涎腺类似乳腺分泌性癌与腺泡细胞癌的临床病理学特征比较

目的探讨涎腺类似乳腺分泌性癌(MASC)与腺泡细胞癌(Aci CC)的临床病理特征。方法回顾性收集5例MASC患者(MASC组)及5例AciCC患者(AciCC组),分别观察两组患者的临床特征、瘤体大体特征,以及采用苏木精-伊红染色观察组织病理变化,并采用免疫组织化学检测DOG-1、MUC-4、S-100在肿瘤组织中的表达情况。结果所有患者均表现出缓慢长大的无痛性肿块,且质地较为硬实,肿瘤活动性差;其中MASC患者的平均无瘤生存期短于AciCC患者,颈部淋巴结转移发生率高于Aci CC患者。MASC肿瘤直径0.7~5.5 cm,中位直径2.1 cm。Aci CC肿瘤直径1.0~8.0 cm,中位直径3.0 cm。MASC细胞呈圆形、卵圆形、立方形及多边形,胞质较丰富,呈嗜酸性均质状,有时含空泡,肿瘤排列方式呈实性巢状、囊状、微囊状或者滤泡状。Aci CC肿瘤细胞以浆液性腺泡细胞为特征,肿瘤细胞排列呈实体状、梁状、条索状、腺泡状及微囊状。MASC中DOG-1呈阴性,S-100呈强阳性,MUC-4呈阳性或者局灶阳性;Aci CC中DOG-1呈强阳性,S-100呈阴性(或局灶阳性),MUC-4呈阴性。结论MASC是一种新近认识的涎腺低度恶性上皮源性肿瘤,少数病例可以复发及淋巴结转移,可结合临床特征、组织学以及DOG-1、S-100、MUC-4检测将其与AciCC鉴别区分。     

糖尿病患者健康教育管理中应用艾宾浩斯遗忘曲线的价值观察

目的 探究艾宾浩斯遗忘曲线在糖尿病患者健康教育管理中的应用价值分析。方法 选取2018年1月～2019年7月期间收入我院治疗的80例2型糖尿病患者为研究对象，采用随机法分为对照组(n=49)与观察组(n=49)。对照组实施常规管理干预，观察组在对照组基础上实施艾宾浩斯遗忘曲线健康教育管理系统，比较两组自我管理能力以及血糖水平的变化情况。结果 实施管理后，观察组患者自我管理能力量表中各项评分均高于对照，差距存在统计学意义(P<0.05);观察组FBG、餐后2hPBG、HbA1c指标均优于对照组，差距存在统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病是目前临床发病率较高的疾病种类之一，由于患者具有病情发展缓慢、病程较长特点，在艾宾浩斯遗忘曲线健康教育模式下，可强化患者对疾病病情稳定的自我管理能力，改善血糖相关指标，值得临床借鉴。     

2018—2021年新疆某三级甲等医院急诊量变化趋势分析

目的 分析新疆某三级甲等医院近4年急诊量的变化趋势，为加强医院管理，优化就诊流程，提高急诊科服务质量提供数据支持。方法 回顾性分析该院急诊科2018年1月1日至2021年12月31日就诊资料完整的243 218例患者信息，采用时间序列季节指数分析法，反映不同周期急诊科就诊人数的变化趋势。结果 急诊就诊量存在一定周期性变化，4年间，急诊科共收治患者243 218例，急诊量总体呈上升趋势，其中男性患者(52.0%)多于女性患者(48.0%)。急诊就诊高峰月为4月、5月、6月、7月、9月和10月，其中5月就诊人数最多；就诊低谷期为1月、2月和3月，2月就诊人数最少。第三季度为高峰期，第一季度为低谷期。星期一、星期二、星期六以及星期日为就诊高峰期，最高峰为星期日；星期三、星期四和星期五为就诊低谷期，最低谷期为星期五。12—14时为日间高峰期，22—24时为夜间高峰期。结论 该院急诊科就诊人数存在一定的季节性变化，对科学调配急诊科医护人员、优化就诊流程以及提高医疗护理管理质量具有一定的参考作用。     

血清FGF23与腹膜透析病人主动脉弓钙化的相关性研究

目的:探究血清FGF23水平与腹膜透析(PD)病人主动脉弓钙化的关联.方法:以2017-06～2019-10在笔者所在医院行持续非卧床腹膜透析>6个月的病人为研究对象,搜集临床资料,主动脉弓钙化情况采用胸部正侧位X线片来评价,血清FGF23及血清可溶性Klotho蛋白(sKL)浓度的检测采用ELISA法.PD病人发生主...