肺癌患者血脂水平与临床特征的相关性研究

目的 观察肺癌患者的血脂代谢特点,并分析血脂与肺癌患者临床特征的关系.方法 选取首都医科大学附属北京世纪坛医院经病理组织学确诊的肺癌760例为研究对象,400例健康体检者作为对照组,早晨空腹抽取静脉血,检测胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并分析上述指标与临床特征的关系.结果 与对照组相比,肺癌患者血清TC、LDL-C、HDL-C水平明显减低,而肺癌组与对照组相比血清TG水平差异无统计学意义.不同病理类型肺癌各组间血脂水平存在差异.肺癌患者年龄越大,血清TC、LDL-C和TG越低.吸烟组TC、HDL-C和LDL-C水平明显低于不吸烟组.男性患者血清TC、HDL-C和LDL-C较女性患者降低.Ⅲ～Ⅳ期较Ⅰ～Ⅱ期肺癌患者,以及有淋巴结转移较无淋巴结转移患者的血清TC、HDL-C、LDL-C和TG水平都低.结论 肺癌患者存在血脂紊乱,其血脂异常与肺癌临床特征具有一定相关性,测定肺癌患者血脂水平,可为临床评估病情提供相关依据.     

高脂血症人群血清超氧化物歧化酶的变化趋势

目的探讨血清超氧化物歧化酶在高脂血症人群中不同性别、不同年龄的变化趋势,为评价机体抗氧化的能力提供客观依据。方法选择811名血脂正常者和803例高脂血症者,分别测定血清超氧化物歧化酶、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,t检验分析探讨不同性别、年龄组之间血清超氧化物歧化酶的差别。结果高脂血症青年男性、高脂血症中年男性、高脂血症老年男性的血清超氧化物歧化酶含量较相应血脂正常组明显升高;高脂血症老年男性的血清超氧化物歧化酶含量较高脂血症中青年男性明显降低。高脂血症青年女性、高脂血症中年女性、高脂血症老年女性的血清超氧化物歧化酶含量较血脂正常对照组明显升高;高脂血症老年女性的血清超氧化物歧化酶含量较高脂血症中青年女性明显降低。高脂血症女性各年龄组的血清超氧化物歧化酶含量明显低于同年龄组的高脂血症男性。结论不同性别、不同年龄的高脂血症人群之间,差异有统计学意义(P<0.05)。     

γ刀照射三叉神经的剂量-效应关系研究

目的 探讨伽玛刀不同剂量照射大鼠三叉神经(感觉根)后对照射范围内三叉神经组织的损伤以及对周围临近脑干组织和脑桥的影响,为优化伽玛刀照射剂量提供理论依据。方法 选用成年雄性SD大鼠65只,分别以不同照射剂量(20、40、80、160 Gy)照射三叉神经,观察照射后1周、2周、4周大鼠行为学变化,取全脑组织进行HE、Nissl、MAPLC3B、53BP1、XRCC1染色观察细胞形态学和自噬以及DNA损伤和修复等变化。结果 所有剂量组照射大鼠均存活。20和40 Gy组均无行为学和病理学改变;80和160 Gy组均出现了照射部位毛发脱落;HE、Nissle、LC3B、53BP1及XRCC1染色发现,受照部位组织在80和160 Gy照射后,可见神经元细胞固缩、膨胀,神经元细胞发生自噬以及DNA损伤明显,160 Gy组DNA损伤明显加重。40 Gy照射后,神经元发生DNA损伤修复的程度较其他剂量增高。结论 伽玛刀照射三叉神经根对神经元有明显的剂量-效应关系。     

