to (64 600 ± 53 940) yuan. Fifteen families[60.0%(15/25)] would reduce the times of blood transfusions or iron transpirations when they encountered revenue deficiency. Conclusions The heavy economic burdens on families with children thalassemia result in inadequate or interrupted treatment on sick children and affect their survival and quality of life, which should be taken more attention and social care.     

多维氨基酸营养液的研究

对多维氨基酸营养液从处方设计到临床应用进行了一系列实验研究，证实本品组方合理、工艺可行、质量稳定、检测技术先进、营养效果确切，是目前国内临床需要的辅助治疗药物，作为健康正常人扔营养饮品。     

归档护理记录存在主要问题之症结及应对

目的通过系统分析归档护理记录,找出存在主要问题的共性,针对症结成因提出应对方法。方法随机抽取内一科、外科、儿科、综合科四病区归档护理记录400份,将所存在问题合并归类,然后就问题共性进行分析,并提出有效应对方法。结果在400份护理记录中发现问题355个,其中违反护理记录书写规范的问题有298个,占存在问题的83.9%。结论严格护理记录书写规范是保证护理记录真实有效的必要手段。     

归档护理记录存在主要问题之症结及应对

随机抽取内一科、外科、儿科、综合科四病区归档护理记录400份,将所存在问题合并归类,然后就问题共性进行分析,并提出有效应对方法.     

纤维支气管镜介入联合雾化吸入治疗支气管内膜结核的疗效观察

目的:观察纤维支气管镜(纤支镜)介入联合药物雾化吸入治疗支气管内膜结核(EBTB)的疗效。方法:对35例确诊EBTB病人在全身抗痨基础上行纤支镜介入局部注药和药物雾化吸入治疗,疗程2个月,与同期11例确诊EBTB(对照组)仅行常规全身抗痨病人比较。结果:临床症状缓解时间观察组为13.5d,对照组为23.3d,两组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组纤支镜下症状明显改善。结论:纤支镜介入联合药物雾化吸入能较好治疗支气管内膜结核。     

食管支架在难治性吻合口狭窄中的应用

目的探讨食管支架在难治性吻合口狭窄中的临床应用价值。方法通过对72例难治性吻合口狭窄患者放置食管支架79例次，观察其疗效及并发症。结果全部一次置管成功，吞咽困难明显改善或消失；有不同程度的胸痛及异物感、胃食管反流、再狭窄等并发症发生率，可通过对症治疗、调整生活方式、再置管等方法处理。爹论食管支架对难治性吻合口狭窄有良好的疗效，抗反流支架可明显减少胃食管反流的发生率。     

应用现代管理学方法对病案信息管理的探索

多年来通过潜心学习现代管理学理论,方法应用于工作实践体会到病案是反映医疗护理信息的载体,在它的形成,利用过程中,无处不受到人为因素的影响.随着现代医学模式的改变,传统的经验管理必然被现代化,标准化新的管理模式所取代.病案管理工作的好坏,取决于病案人员的思想素质,专业素质和良好的工作环境及现代化的管理.探索如下:     

62例食管异物内镜诊治体会

目的通过内镜治疗食管异物.方法对62例食管异物通过内镜观察并根据其性状选择相应的辅助器械取出,部份推入胃内.结果 62例异物有50例取出,12例推入胃内.无大出血、穿孔并发症.结论不同性状的异物应选用不同的取出方式,对小的、软的、圆形异物可推入胃内通过肠道排出,本地区引起异物堵塞原因主要为食管贲门癌术后吻合口狭窄,可取出异物后行扩张治疗；部分为食管贲门癌引起.     

微卫星KG8和CW2的遗传多态性研究

目的：探讨与多囊肾病基因位点１（ＰＫＤ１）连锁的两个微卫星ＫＧ８和ＣＷ２在汉族及壮族人群中的多态性及其等位基因频率是否存在群体差异。方法：用聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增与ＰＫＤ１连锁的两个微卫星，１００ｇ／Ｌ（１０％）非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳检测ＰＣＲ产物。结果：ＣＷ２在汉族和壮族人群中均高度多态，而ＫＧ８多态性程度较低；２个ＫＧ８等位基因的频率及４个ＣＷ２等位基因的频率存在群体差异。结论：ＣＷ２可用于汉、壮族人ＰＫＤ１基因诊断。同时，这两个微卫星的等位基因频率分布具有群体差异，在应用它们进行基因诊断和疾病关联性研究时应引起注意。