喉重复癌4例报告

喉重复癌４例报告李杰恩，农辉图（第一附属医院耳鼻喉科）我科１９８８年１２月至１９９４年２月在随访喉癌患者中发现４例喉重复癌。现报道如下。１临床资料例１，男，５０岁。１９７９年住院。诊断为声门鳞状细胞癌（Ｔ２ＮｏＭｏ）。行半喉切除术。术后１５年（１９９...     

改良切口的鼻中隔成形术疗效观察

ObjectiveTo explore the feasibility and effectiveness of modified Killian incision for nasal septoplasty.MethodsFrom Feb 2009 to June 2013, nasal septoplasty with modified incision was conducted to 382 cases with nasal septum deviation. Of them, 295 cases suffered from simple septum deviation, and 87 suffered from septum deviation with chronic sinusitis/nasal polyps. Different from Killian incision, the modified incision was located in front of the nasal septum cartilage. All 382 patients received nasal septoplasty via modified Killian incision. Meanwhile, the patients with hypertrophy of inferior turbinate were treated with inferior turbinotomy (fracture displacement or submucous resection of inferior turbinate) and those with chronic sinusitis/nasal polyps received functional endoscopy sinus surgery.ResultsThe operation time ranged from 8 to 35mins with a median time of 20 min. The amount of blood loss ranged from 10 to 80 ml with a median volume of 30 ml. All patients had been followed up for 6 to 12 months postoperatively. Deviation of nasal septum was corrected completely, nasal ventilation got improved in all the patients. No complications such as septum perforation, septum hematoma, saddle nose, or nasal adhesion occurred.ConclusionModified Killian incision can provide a clear operative field and correct the septum deformity completely in septoplasty. With advantages of reserving cartilage frame of nasal septum, less injury and bleeding, short operative time and less complication, this incision is minimally invasive for septoplasty.     

难治性变应性鼻炎手术治疗的进展

变应性鼻炎的患病率呈现逐年快速上升的趋势,鼻内镜外科手术成为治疗难治性变应性鼻炎的重要辅助手段。本文对治疗难治性变应性鼻炎的手术进展进行综述,综合分析与评价不同的手术方式,为难治性变应性鼻炎患者提供精准、安全、高效的治疗方案。     

鼻中隔穿孔57例临床分析

目的分析鼻中隔穿孔的原因、部位和大小。方法收集57例鼻中隔穿孔患者的临床资料。以四方软骨与筛骨垂直板的交界线将鼻中隔分为前部和后部。根据穿孔大小将鼻中隔穿孔分为大（〉2cm）、中（1～2cm）、小穿孔（〈1cm）。结果57例鼻中隔穿孔患者中,因传统鼻中隔偏曲矫正术引起33例,其中前部穿孔30例,后部穿孔3例;小穿孔8例,中等穿孔15例,大穿孔10例。原发性因素（未知因素）引起7例,均为前部穿孔,其中小穿孔1例,中等穿孔4例,大穿孔2例。创伤引起5例,其中前部穿孔3例,后部穿孔2例;中等穿孔3例,大穿孔2例。化疗引起5例,其中前部穿孔2例,后部穿孔3例;小穿孔1例,中等穿孔3例,大穿孔1例。感染引起5例,均为前部穿孔;其中小穿孔2例,中等穿孔2例,大穿孔1例。肿瘤侵犯引起2例,均为后部穿孔及中等穿孔。结论传统鼻中隔偏曲矫正术是鼻中隔穿孔的主要原因,其部位以前部多见,大多为中等穿孔。     

莪术醇对人鼻咽癌细胞CNE2增殖、凋亡及周期的影响

目的 探讨莪术醇( curcumoI)在体外对人鼻咽癌CNE2细胞增殖、凋亡及周期的影响,为其临床治疗鼻咽癌提供理论依据.方法 不同浓度莪术醇作用于人鼻咽癌CNE2细胞后,用MTT法和流式细胞仪检测不同时间点鼻咽癌细胞CNE2的增殖、凋亡及周期分布.结果 莪术醇在体外明显抑制鼻咽癌CNE2细胞的增殖,且呈浓度和时间依赖...     

