榄香烯腹腔注入治疗卵巢癌腹水的近期疗效观察

我院自1995年6月起应用大连金港制药有限公司生产的榄香烯(Lx)乳注射液腹腔注入治疗卵巢癌腹水22例,近期疗效满意,现报告如下:     

Cox-2、P16及CD44 v6在人子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的探讨Cox-2、P16及CD44 v6在人子宫内膜癌中的表达及临床意义。方法使用流式细胞术检测55例人子宫内膜癌组织及36例癌旁组织中Cox-2、P16及CD44 v6蛋白表达。结果Cox-2与CD44 v6在人子宫内膜癌组织中蛋白表达均高于癌旁组织（P〈0.01）,P16在人子宫内膜癌组织中蛋白表达与癌旁组织无统计学差异（P〉0.05）。Cox-2及CD44 v6表达与肿瘤分期及淋巴结转移有关（P〈0.05）。Cox-2与CD44 v6蛋白表达正相关,Cox-2及CD44 v6与P16蛋白表达无关。结论人子宫内膜癌组织中Cox-2及CD44 v6高表达的患者更易发生浸润、转移,且二者有正协同作用。P16在人子宫内膜癌发生发展中未起主要作用。     

一体化超分割后装治疗中晚期宫颈鳞癌的疗效和并发症观察

Objective To observe and cpmpare the efficacy and complications of hyperfractional integrated intraeavitary brachtherapy in middle-advanced squamous-cell carcinoma with the traditionsl brachytherapy.Methods In the observed group,328 patients with cervical cancer received hypeffractional integrated intracavitary after loading therapy between Jan 2004 and Jan 2005 were selected.The dose of point A was 2.5 Gy-3.0 Gy/fraction,2 fractions per week,and the total dose of reference point A was 49.8 Gy in stage Ⅱ b,52.6 Gy in stage in Ⅲb.In the control group,331 cases treated with traditional aflerloading brachytherapy between Jan 2002 and Dec 2003 were selected.The dose of point A was 5.0～7.0 Gy/fraction,1 fraction per week,and the total dose of point A was 50.1 Gy in stage Ⅱb,53.5 Gy in stage Ⅲb.In vitro irradiation began at the same time with the intracavitary brachytherapy.The whole pelvic was irradiated with 15 MV X-rays.Results In the observed group,the recent control rate of stage Ⅱb was 97.2%(104/107),94.1%(208/221)for stage Ⅲb.The 3-year survival rate was 80.5%(264/328).and the 5-year survival rate was 68.6%(225/328).The complication rate was 5.2%(17/328)for cystitis, 14.6%(48/328) for proctitis.Out of 331 cases in control group,the recent control rate of stage Ⅱb was 95.4%(103/108),92.8%(207/223)for stage Ⅲb.The 3-year survival rate was 75.2%(249/331),the 5-vear survival rate was 62.5%(207/331).The complication rate was 13.3%(44/331)for cystitis,and 32.3%(107/331)for proctitis.Conclusions Compared with combination of traditional brachytherapy and external radiotherapy,combination of hyperfraetional integrated brachtherapy therapy and external radiotherapy has no significant improvement for recent control rate and long-term survival rate,but could reduce the complication rates of cystitis and proctitis.     

遗传性卵巢上皮性癌综合征的临床研究

目的 探讨遗传性卵巢上皮性癌(卵巢癌)综合征(HOCS)的家族性遗传特点、临床病理特征、治疗及预后.方法 2000年1月至2007年1月间共收治卵巢癌患者580例,其中符合HOCS诊断者42例(遗传组),回顾性分析其临床病理资料及随访资料,并详细调查其家族伴发的恶性肿瘤情况.随机选取同期收治的散发性卵巢癌患者100例(散发组)作为对照.结果 HOCS的发生率为7.2%(42/580).42例HOCS患者来自39个家系,其中,8个家系中相关肿瘤分布于先证者同代,无法根据系谱判断其源自父系或母系;31个家系中相关肿瘤至少累及连续两代,其中27个(87%,27/31)家系来自母系、4个(13%,4/31)家系来自父系.遗传组患者平均发病年龄(49±10)岁,散发组为(55±10)岁,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);遗传组和散发组均以卵巢浆液性腺癌为主(其发生率分别为90%和84%,P>0.05),而散发组卵巢黏液性腺癌发生率(11%)明显高于遗传组(为0,P<0.05).遗传组主要临床表现为腹胀、食欲差,占64%,与散发组的70%比较,差异无统计学意义(P>0.05).遗传组和散发组分期均以Ⅲ期为主,分别占62%和63%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).遗传组初治患者占33%(14/42),散发组占40%(40/100),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).手术方式以肿瘤细胞减灭术为主,遗传组接受了2次手术的患者占36%(15/42)、接受了3次或以上手术者也占36%(15/42),散发组分别占50%(50/100)、27%(27/100),两组间分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);遗传组平均化疗13.3个疗程,散发组平均11.8个疗程,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).遗传组3、5年累积生存率分别为73.6%、54.9%,散发组分别为47.4%、21.2%,两组间分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HOCS来自母系的发生率较高,发病年龄早,病理类型以卵巢浆液性腺癌为主,就诊时多数为晚期(Ⅲ期),主要治疗手段为肿瘤细胞减灭术+多疗程化疗的综合治疗,预后较散发性卵巢癌好.     

三氧化二砷对人宫颈癌Hela细胞的生长抑制作用

目的探讨三氧化二砷（As2O3）对人宫颈癌Hela细胞的生长抑制作用及其机制。方法MTT法观察生长抑制情况;双参数流式细胞术（FCM）检测细胞凋亡及测定Hela细胞增殖细胞核抗原（PCNA）、凋亡相关蛋白Bcl-2表达。结果As2O3可显著抑制Hela细胞生长增殖,且剂量—效应关系显著（P〈0.01）。Hela细胞经As2O3处理后可发生凋亡,As2O3能显著下调PCNA表达（P〈0.01）,但对Bcl-2表达无影响。结论As2O3在体外可显著抑制人宫颈癌Hela细胞生长,其机制可能与诱导细胞凋亡、降低PCNA蛋白表达有关。     

顺铂联合长春新碱及环磷酰胺治疗卵巢上皮癌的疗效评价

目的　评价顺铂联合长春新碱及环磷酰胺（ 以下简称ＰＶＣ方案） 治疗上皮性卵巢癌的疗效。方法　回顾性分析我科自１９８７ 年１ 月至１９９３ 年５ 月联合化疗治疗８５ 例上皮性卵巢癌的近、远期疗效。结果　４８ 例卵巢上皮癌应用ＰＶＣ方案化疗,近期疗效（ 有效率） 为６８．７５％ ,与其他化疗方案（３７ 例,有效率为４０．５％ ）比较差异有显著性（ Ｐ＜０．０２） 。远期疗效分析,ＰＶＣ化疗方案组１、５ 年生存率分别为９１．５％ 和４１．４％ ,与其他化疗方案比较差异有显著性（ Ｐ＜ ０．０１,Ｐ＜ ０．０２） 。本组无一例因化疗副反应或其并发症死亡。结论　ＰＶＣ方案化疗是治疗卵巢上皮癌的有效方案之一。     

卵巢畸胎瘤恶变为恶性黑色素瘤并腹盆腔广泛转移一例报告

1 病例报告患者,女,53岁,因腹胀15 d于2008-06-02入山东省肿瘤防治研究院妇瘤科,查体:全身皮肤黏膜未见黑痣及异常色素沉着,腹部移动性浊音阳性,盆腔内子宫左后方触及7 cm×8 cm大小包块,子宫直肠陷凹结节感.