持续质量改进提高手术室护士术前访视能力效果探讨

目的 提高手术室护士术前访视能力.方法 将持续质量改进方法应用于术前访视能力的培训中,根据护士知识能力的现状,通过学习、不同年资护士间互相学习评价、阶段评价改进等方法实施.结果 经过1年的持续质量改进,护士在理论知识、技能运用、效果评价等方面均有提高,其中护龄在10年内的护士理论知识提高明显.差异有统计学意义(P＜0.05);患者的满意度及手术的顺从性提高,改进前后比较有统计学意义(P＜0.01).结论 持续质量改进对提高护士术前访视能力效果显著,患者满意度及手术顺从性也有显著改善.     

温经通络饮治疗糖尿病足的临床研究

近年来我们采用中西医结合的方法治疗糖尿病足收到满意疗效,兹介绍如下: 1 临床资料 我们选取2007年10月～2010年10月糖尿病足120例患者,其中门诊31例,住院89例,随机分西药对照组,中西医结合组.其中治疗组60例,男42例,女18例.年龄27～76岁,平均57.3岁,病程1～28年,平均8.1年,伴糖尿病...     

苦参素联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效分析

目的：分析苦参素联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择我院2012年2月~2014年2月收治的64例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,随机数字法将其分为两组,对照组患者给予苦参素治疗,实验组患者行苦参素联合恩替卡韦治疗,对两组患者治疗前后肝功能指标及HBV-DNA变化进行比较。结果实验组患者治疗后ALB、AST、ALT、TBIL及HBV-DNA明显优于治疗前、对照组,差异有统计学意义,<0.05。结论苦参素联合恩替卡韦治疗能明显改善患者肝功能,抑制HBV-DNA复制,值得在失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗中进一步应用。     

2例关节挛缩-肾功能不全-胆汁淤积综合征患儿的临床特征及遗传学分析

<正>胆汁淤积性肝病是以胆汁淤积为主要表现的常见疾病,发病率约为1/2500^[1],病因复杂,其中低/正常GGT型胆汁淤积性肝病往往意味着不同严重程度的遗传性肝病,除了进行性家族性肝内胆汁淤积症^[2]、胆汁酸合成障碍和良性复发性肝内胆汁淤积症外,关节挛缩-肾功能不全-胆汁淤积综合征（ARC综合征）亦可出现低GGT型胆汁淤积症^[3]。ARC综合征（OMIM#208085和#613404）是一种由VPS33B和VIPAS39突变引起的常染色体隐性疾病,以关节挛缩、肾功能不全和胆汁淤积为主要临床表现,自1973年首次报道^[4]至今,国内相关文献报道甚少^[5]。现对收治的ARC综合征患儿临床特征、转归以及VPS33B基因变异进行了分析,报道如下。     

先天性心脏病伴肺动脉高压转流中肺保护的体会

目的 :总结 32 6例先天性心脏病伴肺动脉高压行心内直视术转流中的肺保护体会。方法 :回顾性分析 1999年 9月～ 2 0 0 2年 5月 32 6例先天性心脏病伴肺动脉高压患者的体外循环 ,全部患者均在全麻体外循环下行心内直视术。转流中重点加强肺保护 ,避免增加肺血管阻力的外在因素 ,适当给予扩张肺血管药物。结果 :32 6例患者围手术期死亡 8例 (2 .4 % ) ,其中 5例死于严重低心排 ,2例死于呼吸衰竭 ,1例死于心律失常。在ICU机械辅助呼吸平均 18h ,再次气管插管 5例。结论 :先天性心脏病伴肺动脉高压体外循环中加强肺保护有利于降低肺血管阻力 ,减轻右心负荷 ,缩短呼吸机使用时间 ,减少肺动脉高压危象及右心功能衰竭的发生     

基层医务人员儿童肺炎知晓程度和培训需求分析

目的了解基层医务人员儿童肺炎知晓程度和培训需求。方法通过横断面调查,对1 095名医务人员进行闭卷考试;采用现况调查的方法,对1 217家乡镇卫生院(372家中心卫生院)派一名学员代表进行面对面调查。结果基层医务人员对儿童肺炎常见病原较熟悉,但对儿童肺炎肺部听诊最有诊断意义的临床表现知晓率较低,为53.8%,对儿童肺炎引起全身各系统病理变化的关键了解甚少,正确率仅17.3%;儿科执业医师较其他执业医师知晓程度高,差异有统计学意义(χ2=48.08,P<0.05),不同年龄阶段、工作经验、专业技术资格、学历、地区之间知晓程度无明显差异;74.62%的被调查人员认为儿童肺炎技术培训非常适宜。结论基层医务人员儿童肺炎知晓程度欠佳,培训需求高。     

针对消毒供应室护理管理中细节管理的研究

目的对细节管理在消毒供应室护理管理中的作用进行研究。方法选取某一年的消毒供应室护理管理进行细节管理,对细节管理中不同的医护人员的满意度进行比较。结果在实施消毒供应室护理管理前,先对医务人员的总体满意率进行统计,其数额为20%(20/100),实施细节管理后,医务人员的总体满意率得到了提升,数额为50%(50/100),两者的差异存在统计学意义(P<0.05)。进行细节管理后,医务人员的整体意识得了提升,无论是服务意识还是差错防范意识亦或是识别安全问题的能力等等,实施前后的差异也存在统计学意义(P<0.05)。结论消毒供应中心中运用细节管理,对提升护理的质量以及患者的满意度有很大推动作用,由此可见,此项管理值得在医学领域的推广和运用。     

2013年武汉地铁二号线一期工程直饮水检测结果分析

目的：了解武汉地铁二号线一期工程站台直饮水的卫生质量。方法：对地铁二号线一期工程站台所有直饮水水样按《生活饮用水卫生标准检验方法》进行检测。结果：46份直饮水水样中有4份不合格样本,为浑浊度超标,其中3份细菌总数超标。结论：随着直饮水的普及推广,有关部门必须加强直饮水检测的卫生管理工作,保障直饮水的饮用安全。     

痹舒缓释胶囊制备工艺研究

目的 研究痹舒缓释胶囊的成型工艺。方法 以总皂苷体外累积释放百分率为评价指标，筛选出胶囊微丸的制备方法，并对药物释放动力学过程进行释药模型拟合。结果 最佳工艺条件为用淀粉作辅料泛制小丸，包苏丽丝衣膜，小丸增重16％～18％，装囊，得痹舒缓释胶囊。在1、4、8、10h，痹舒缓释胶囊总皂苷（UV法）体外累积释放百分率分别为10～30％、40～70％、70～90％、80～100％，经释药模型拟合，释放度与时间均有较好的相关性。结论 制订的成型工艺对研制的痹舒缓释胶囊达到缓释胶囊的要求。