EFFECTS OF TRANSIENT FOREBRAIN ISCHEMIA AND RADIX SALVIAE MILTIORRHIZAE (RSM) ON EXTRACELLULAR LEVELS OF MONOAMINE NEUROTRANSMITTERS AND METABOLITES IN THE GERBIL STRIATUM-An in vivo Microdialysis Study

The aim of this study was to investigate the effect of 30 min forebrain ischemia,followed by120 min reperfusion on extracellular fluid(ECF)levels of dopamine(DA),norepinephrine(NE),serotonin(5-HT)and their metabolites,homovanillic acid(HVA)and 5-hydroxyindoleacetic acid(5-HIAA)in the striatum of gerbils,so as to obtain furtherinformation on the mechanism of Radix Salviae Miltiorrhizae(RSM)-inducedneuroprotection.Microdialysis was used to sample the extracellular space.Dialysate wasmeasured by high performance liquid chromatography with electrochemical detector(HPLC-ED).ECF DA,NE levels increased from basal levels by 282,227 and 221 folds,by9.14,8.51 and 8.25 folds,respectively for the three ischemic duration(0-10;11-20;21-30min).ECF DA,NE,5-HT levels in the RSM-treated group were significantly decreased ascompared with those in the control group during ischemia(P<0.01).The results suggestedthat monoamine neurotransmitters were involved in ischemic neuron damage directly orindirectly;and that RSM plays a protective role during cerebral ischemia by attenuating thedysfunctions of monoamine neurotransmitters.     

肺硬化性血管瘤1例

1病历介绍 患者,女,45岁,因咳嗽,痰中带血,摄片示右下肺野孤立性肿块,胸部CT提示右下肺癌,予手术切除.病理检查:圆形肿块1个,3 cm×2.5 cm×2.5 cm,有薄层纤维膜包绕,切面实性,棕褐色.镜检肿瘤周边部略呈非典型性的肺泡上皮增生,呈乳头状结构,在某些区域,瘤细胞圆形至多角形,中等大小,胞浆透明,成片排列,瘤细胞间可见多少不等的泡沫细胞和肥大细胞,病变中心小管壁玻璃样变,肺泡间隔中纤维组织增生,形成硬化区,在血管瘤区腔内充满红细胞和一些巨噬细胞,腔壁衬以扁平上皮细胞.病理诊断:右下肺硬化性血管瘤.     

自发性低颅压综合征临床研究

目的研究自发性低颅压综合征(SIH)的临床、脑脊液及影像学特点。方法回顾性分析14例SIH住院病例,观察其临床表现、脑脊液压力、常规生化指标及头颅影像学特点。结果所有病例均有特征性的直立性头痛,多数患者以额颞部头痛为主,伴随有恶心、耳鸣、听力下降等症状,可出现脑神经受累及脑膜刺激征,腰穿结果颅内压均低于70 mm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),脑脊液均有不同程度的细胞数和蛋白增高。头颅磁共振成像(MRI)加强扫描均有广泛脑膜强化。结论了解SIH临床、脑脊液及影像学特点至关重要,头颅MRI加强扫描是SIH检出的有效检查手段。     

不同浓度布比卡因在上胸段硬膜外麻醉中的应用

目的：对比观察两组低浓度布比卡因上胸段硬膜外麻醉对呼吸循环的影响及其麻醉效果。以选择适合于上胸段硬硬膜上麻醉的适宜的麻药浓度；方法：８０例乳腺癌根治术病人随机分为两组，组Ⅰ３６例，以０．２％布比卡因行上胸段硬膜外麻醉，组Ⅱ３６例，除麻药浓度为０．２５％，其余同组Ⅰ，记录并比较麻醉前后两组间平均血压、脉搏，脉搏血氧饱和度、呼吸频率的变化及麻醉用药量、麻醉平面、麻醉效果；结果：两组病人之间用药剂量、麻     

视神经脊髓炎和经典型多发性硬化患者的Kaplan-Meier分析

目的 提高对视神经脊髓炎(NMO)和经典型多发性硬化(CMS)的诊治水平.方法 回顾性分析142例NMO和CMS患者的临床资料,并对病程≥5年的65例NMO和CMS患者做Kaplan-Meier分析.结果 在起始临床表现中,感觉缺失和视物模糊多见于NMO,眼球震颤和共济失调多见于CMS.CMS患者Kaplan-Meier曲线明显高于NMO患者.结论 与CMS比较,NMO残疾进展更快,正确区分NMO和CMS有利于二者治疗.     

THE EFFECT OF RADIX SALVIAE MILTIORRHIZAE ON VASOACTIVE INTESTINAL PEPTIDE IN CEREBRAL ISCHEMIA:AN ANIMAL EXPERIMENT

The levels of vasoactive intestinal peptide(VIP)in three regions of rat brain were assayed in 62 rats.Bilateral common carotid artery ligation was donein 50 rats.Half an hour before ligation 26 rats weregiven 10 g/kg of Radix Salviae Miltiorrhizae(RSM);24 rats were given same volume of normalsaline as controls.A sham operation wasdone in 12 rats.Half an hour(n=30)and 3hours(n=32)after operation,the rats were quicklydecapitated.VIP levels were assayed in cerebralcortex,hippocampus and caudate nucleus,in salin-treated animals,VIP levels of cerebral cortex andcaudate nucleus at 3 hour group were significantlydecreased compared with the sham-operated group.No significant difference was found between RSM-treated and sham-operated groups.The preliminaryresults suggest that VIP may be involved in thepathophysiological procedures of cerebral ischemiaand RSM may attenuate the dysfunction of VIPduring cerebral ischemia.     

