海派中医妇科及其临证特色

海派中医妇科领域流派众多,名家荟萃,以不同的学术思想和治疗心得形成各自独特的治疗经验。在海派中医妇科流派中口碑卓著的主要有南通朱氏、江湾蔡氏、浦东陈氏、浦东王氏、慈溪胡氏、松江骆氏、金山唐氏以及川沙胡氏。海派中医妇科对于月经病的调理重在补肾、顾护脾胃和周期疗法。朱氏妇科着眼于治本,十分擅长在调养奇经、肝肾方面的应用,学说多集中在脏腑、经络、气血上,擅长运用调肝和齐经学说。辩证时主张审证乳部从而判断有无肝气郁结,按压腹部从而辨知胎孕,极具特色。蔡氏妇科处方简而精,多重视肝脾肾的治疗,辅以气血调理,忌用有损气血的峻厉之药,慎用有碍脾胃的瘀滞药物。王氏妇科强调在辩证过程中先抓住主要证候,分清主与次、正与邪、轻与重和阴阳衰盛,治疗的关键在于平衡阴阳、扶助正气、祛除邪气。处方用药中多予健脾和胃之品,同时调血必然理气,使气血畅达,正气旺,则邪病易祛除。胡氏妇科由于受到西方思想传播较早,认为临床保胎应客观公正的判断,如因胚胎发育不良引起的先兆流产应理性对待,不要一味保胎,支持优生优育;对子宫内膜异位症患者,主张活血化瘀同时要升提正气,从而改善临床症状;对流产、产后子宫复旧不全的患者倡导祛瘀务尽。骆氏妇科主张妇人以血为本,以肝为先天。擅长于利用奇经理论治疗妇科相关病症,重视气血调养。胡氏妇科主要以调为主,擅长以调理治疗妇科疾病。用药注重健脾胃、补肝肾、和气血,避免攻伐类药物,用药精而不杂。唐氏妇科精要在于育肾,治疗不孕主张滋肾、养血、温宫,达到恢复卵巢从而受孕的目的;对于滑胎患者,主张补肾气、益气血、健脾胃的三点式治疗。同时结合妇人的生理、病理特点,四时、社会环境的变化,优化组合理法方药。蔡氏妇科诊治不孕症思路在于先调经,待任脉畅通、冲脉充盈,肾气旺盛,月事自然如期而至,则受孕不难;陈氏对于不孕症的治疗有温肾益精、疏肝理气、健脾补肾、调畅冲任等法。遵循月经发生、发展规律的同时,因势利导,合理用药。行经期以通为主,不宜过于滋补固涩;经前期多补阴血、益气健脾、疏肝养血;经后期补阳气、补肾健脾,促卵生成;排卵期补肾健脾、温阳促卵。     

简单实用的“太极云手”

打太极拳已成为一项广受欢迎的健身方式。国内外许多研究表明,练习太极拳能促进血液循环,锻炼平衡能力,增强本体感觉,预防跌倒。太极拳在我国历史悠久,流派众多,包括陈氏太极拳、杨式太极拳、孙式太极拳、吴式太极拳、赵堡太极拳、武当太极拳等。这些太极拳有一定地域特点,包含徒手练习、太极推手和器械套路等,长短不一,练习起来较为复杂。     

陈氏药线治疗肛瘘583例

肛瘘单用手术治疗，部分病例出现复发、并发症或后遗症，而采用中医挂线，需要紧线，疗程长，痛苦大，亦有复发；使用中西医结合的切开挂线，兼取中西医之长，互补不足，但仍有肛门变形大、括约肌松弛等缺点。笔者使用陈氏药线治疗肛瘘，取得较显著疗效，现报道如下。１临床资料本组共５８３例，其中男５０２例，女８１例；年龄最大８岁，最小２岁；病程最长４１年，最短３月。参照１９７５年全国肛肠外科会议制订的诊断标准，高位复杂性肛瘘８２例，高位单纯性肛瘘２９４例，低位复杂性肛瘘１０１例，低位单纯性肛瘘１０６例，瘘管最多达５…     

