吸入麻醉药对鼠肝线粒体H＋—ATPase活性的影响

目的；探讨吸入麻醉药的肝毒性作用。方法；研究了不同浓度的氟烷、安氟醚、１七氟醚对大鼠肝细胞一本Ｈ＋－ＡＴＰａｓｅ活性的影响。结果；４种中高浓度的吸入麻醉药均可使线粒体Ｈ＋－ＡＴＰａｓｅ水解活性明显升高，而氟烷在低浓度即可使Ｈ＋－ＡＴＰａｓｅ水解活性升高。氟烷在高、中、低浓度对Ｈ－ＡＴＰａｓｅ水解活性升高的幅度明显高于安氟醚、异氟醚和七氟醚（Ｐ，０．０５）。结论；４种吸入麻醉药在中、高浓度可影响肝细     

重症冠脉搭桥手术的麻醉管理

目的探讨重症冠脉搭桥手术的适宜麻醉管理方法。方法对30例重症冠脉搭桥患者采用小剂量芬太尼、异丙酚、异氟醚复合全身麻醉,持续监测心电图(ECG)、脉搏、氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳(PETCO2)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR)、肺血管阻力(PVR)、每搏量(SV)、平均肺动脉压(MPAP)及动脉血气。结果麻醉平稳,围术期血液动力学稳定,术后死亡率为0。结论维持血液动力学的稳定是重症冠脉手术麻醉管理的关键,可降低死亡率和术后并发症。     

冠状动脉旁路移植术后心电图QT离散度的变化及其临床意义

目的:探讨冠状动脉(冠脉)旁路移植术后心电图QT离散度(QTd)变化的临床意义.方法:对48例冠脉3支或3支以上病变需行旁路移植术患者,采用12 导联多功能心电图监测仪,测定术前1 d、手术结束时以及术后1～7 d的心电图QTd的变化.结果:术前1 d的QTd平均为(56.32 ±2.25) ms,手术结束时及术后3 d内的QTd均比术前增加,以术后2 d最高,为(63.28±2.80) ms(P<0.01),QTd在术后4 d开始下降,术后7 d QTd已低于术前水平,达(48.63±1.54) ms(P<0.01).结论:冠脉旁路移植患者术后心电图QTd增加可持续3 d,表明心室肌复极具有不稳定性和不同步性,术后4～7 d才趋于稳定.     

围术期急性心肌梗死患者心电图Q-T离散度改变与猝死的关系

目的　了解围术期急性心肌梗死患者心电图 Q- T离散度 ( Q- Td)改变与猝死的关系。方法　分析 10年间围术期急性心肌梗死患者 3 3例及 3 5例同期心电图正常组的 Q - Td、J- Td及 Q-Tcd的变化。结果　围术期急性心肌梗死组的 Q- Td、J- Td及 Q- Tcd分别是 63 .4± 2 0 .7,5 8.4± 19.5和 ( 68.4± 2 0 .9) m s,均显著高于对照组 ( P<0 .0 1)。并发于心肌梗死猝死组 Q- Td显著高于心肌梗死存活组 ( P<0 .0 1)。结论　心电图 Q- Td对判断围术期急性心肌梗死患者病情程度有重要参考价值。     

异丙酚对鼠肝线粒体结构与功能的影响

目的；研究异丙酚对鼠肝线粒体结构与功能的影响，以探讨其对肝毒性的影响。方法：用定磷法测定了三种浓度（２５，５０和７５μｍｏｌ）的异丙酚对鼠肝线粒体Ｈ＾＋０ＡＴＰａｓｅ水解活性的影响；荧光探剂ＤＰＨ标记线粒体内膜，用日立８５０荧光分光光度计测定异丙酚对鼠肝线粒体内膜流动性的影响。结果：异丙酚２５μｍｏｌ对肝线粒体无明显影响，但５０，７５μｍｏｌ可使线粒体Ｈ＾＋－ＡＴＰａｓｅ水解活性明显高于对照组，膜