反复自然流产患者血清中封闭抗体的检测

本文根据病史将反复自然流产(RSA)分类为原发性RSA 及继发性RSA,分别以单向混合淋巴细胞反应封闭试验及补体依赖微量细胞毒试验评价封闭抗体与两类流产的关系。结果发现,原发性RSA主要因封闭抗体缺乏所致;而继发性RSA 无封闭抗体缺乏迹象。因此,尽管原发性RSA 与继发性RSA 临床表现类似,但其免疫学病因及发病机理可能不同。     

中药治疗自然流产对封闭抗体、β-hCG、孕酮、雌二醇的影响

目的：探讨中药治疗自然流产对异常母胎免疫及内分泌的影响，方法；采用补肾益气清热法，治疗２４例先兆流产（ｔｈｒｅａｔｅｎｄａｂｏｒｔｉｏｎ，ＴＡ）和６８例反复自然流产（ｒｅｃｕｒｒｅｎｔｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓａｂｏｒｔｉｏｎ，ＲＳＡ）观察其对封闭抗体，血绒毛膜促性腺激素β亚单位（β－ｈＣＧ），孕酮（Ｐ），雌二醇（Ｅ２）水平的影响。结果：９２例封闭效率，抗独特型抗体，细胞毒抗体缺乏发生率分别为６０．８     

丙种球蛋白被动免疫治疗原因不明性反复自然流产的临床研究

目的:对丙种球蛋白被动免疫治疗原因不明性反复自然流产的临床效果进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法:抽取2010年1月至2012年12月郑州市第六人民医院收治的原因不明性反复自然流产患者病例32例和同期正常妊娠分娩孕妇30例,对流产患者采取丙种球蛋白被动免疫进行治疗,并检测治疗前后对两组研究对象的封闭抗体、胞内Th1/Th2细胞因子、T细胞亚群、外周血NK细胞含量进行对比分析。结果:治疗后患者的封闭抗体阳性率较治疗前发生明显升高(P<0.05),胞内Th1/Th2细胞因子、T细胞亚群、外周血NK细胞含量得到明显改善(P<0.05),成功妊娠并分娩者27例。结论:采取丙种球蛋白被动免疫治疗原因不明性反复自然流产的临床疗效显著,成功率高,值得推广。     

封闭抗体和抗心磷脂抗体与复发性自然流产的相关性研究

目的探讨封闭抗体(BA)和抗心磷脂抗体(ACA)在不同育龄妇女人群中的表达情况,研究BA和ACA与复发性自然流产(RSA)的相关性。方法收集2013年8月至2014年6月RSA患者、继发性不孕患者和正常生育组的血清。采用ELISA法检测各组病例中的ACA和BA的表达,统计各自的阳性率和阴性率。结果 RSA组的ACA阳性率为17.33%,介于继发性不孕组和正常对照组之间,其中IgM类的阳性率为10.67%,高于IgM类,二者分别与其它组进行χ2检验,组间差异有统计学意义(P0.01);RSA组BA的阴性率为88.00%,均高于其它两组,组间差异有统计学意义(P0.01)。结论抗心磷脂抗体和封闭抗体与复发性自然流产密切相关,应加强其检测与治疗。     

封闭抗体与复发性自然流产的研究进展

复发性自然流产(RSA)是妊娠期妇女常见的并发症,在育龄妇女中发病较常见,导致RSA的原因复杂主要涉及到染色体、解剖、内分泌、感染、自身抗体等多方面因素,其中大多数与免疫因素有关.近年来封闭抗体(APLA)与RSA之间的关系得到了越来越多研究者的关注.APLA缺乏是导致RSA的免疫学因素之一,因而具有重要的临床意义.     

淋巴细胞主动免疫治疗92例反复自然流产患者的疗效分析

<正>临床上自然流产连续发生3次或以上者,称为反复自然流产(RSA),是妇科常见的并发症,其发生率占总妊娠数的0.4%¹.0%,如按连续发生2次计算则为5%1.0%,如按连续发生2次计算则为5%^([1])。近年来的研究表明,除常见的遗传因素、内分泌紊乱、子宫解剖结构异常、感染因素外,40%([1])。近年来的研究表明,除常见的遗传因素、内分泌紊乱、子宫解剖结构异常、感染因素外,40%⁸0%的RSA患者与免疫因素有关,包括部分男性因素80%的RSA患者与免疫因素有关,包括部分男性因素^([2,3])。免疫因素除一部分与自身抗体有关外,另一部分原因被认为是母胎双方免疫不适应,其中封闭抗体缺乏是主要因素([2,3])。免疫因素除一部分与自身抗体有关外,另一部分原因被认为是母胎双方免疫不适应,其中封闭抗体缺乏是主要因素^([4])。采用淋巴细胞主动免疫疗法,可刺激封闭抗体的产生,阻止胚胎遭受母体免疫攻击而发生流产([4])。采用淋巴细胞主动免疫疗法,可刺激封闭抗体的产生,阻止胚胎遭受母体免疫攻击而发生流产^([5])。本研究对2012年3月至2013年1月在本院就诊的510例RSA患者进行封闭抗体水平测定,并对其中92例封闭抗体阴性的RSA患者进行免疫治疗,观察其     