化妆品厂膏霜类灌注室卫生调查

本文通过对本市8家化妆品厂膏霜类化妆品灌注室卫生学调查结果表明;灌注室空气细菌与一般卫生状况呈负相关(r=-0.886),空气细菌与尘埃粒呈正相关(r=0.8829)。因此,要控制膏霜类灌注室因作业环境而引起的一次性污染,在净化空气的同时必须控制尘埃粒,并保持室内良好的卫生状况。     

多发性硬化患者CD4+T细胞上钾离子通道表达的变化

目的研究多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者髓鞘反应性CD4 T淋巴细胞上电压依赖性钾离子通道Kv 1.3 mRNA表达的变化。方法采用一步法逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定MS急性期患者17例、干扰素(INF--β1b)治疗后MS缓解期患者16例和正常对照10例在不同条件下的CD4 T淋巴细胞上电压依赖性钾离子通道Kv 1.3 mRNA表达的变化。结果3组研究对象CD4 T淋巴细胞上均有Kv 1.3 mRNA表达,无论外周血CD4 T淋巴细胞还是髓鞘反应性CD4 T淋巴细胞,MS急性期组和MS缓解期组Kv 1.3 mRNA的表达水平较正常对照组高(0.68±0.08)vs(0.59±0.08),(0.60±0.07)vs(0.59±0.08),(0.76±0.07)vs(0.57±0.06),(0.67±0.08)vs(0.57±0.06)(均P<0.01);髓鞘碱性蛋白(MBP)刺激后MS急性期组及缓解期组CD4 T淋巴细胞上Kv 1.3 mRNA表达增强(0.76±0.07)vs(0.68±0.08),(0.67±0.08)vs(0.60±0.07)(均P<0.05),而正常对照组Kv 1.3 mRNA表达无明显变化。结论MS患者髓鞘反应性CD4 T上电压依赖性钾离子通道Kv 1.3分子水平上的表达上调可能成为治疗MS的新靶点。     

脑静脉窦血栓形成65例临床与影像学分析

目的 探讨脑静脉窦血栓形成(CVST)的病因、临床表现及影像学特点.方法 回顾性分析65例CVST患者的临床表现、头颅CT、MRI、磁共振静脉血管造影及数字减影血管造影(DSA)特点.结果 本组65例CVST患者中,25例(38%)患者仅表现为单纯颅高压;头面部局部或全身感染者13例(20%);贫血4例(6%);服用避孕药史4例(6%);结缔组织及相关疾病4例(6%)(Behcet's病2例,系统性红斑狼疮2例),蛋白C缺乏2例(3%).9例急性患者的头颅CT平扫发现,2例存在"稠密三角征",3例存在"条带征".亚急性患者头颅MRI显示,静脉窦内主要为T1、T2高信号(33%,4/12).MRI发现急性、亚急性及慢性患者静脉性脑梗死的比例分别为38%(3/8)、33%(4/12)及18%(6/33).在行MRV检查的12例患者中,均发现静脉窦充盈缺损或中断(100%).DSA检查发现66%(40/61)累及2个或2个以上静脉窦,11%(7/61)累及大脑浅(深)静脉.结论 CVST病因复杂,起病形式多样,临床表现主要为颅高压等一些非特异性症状及体征;头颅CT及MRI分别对急性,亚急性CVST静脉窦内的血栓有较高的敏感性与特异性;MRV可快速、无创地诊断CVST.若以上检查仍不能明确诊断,应尽快行DSA检查,尤其是大脑浅(深)静脉血栓形成患者.     

中枢神经系统炎性脱髓鞘患者血清AQP-4抗体与细胞因子的研究

目的研究中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病患者血清水通道蛋白(AQP-4)抗体、细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)及白细胞介素-4(IL-4)水平,以及AQP-4抗体与IFN-γ和IL-4间的相关性,探讨视神经脊髓炎(NMO)和多发性硬化(MS)的发病机制。方法入选患者共130例,其中NMO患者41例,MS患者59例,临床孤立综合征(CIS)患者15例,其他神经系统疾病患者15例。采用细胞转染的间接免疫荧光法检测患者血清AQP-4抗体滴度,ELISA法检测患者血清IFN-γ和IL-4水平,比较各组患者血清AQP-4抗体、IFN-γ和IL-4水平并分析AQP-4抗体与IFN-γ及IL-4的相关性。结果 NMO组血清AQP-4抗体滴度显著高于MS组、CIS组及其他疾病组(均P0.05),而IFN-γ和IL-4水平与另3组比较差异无统计学意义(均P0.05);MS组血清AQP-4抗体滴度与CIS组及其他疾病组比较差异无统计学意义(均P0.05)。NMO组血清AQP-4抗体滴度与IFN-γ和IL-4呈正相关(r分别为0.36、0.35,均P0.05),MS组血清AQP-4抗体滴度与IFN-γ及IL-4无相关性(r分别为0.03、-0.10,均P0.05)。结论血清AQP-4抗体可用于鉴别NMO和MS及其他炎性脱髓鞘病;NMO患者血清AQP-4抗体增高可能与细胞因子IFN-γ和IL-4有一定关系。