Toll样受体4抑制过氧化物酶体增殖物激活受体γ加重血脂蓄积的分子机制

目的 选取高脂饮食模型大鼠和氧化低密度脂蛋白(oxLDL)暴露下巨噬细胞模型,验证在血脂蓄积过程中Toll样受体4(TLR4)和过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的具体干预机制。 方法 健康雄性Wistar大鼠20只,随机分为对照组和高脂组,每组10只。测定各组大鼠总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平,采用苏木精-伊红染色检测颈动脉血管内膜中膜厚度比,采用Western blotting法检测TLR4、PPARγ蛋白表达水平。体外培养小鼠巨噬细胞RAW264.7,以oxLDL(50 mg/L)刺激巨噬细胞制备模型,且应用siRNA-TLR4沉默巨噬细胞内的TLR4因子制备TLR4沉默模型,将细胞分为空白组(A组)、oxLDL组(B组)、oxLDL+siRNA组(C组)、oxLDL+siRNA-TLR4组(D组)、oxLDL+siRNA-TLR4+PPARγ激动剂组(E组)、oxLDL+siRNA-TLR4+PPARγ抑制剂组(F组)。采用油红O染色法观察巨噬细胞内血脂蓄积情况,定量检测巨噬细胞内胆固醇含量,采用Western blotting法检测 TLR4、PPARγ蛋白表达水平。 结果 在动物模型实验中,与对照组相比,高脂组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平、颈动脉内膜中膜厚度比、TLR4蛋白相对表达含量明显增高(P<0.01),血清高密度脂蛋白水平、PPARγ蛋白相对表达含量明显降低(P<0.01),且TLR4与PPARγ呈负相关性(r=-0.928 1,P<0.001)。在oxLDL暴露巨噬细胞实验中,与A组比较,B、C组巨噬细胞内胆固醇含量、油红O颗粒、光密度值及TLR4蛋白相对表达含量明显增多(P<0.01),PPARγ蛋白相对表达含量明显减少(P<0.05),且B组TLR4与PPARγ呈负相关性(r=-0.986 7,P<0.001)。与B组相比,C组巨噬细胞内胆固醇含量、油红O颗粒、光密度值及TLR4、PPARγ蛋白相对表达含量未见明显改变(P>0.05)。与B组相比,D组巨噬细胞内胆固醇含量、油红O颗粒及光密度值及TLR4蛋白相对表达含量明显减少(P<0.01),PPARγ蛋白相对表达含量明显增多(P<0.05)。与D组相比,E组巨噬细胞内胆固醇含量、油红O颗粒及光密度值明显减少(P<0.01),PPARγ蛋白相对表达含量明显增多(P<0.05),TLR4蛋白相对表达含量未见明显改变(P>0.05)。与D组相比,F组巨噬细胞内胆固醇含量、油红O颗粒及光密度值明显增多(P<0.01),PPARγ蛋白相对表达含量明显减少(P<0.05),TLR4蛋白相对表达含量未见明显改变(P>0.05)。 结论 细胞内的血脂蓄积是动脉粥样硬化形成的机制之一,PPARγ可以抑制巨噬细胞血脂蓄积进而参与动脉粥样硬化调节,是巨噬细胞血脂蓄积过程的保护性因子。而TLR4作为PPARγ上游调控位点,通过抑制PPARγ的表达,加重血脂蓄积的过程,进而干预动脉粥样硬化进程。     

白及产业现状及可持续发展策略

近年来,白及产业发展迅速,在医药、保健、美容等领域广泛应用,但是仍存在制约产业可持续发展的问题。通过对白及市场和产业发展现状进行实地调查,查阅相关文献并结合课题组研究成果,发现其主要存在以下制约因素：野生资源短缺,品种参差不齐;作用机制不明确,综合利用程度低;质量标准不明确,品质难以控制;产业层次低,产业集群发展缓慢等。因此,应通过加强白及种质资源保护和优良品种选育,深化白及作用机制和综合开发利用研究,完善白及质量评价体系,实施品牌战略,拓展销售市场等方法促进白及产业健康及可持续发展。     