陈氏绕肝双悬吊法联合右半肝血流阻断行右后叶肝肿瘤切除术

目的 评价右半肝阻断技术结合陈氏绕肝双悬吊法在右后叶肝肿瘤切除术中的应用价值.方法 2011年1月至2015年1月,在37例解剖性肝脏右后叶切除术中应用持续右半肝及陈氏绕肝双悬吊法辅助肝切除.右后叶肝肿瘤行右后叶切除时,采取持续右半肝阻断技术并结合陈氏绕肝双悬吊法经下腔静脉右侧放置2根提肝带,离断肝实质的过程中通过牵拉提肝带辅助肝切除.结果 全组共37例肝右后叶肿瘤病人行肝右后叶肿瘤切除术.术中均成功分离出右半肝肝蒂和右后叶肝蒂,游离右肝后均成功放置绕肝提拉带,断肝时行右半肝持续肝门阻断,术中无胆管损伤、肝短静脉、肝右静脉撕裂和大出血等相关操作并发症.肝实质离断时间17～28 min,阻断时间约20～30min,术中出血量60～330 ml.术后第1天丙氨酸转氨酶(ALT) 183～352 U/L,生化指标均在1周内恢复正常,无围手术期死亡.结论 右半肝持续阻断结合陈氏绕肝双悬吊法有助于减少右后叶肝切除术中出血量以及改善手术野,缩短肝实质离断时间,减轻肝脏缺血再灌注损伤,其操作简单、使用安全、适用范围广泛.     

“陈氏”黑药膏免疫调节活性作用的实验研究

“陈氏”黑药膏是我院中医外科常用的经典外用药,此系已故全国名老中医陈兴之祖传秘方,有近百年历史,具独特疗效,特别是对骨髓炎有特效。有消散红肿热痛快,皮肤药敏反应轻、无油腻感、黏附性好、易于清洁对衣服被褥不会污染,不会留有污痕等优点。“黑药膏”直接抑菌作用不明显,但能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,与对照组比较有非常显著性差异[1]。据此从免疫学的免疫调节角度出发,对“陈氏”黑药膏的免疫系统的影响作用     

惟有慧心练太极——我学太极拳的故事和体会

故事的缘起我六、七岁的时候,就知道太极拳。那是1942年,父亲(编者注:原水利水电部副部长,101、102岁的时候还每天到办公室上半天班)正好遇到一个锻炼身体的机会。便请了陈氏太极拳第十八代传人陈照丕先生教授太极拳,由于父亲有少林拳工夫的底子,很快在不到一个月的时间,把整套72势拳架学会了。学第二遍时还须从头开始。老师要求注重意     

陈氏膏在外科临床的应用

陈氏膏在外科临床的应用浙江临安县人民医院（浙江３１１３００）谭家麟，杜根安，胡漂有我科目１９９１年２月～１９９３年５月使用杭州北大桥医院陈再璋医师发明的陈氏膏（又名华佗膏），应用于临床外科软组织挫伤、血肿、骨折等创伤及急慢性骨髓炎等多种疾病，取得了显...     

陈氏狸殖吸虫形态学及两种宿主适宜性的研究(摘要)

目的观察陈氏狸殖吸虫各期形态,并与斯氏狸殖吸虫的主要形态特征作比较;探讨陈氏狸殖吸虫与猫和大鼠的适宜性·方法从陈氏狸殖吸虫流行区采集溪蟹,分离并观察囊蚴形态,人工感染实验动物猫1只和大鼠20只,猫经口感染,大鼠经口和腹腔注射感染.40 d后检查粪便,观察排出虫卵的时间,90~112 d内剖杀动物,回收虫体,计算获虫率及成虫率,并进行形态观察及比较·结果陈氏狸殖吸虫的囊蚴、后尾蚴、成虫、虫卵的主要形态特征为:囊蚴的囊壁为单层、大小为0·445 mm×0·440mm;后尾蚴的排泄囊为长袋形;成虫大小为(10·12±0·88)×(3·34±0·65)mm、宽长比…     

论“陈氏升泄法”

“陈氏升泄方”见《温热经纬·陈平伯外感温病篇》第五条。原文云:“风温证,身热咳嗽,口渴下利,苔黄谵语,胸痞脉数,此温邪由肺胄下注大肠,宜用黄岑、桔梗、煨葛、豆卷、橘皮、甘草之属,以升泄温邪”。后贤张聿青善用此法,《张聿青医案·风温门》第二案初诊所用之“薛氏升泄法”,即此方加