医院医疗设备维护管理新策略的探讨

目的：确定一种适合本医院的医疗设备维护管理计划,从而降低在用设备的使用风险及设备故障对患者安全影响的严重程度。方法：根据医疗设备的使用频率和设备故障所导致的风险严重程度,以确定针对不同医疗设备的预防性维护及安全性能检测的程序和时间表。结果：临床医学工程技术人员可以参照医疗设备管理计划有针对性地开展对设备的维护工作,保障设备安全可靠运行,兼顾社会效益和经济效益;结论：医院医疗设备管理计划的制定和执行可为平衡医疗资源与就医安全和就医质量之间的矛盾提供有效的技术支持。     

B超诊断儿童脑积水5例

Ｂ超诊断儿童脑积水５例湖南省安化县人民医院（４１３５００）徐恒关键词Ｂ超诊断，脑积水分类号Ｒ７３０．４１本文对５例儿童脑积水进行了超声显像观察，所有病例经手术和病理证实，现报告如下。１临床资料男３例，女２例，年龄２～５岁。间歇性头痛５例，因门延迟闭合...     

肱骨髁上骨折合并神经损伤5例治疗体会

肱骨髁上骨折合并神经损伤５例治疗体会徐恒爱，李建善（山东莒南县人民医院，莒南县中医医院）关键词骨折；肱骨髁；神经；外伤肱骨髁上骨折为儿童最常见的骨折，且常合并周围神经损伤，如能及时发现，早期治疗，神经功能均能恢复。我们自１９８９～１９９４年６年中共收...     

腹腔镜联合胆道镜钬激光肝胆管碎石疗效观察

目的：探讨腹腔镜结合胆道镜钬激光碎石术治疗肝胆管结石的疗效。方法：将60例肝胆管结石患者随机分为研究组（30例）和对照组（30例）,研究组采用腹腔镜联合胆道镜钬激光治疗,对照组采用传统开腹手术,观察两组临床疗效。结果：研究组术中出血量、手术时间、住院时间均少于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜联合胆道镜钬激光治疗肝胆管结石疗效显著,值得临床推广应用。     

产前超声筛查中如何防范和化解医疗风险——参与讨论的读者来信

编辑同志: 对于第4期7个讨论题及陈欣林教授提到的<产前超声诊断指南>(以下简称<指南>),我想提出3方面的期待与建议:1.期待<指南>具有可操作性:目前中华医学会超声分会有一个<产前超声诊断指南>,全国很多省市根据卫生部<产前诊断管理技术办法>都有配套的<指南>,内容和形式不尽相同,标准不太统一,可操作性不强,因此,对中华医学会超声分会制定新的<指南>期待可操作性要强,我十分赞同陈欣林教授提出的制定的<指南>是每个超声医师必须遵守的国家最低标准,我们可以借鉴国外成功的经验,如英国医师联合会制定的孕中期超声筛查<指南>是:(1)头颅:扫查其形状大小和内部结构(包括侧脑室、透明隔腔、小脑、侧脑室< 10 mm).     

睑缘切口结合鼻侧腱膜固定在内眦赘皮矫正中的应用

目的：探讨一种有效且能减轻切口瘢痕增生的内眦赘皮矫正方法。方法：通过睑缘切口将内眦赘皮皮下筋膜、内眦韧带及眼轮匝肌肌纤维充分松解、分离,把内眦赘皮向鼻侧腱膜推移,并将内眦赘皮皮下包括部分真皮缝合固定在鼻侧腱膜上。结果：进行手术者52例,经6个月～2年随访,眼裂变长,眼型自然美观,未有复发和明显瘢痕。结论：该方法设计简单,操作容易,术后瘢痕不明显,是矫正内眦赘皮较理想的方法。     

医学计量在医疗设备质量控制中的作用

医学计量是确保医疗设备安全、有效、准确、可靠的必要手段,是医疗质量保障体系、的技术基础和重要保证.把医学计量管理方式和计量技术手段用于医疗设备质量控制环节,可以为临床诊断和治疗提供准确可靠的设备应用质量,同时也是提高医院经济效益和社会效益的保障.     

野生型p53对SMMC-7721细胞中POLD1基因的影响

目的 探讨野生型p53基因表达对人肝癌细胞SMMC-7721中POLD1基因的影响.方法 设计并构建p53特异性小干扰shRNA绿色荧光真核表达质粒(p53-siRNA)和表达EGFP-p53融合蛋 白的p53绿色荧光真核增强表达质粒(pEGFP-p53),通过稳定转染,将表达pEGFP-p53重组质粒、p53-siR...     

家兔股动脉粥样硬化闭塞症模型的制作

目的:探讨动脉硬化闭塞症家兔模型的制作方法.方法:选择24只新西兰家兔,利用股动脉环缩、牛血清白蛋白免疫损伤、高脂高胆固醇饲养16周制作模型,观察模型制作前后血脂(TC)、胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、纤维蛋白原(Fbg)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素1α(6-keto-PGF1α)、细胞间粘附因子-1(ICAM-1)水平及股动脉造影和病理学变化.结果:模型制作后家兔TC、TG、LDL、Fbg、ET-1、TXB2、ICAM-1均升高;NO、6-keto-PGF1α下降.各项指标前后比较均有显著性差异.制作后动脉造影显示股动脉高度狭窄,有的完全闭塞,病理切片显示典型的ASO变化.结论:本方法能复制股动脉ASO模型.     

国产下腔静脉滤器保护下Trellis振动溶栓仪治疗下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的：评价国产下腔静脉滤器保护下Trellis振动溶栓仪治疗下肢深静脉血栓形成的作用。方法：全组10例下肢深静脉血栓形成患者,首先放置国产下腔静脉滤器,然后切开股静脉,行Fogarty取栓管取栓,然后进行静脉造影,置入Trellis振动溶栓仪振动溶栓后Fogarty取栓管取栓,再次行静脉造影,比较前后溶栓效果。结果：在国产下腔静脉滤器保护下10例患者均未发生肺栓塞。首次Fogarty取栓管取栓后。7例虽然取出部分血栓,且导管可进入下腔静脉,但静脉造影可见静脉腔内仍有大量附壁血栓,管腔重度狭窄。插入振动溶栓导管进行静脉内振动溶栓后,通过振动溶栓导管吸栓孔可吸出少量已溶解的软血栓。撤出振动溶栓导管再次利用Fogarty取栓管取栓时则可取出大量已部分机化的附壁血栓。再次静脉造影可见静脉腔明显增宽,静脉壁较前明显光滑。2例Fogarty取栓管直接取栓无效,改为先行Trellis振动溶栓仪振动溶栓,有效的溶解了附壁血栓,再行Fogarty取栓管取栓成功。1例无法置入Trellis振动溶栓仪,溶栓失败,有效率90%。结论：国产腔静脉滤器可以有效地预防肺动脉栓塞,Trellis振动溶栓仪可以有效的溶解深静脉血栓,并具有微创、安全等优点。