婴儿手术中大量输血的体会

<正> 本文报道4例婴儿肝母细胞瘤肝叶切除术,术中在大量输血输液的支特下,术后恢复良好。一、一般资料 4例年龄为7个月以内,最小5个月。2男,2女,体重8公斤以下,最小5公斤。无先天性畸形。心肺功能良好,尿粪常规、出凝血时间正常。肝功能除1例SGPT 110单位外,其他均正常。     

地氟烷和异氟烷对风心病患者循环功能影响的比较

目的：观察和比较地氟烷和异氟烷对风心病患者循环功能的影响。方法：２０例风湿心瓣膜置换患者随机与分成两组，每例在麻醉诱导前局麻下作桡动脉穿刺和基内静脉穿刺放置漂浮导管备测循环功能指标。用咪达唑仓０．１５ｍｇ／ｋｇ、芬太尼１０μｇ／ｋｇ，维库省铵８ｍｇ静脉注射麻醉诱导，其后两组分别吸入１．０ＭＡＣ地氟烷和１．０ＭＡＣ异烷，利用ＨＰ多功能监护仪观察两组在吸入地氟烷或异氟烷前后循环功能的改变。结果：两组在     

7例妇女应用布比卡因硬膜外阻滞后的药物动力学和药效学

采用HPLC法对7例妇女应用布比卡因硬膜外阻滞后的药物动力学(药动学)和药效学进行研究,数据用PKBP-N_1药动学程序包经IBM-PC计算机处理,结果符合血管外开放二室模型。T_p=19±8min;C_p=1.6±0.7μg/ml;T_((1/2)β)=166±59min;AUC=273±124μg/(min·ml);V_d=2.0±0.7L/kg。测得该药的作用完善时间和麻醉持续时间分别为21±3min和104±30min。手术期间未见明显不良反应。应用测得之药动学参数估算作用完善时和局麻持续时间的血药浓度.     

尼曼—匹克氏病麻醉处理一例报告

尼曼—匹克氏病(Niemann-Pick’s di-sease)是一种较少见的先天性家族性疾病。病变涉及全身网状内皮细胞、脂肪代谢紊乱及磷酯酶缺乏。其特点是肝、脾极度肿大,并于肝脾,淋巴及骨髓细胞中出现含磷脂的泡沫状网状内皮细胞,神经系统亦受侵犯。以两岁以内婴幼儿多见,到目前为止仍无特效治疗,预后差,死亡率高。为缓解脾功能亢进需行脾脏切     

布比卡因硬膜外阻滞和臂丛阻滞后的药代动力学研究

布比卡因(Bupivacaine)在各科手术中已广泛应用。由于其血药浓度与疗效及毒性密切相关,本文采用高效液相色谱法(HPLC),探讨了布比卡因硬膜外和臂丛阻滞后,体内血药浓度变化规律及其药代动力学,并对照讨论两种情况下动力学参数的差异及其意义。     

麻醉中误吸的新近评价

普外科病人误吸发生率低,只在产科及儿科病人发生率稍高。由麻药引起的发病率低,死亡率尤小。麻醉操作及训练的改善可能与此有关。普外科病人,麻醉中误吸的真正发生率仍不清楚,无症状及察觉的误吸中,其与术后发病率增加的确切关系仍未证实。已发表的报道表明麻醉中误吸发生率低,死亡率更低。撇开对普外科尤其产科病人有关颗粒的误吸导致低氧和死亡的担心以外,麻醉医生真正恐惧的不一定是误吸。术前不断应用提高PH值或减少胃液容量的药物证明并无好处,且目前尚不能保证无害。     

围术期循环骤停16例分析

循环骤停是围术期最严重的意外。我院自1982年6月至1990年4月麻醉手术总数为38,058例,发生与麻醉有关的循环骤停16例,发生率为1∶2,378。为吸取经验教训,现回顾分析如下。     

大鼠氟烷性肝炎血、肝中微量元素的测定及其临床意义─—与七氟醚麻醉比较（氟烷性肝炎的研究Ⅳ）

雄性ＳＤ大鼠饮用含苯巴比妥钠（１ｍｇ／ｍｌ）的饮水１周后，随机分为四组，每组８例：ＮＣ，２１％Ｏ＿２／７９％Ｎ＿２；ＨＣ，１４％Ｏ＿２／８６％Ｎ＿２；ＨＳ，１４％Ｏ＿２／８６％Ｎ＿２／１．２ＭＡＣ七氟醚；ＨＨ，１４％Ｏ＿２／８６％Ｎ＿２／１．２ＭＡＣ氟烷。吸入时间为１ｈ。２４ｈ后用原子吸收分光光度法测定血浆及肝匀浆中锌、铜、铁、钙的含量。结果ＨＨ组肝匀浆中铜、锌的含量显著低于对照组（Ｐ＜０．０１），钙离子显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），ＨＨ组血浆中铁、铜、锌含量均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。提示氟烷肝损害过程中铜、铁、锌由损伤肝组织向血浆中释放，这种释放程度与肝损害程度相平行。而且体内微量元素平衡的改变又会加重氟烷性肝损害的发生与发展。