HLA—DQA1／DQB1组织相容性及不同来源淋巴细胞在免疫治疗中对复发性流产患者封闭抗体产生的影响

目的探讨夫妇双方HLA—DQA1／DQB1组织相容位点匹配个数及丈夫或第三方淋巴细胞免疫治疗（LIT）对复发性流产患者封闭抗体水平的影响。方法选取2010年10月至2012年6月在本院确诊为不明原因复发性流产患者177例。治疗前分别检测患者夫妇双方HLA—DQA1和HLA—DQB1基因型,根据血液传播疾病筛查结果选择丈夫（140例）或第三方健康个体（37例）淋巴细胞经皮内注射免疫治疗3次,分别在治疗前和治疗后以流式细胞术交叉配型实验（FCXM）检测抗丈夫淋巴细胞抗体（APLA）和抗第三方淋巴细胞抗体（ATLA）的水平。结果HLA—DQA1／DQB1组织相容性匹配程度不同的夫妇在LIT后APLA无统计学差异（P〉O．05）;丈夫和第三方LIT诱导产生的封闭抗体（包括APLA和ATLA）均显著高于治疗前（P〈O．05）;丈夫LIT诱导产生的APLA显著高于第三方LIT（P~0．05）;第三方LIT诱导产生的ATLA显著高于APLA（P〈O．05）。结论HLA—DQA1／DQB1组织相容性增高在LIT中对封闭抗体产生无影响。在封闭抗体生成水平上,丈夫LIT效果优于第三方uT。     

脂肪乳联合地屈孕酮治疗主动免疫治疗不敏感封闭抗体阴性复发性流产患者的效果观察

目的:探讨脂肪乳联合地屈孕酮治疗对主动免疫治疗不敏感的封闭抗体阴性复发性流产患者的效果观察。方法:将60例封闭抗体阴性,经过3个月主动免疫治疗封闭抗体仍未转阳的患者,按照患者意愿所选择的治疗方式将其分为脂肪乳组和安胎治疗组,脂肪乳治疗组(34例),用于脂肪乳注射液联合地屈孕酮治疗,安胎治疗组(26例)采用地屈孕酮等常规保胎治疗,对比两组的妊娠结局,治疗有效率和不良反应。结果:治疗组妊娠成功率为67.64%(23/34),显著高于对照组的妊娠成功23.07%(6/24),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脂肪乳联合地屈孕酮治疗对主动免疫治疗不敏感的封闭抗体阴性导致复发性流产的妊娠成功率较高。     

淋巴细胞免疫疗法治疗复发性流产的疗效分析

目的：探讨不明原因复发性流产临床治疗中淋巴细胞主动免疫治疗的临床价值。方法选取2010～2012年我院诊治的复发性流产患者50例,随机分为两组,分别行无特殊处理和淋巴细胞主动免疫治疗,同时对主动免疫治疗患者封闭抗体阴性与阳性的妊娠结局进行统计。结果观察组患者流产率显著低于对照组（P＜0.05）。主动免疫治疗后封闭抗体阳性患者妊娠成功率为88.5%,阴性患者妊娠成功率为57.1%,阳性组显著高于阴性组（P＜0.05）。结论淋巴细胞主动免疫治疗能过有效治疗复发性流产,具有良好的临床效果,而封闭抗体检测能够对妊娠结局有积极的预测作用。     

探讨反复自然流产的免疫病因学诊断

反复自然流产（Recurrent Spontaneous Abortion，RSA）是一种常见的妊娠并发症。除部分因内分泌、染色体异常及生殖道畸形等因素外，80％以上原因不明。对RSA的免疫病因构成进行归纳分析显示，原发性流产患者中，封闭抗体缺乏者占31．4％；透明带抗体阳性者占20．4％；磷脂抗体阳性者占8．5％；ABO血型抗体阳性者占8．4％，