2例感染性腹主动脉瘤合并主动脉肠瘘患者行“牛心包”原位重建术的护理

目的 总结2例感染性腹主动脉瘤合并主动脉肠瘘行牛心包原位重建术后治疗护理经验。方法 术前实施血压进阶式管理,降低血管破裂风险;严格落实消毒隔离措施,注意多种药物不良反应;术后实施个体化营养方案,实施全程管理预防再感染,延续药物重整服务;严防吻合口破裂出血及下肢动脉栓塞。结果 经过积极的治疗和护理,2例患者恢复良好,顺利康复出院。微信、电话随访半年,患者恢复良好。结论 腹主动脉瘤合并主动脉肠瘘患者病情复杂而危重,提供个体化围术期全程管理,降低感染等并发症发生率,可为临床工作提供借鉴及参考。     

马耳他的初级卫生保健

不久前,笔者作为卫生部工作组一员赴中马两国政府合作举办的马耳他地中海地区中医中心调研,同时对马耳他的卫生服务也进行了一些观察。马耳他的初级卫生保健给我们留下了很深的印象。     

卫生部副部长马晓伟率团访问马耳他和瑞典

本刊讯 2005年6月11日～21日,卫生部副部长马晓伟率中国卫生代表团访问了马耳他和瑞典.访问期间,代表团考察了两国医疗卫生体制、医疗保障制度、公立医疗机构管理、卫生执法监督体系,学习和了解了两国在卫生改革方面的思路和经验.     

马耳他布鲁菌致菌血症1例

2011年12月,从1例发热患者的血液中分离出马耳他布鲁菌,该菌致菌血症极少报道,现介绍如下. 1病例 患者女性,55岁,养羊的牧民,以反复发热半年余,加剧6d为主诉,于2011年12月7日入院.缘于入院前半年余始无明显诱因出现反复午后低热,体温波动于37.0～38.5℃,于凌晨时分体温逐渐降至正常,伴中上腹闷胀不适、乏力.查体:中上腹轻压痛,心电图:正常,上腹部CT:L1、L3、L4椎体骨质吸收破坏伴椎间隙变窄、椎旁软组织肿胀.血常规:白细胞5.47X109/L,中性粒细胞0.706,淋巴细胞0.205,血沉83mm/h,C-反应蛋白47.28mg/L,胆碱酯酶4194 IU/L,白蛋白28.58 g/L,球蛋白36.92 g/L,谷氨酰转肽酶186IU/L,碱性磷酸酶185 IU/L,免疫球蛋白G 19.096 g/L,免疫球蛋白M0.42 g/L,粪便隐血++++,骨髓穿刺:浆细胞比例增高,抗髓过氧化物酶抗体阳性.     

懒汉病:被忽略了的传染病

<正>布鲁氏菌病在国内外有许多病名,如地中海弛张热、马耳他热、波浪热等,除此之外,民间还把它称为"懒汉病"。布鲁氏菌病主要在羊、牛、猪中发生,家畜感染多表现轻微,有的几乎无任何症状,个别表现为关节炎,公畜多发睾丸炎,母畜多流产,但一般不影响家畜生命,因而不被人重视,留下后患,成为人布鲁氏菌病的传染源。我国的传染病防治法将布鲁氏菌病归为     

中国(江苏)援马耳他医疗队开通远程会诊系统

<正>2014年4月22日,江苏省卫生厅厅长王咏红和地中海地区中医中心董事会主席布苏蒂尔在马耳他共同启动按钮,中国(江苏)援马耳他医疗队远程会诊系统成功开通。省卫生厅副厅长陈亦江通过该系统与王咏红厅长进行了连线对话。王咏红厅长说,今后将在每月固定时间为马耳他患者提供远程诊疗服务,同时也为中马两国医务人员搭建一个学术交流     

马耳他布鲁菌感染致肩关节脱位1例

患者,女,53岁,因外伤致左肩关节疼痛伴活动受限5个月,加重半个月入院。患者2018年10月不慎摔倒后出现左肩关节轻度疼痛,休息后自行缓解;12月22日再次摔倒致左肩关节疼痛,夜间疼痛加剧,伴活动受限,休息后自行缓解;12月29日因野生动物咬伤致左手拇指红肿,无恶寒发热等不适,予以头孢克洛治疗后明显好转。2019年2月19日碰撞后再次出现左肩关节疼痛,夜间疼痛加剧,伴活动受限,外院MRI检查提示:左肩关节冈上肌部分撕裂,予以消炎止痛等处理后无明显好转。     

马耳他布鲁菌错误鉴定1例

<正>布鲁菌病是由动物源性布鲁菌引起的一种人畜共患病。我国布鲁菌病主要发生于以畜牧业、肉类及奶制品加工为主的北方地区,在非牧区为点状散发。但近年来各地布鲁菌病呈现多发趋势[1-2],误诊、漏诊的现象也时有发生。我科2014年6月从1名发热患者血液中分离出1株曾被误鉴定为吉拉尔玫瑰单胞菌的马耳他布鲁菌,现报道如下。1病历摘要患者,男,42岁,司机,2个月前无明显诱因出现体温反复升高,最高时可达39℃,发热可持续数小时,体温可自行降至正常,伴有较明显畏寒、寒战,无明显咳嗽咳痰、腹痛腹泻、心慌胸闷及头晕头痛等症状。自发病以来,精神、食欲、体力及睡眠较差,小便明显黄染,大便较少,体重减轻约5