卡介菌多糖核酸治疗变应性鼻炎的荟萃分析

目的评价卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法检索中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）,收集有关卡介菌多糖核酸用于变应性鼻炎治疗的临床研究,根据纳入标准汇集文献,采用Jadad量表进行纳入文献质量评价,对总体治疗有效性使用Revman 4.2软件进行荟萃分析。结果荟萃分析纳入9个临床研究共899例。与对照组相比,卡介菌多糖核酸组的短期疗效差异无统计学意义,长期疗效较好;治疗组治疗前后外周血中嗜酸性粒细胞变化差异有统计学意义。结论现有临床证据表明卡介菌多糖核酸治疗变应性鼻炎早期无明显优势而长期有较好的疗效,并能显著降低外周血中嗜酸性粒细胞比例。但由于纳入的研究质量普遍较低,势必影响结果的论证强度,故需要进行高质量的随机对照双盲研究,以获得更高质量的临床证据。     

脱敏治疗与阻断性封闭抗体的关系

过敏性疾病的脱敏治疗是一种能有效缓解过敏症状的方法，但缺少评价疗效的客观指标。我们对３４例过敏性疾病患者进行脱敏治疗后，检测了其血清中阻断性封闭抗体，并用１０例正常人作对照进行分析。１材料和方法１．１研究对象过敏性疾病患者均为本院变态反应室专科门诊患者，共３４例，男２１例，女１３例，病程６个月～２５年，年龄为９～５６岁。其中过敏性鼻炎患者２５例，均符合变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准〔１〕；过敏性哮喘９例，系根据患者症状及体征而确诊。以上３４例的过敏原均为粉尘螨，并曾用粉尘螨浸液进行脱敏治疗，疗…     

单侧重度或极重度耳聋佩戴助听器效果

目的 评价单侧重度或极重度耳聋佩戴助听器必要性。方法 10例单侧重度耳聋在声场情况下分别做裸耳与佩戴助听器助听时对特定声源的方向、定位的判断及觉察率测试，并分别进行比较。结果 单侧重度或极重度耳聋佩戴助听器助听比不佩戴助听器助听对声源方向判断正确率提高70％、觉察率提高26％，判断声源定位正确率提高70％。结论 单侧重度或级重度耳聋佩戴助听器是非常有必需的。     

慢性鼻窦炎患者下鼻甲肿大增生的二期处理

目的：探讨在鼻窦炎内窥镜鼻窦手术中发现的下鼻甲肿大增生的处理时机与方法。方法：对在内窥镜鼻窦手术中发现的76例下鼻甲肿大增生暂不予处理,采取保守治疗观察3个月后,对仍有下鼻甲肿大增生妨碍鼻腔通气或引流的病例选择适当手术方式进行治疗。结果：87%的患者（66/76）在保守治疗后下鼻甲基本恢复正常,10例仍有下鼻甲肿大增生妨碍鼻腔通气或引流的病例通过采用下鼻甲部分切除术或下鼻甲射频术的二期处理后得以治愈。结论：炎症等原因影响手术中对下鼻甲肿大增生性质的判断,经过鼻窦炎手术及术后的规范治疗,大部分在术中观察到的下鼻甲肿大增生恢复正常。在鼻窦炎得到有效控制后再判断下鼻甲肿大增生的性质及决定治疗方法更为客观可靠,可避免可逆性下鼻甲肿大增生遭受破坏性治疗。     

粘蛋白与肿瘤转移

<正>粘蛋白为高分子量糖蛋白。研究表明,粘蛋白在肿瘤组织中呈异常表达,与肿瘤的浸润、转移及预后有关。现就其与肿瘤的关系进行总结,并对粘蛋白与头颈肿瘤的关系以及应用粘蛋白抗瘤苗治疗肿瘤进行了探讨。