心内科整合式教学与医学生培养的关系研究

目的:本研究拟探讨整合式教学对心内科创新型医学人才培养模式的提升作用。方法:入选学生60人,随机分组,试验组整合式教学;对照组常规教学,1个月后,通过专科考卷检验并收集数据。结果:与对照组相比,试验组学生学习具有主动性,提出问题较多,上课思维活跃,临床专业知识成绩优异。结论:在心血管内科的学习中,整合式教学模式学生思维活跃,学习具有主动性,临床知识掌握较好。     

肝癌患者血清乙肝病毒e抗原与肝细胞HBV cccDNA水平的相关性

目的 探讨肝细胞癌（HCC）感染乙型肝炎病毒（HBV）患者乙肝病毒e抗原（HBeAg）与患者癌及癌旁组织内HBV DNA、cccDNA水平的关系。方法 收集2012～2015年解放军第105医院96例接受肝癌切除术HBV相关HCC患者血清及其癌和癌旁组织,用荧光探针法检测HBV DNA和cccDNA水平,化学发光法检测血清HBeAg水平,比较不同感染阶段HCC患者血清及组织HBV DNA水平及cccDNA的差异,分析HBeAg与肝细胞HBV DNA及cccDNA的关系,并使用血清学指标构建HBV DNA及cccDNA回归模型。结果 HBeAg（+）/HBeAb（-）组血清HBV DNA、癌旁组织HBV DNA及cccDNA水平高于HBeAg（-）/HBeAb（+）组,差异均有统计学意义（P<0.05）。肝癌患者HBeAg与癌旁组织HBV DNA（r=0.476,P<0.05）和cccDNA（r=0.549,P<0.05）存在相关性。不同TNM分期HCC患者HBeAg与癌旁组织内HBV DNA及cccDNA均相关（P<0.05）。使用血清学指标构建的回归模型预测癌旁组织HBV DNA及cccDNA的变化R²值分别为0.549及0.542（P<0.05）。结论 肝癌患者血清HBeAg与癌旁组织中HBV DNA及cccDNA存在相关性,且不受分期影响,血清学指标回归模型可用于肝癌患者组织HBV DNA及cccDNA的辅助监测。     

新型抗癫痫药瑞替加滨的遗传毒性杂质的控制

目的：建立LC-MS/MS法,检测瑞替加滨杂质。方法采用安捷伦G6410A三重四级杆液质联用仪,电喷雾离子化源为离子源,离子源喷射电压：4.0kV;毛细管温度（℃）：325;辅助气流速45;色谱柱为Waters RP185μm,4.6x150mm Column,流动相为醋酸铵-乙腈,流速：0.5ml/min,定量分析瑞替加滨杂质。结果表明杂质在浓度在0-10ng/ml中线性关系良好,各杂质检测限浓度均为0.6ng/ml,相当于0.2ppm的杂质可检出,各杂质回收率良好。结论该法灵敏、快速、准确,适用于瑞替加滨的杂质含量测定。     

高职学生述情障碍与网络成瘾关联性研究

目的 了解高职学生网络成瘾行为及其与述情障碍的关联强度,为干预高职学生网络成瘾行为提供循证依据。方法 整群抽选安徽省3所高职学校学生4 147名作为研究对象,选用网络成瘾量表(IAT)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)分别评定研究对象网络成瘾行为和述情障碍状况。结果 高职学生网络成瘾总检出率为8.3%,男生检出率(13.0%)高于女生(6.2%),差异有统计学意义(χ2=53.80,P<0.01)。网络成瘾组高职学生的述情障碍总分、缺乏识别感情能力维度得分均高于非网络成瘾组(t值分别为-11.76,-9.17,P值均<0.01)。控制性别、年龄、家庭居住地等变量后,Logistic回归分析结果显示,有述情障碍症状的高职生发生网络成瘾的风险更高(OR=3.85,95%CI=2.93~5.07),差异有统计学意义。结论 高职学生网络成瘾行为较为普遍,有述情障碍的高职学生应作为网络成瘾行为干预的重点人群。