急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素分析

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者到院至静脉溶栓治疗时间(DNT)延误的影响因素。方法88例行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的AIS患者,根据DNT是否延误分为延误组(26例)和非延误组(62例)。比较两组患者年龄、性别、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、既往史、溶栓前用药史、就诊时间、入院时血压、卒中类型、各流程段时间,分析急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素。结果延误组患者年龄(66.42±9.86)岁、高血压病史占比53.85%、溶栓前使用抗高血压药占比42.31%高于非延误组的(59.24±9.35)岁、25.81%、11.29%,CT检查时间(32.80±11.45)min、CT结果时间(50.75±15.80)min、生化结果时间(62.75±11.00)min、患者及家属知情同意耗时(20.00±9.25)min长于非延误组的(24.55±7.05)、(35.45±8.75)、(44.70±5.55)、(10.37±5.73)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者年龄、溶栓前使用抗高血压药、CT检查时间以及患者及家属知情同意耗时是急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素。结论患者年龄、溶栓前使用抗高血压药、CT检查时间以及患者及家属知情同意耗时是急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素,优化AIS的院内诊治流程,提高医师知情同意谈话技巧,对人民群众进行健康科普教育以提高其对AIS的认识,均有利于缩短DNT。     

中国胆固醇教育计划和中国心力衰竭教育计划启动会·新闻发布会在北京隆重举行

2006年5月14日,卫生部“十年百项”2006年中国胆固醇教育计划和中国心力衰竭(HF)教育计划启动会·新闻发布会,在北京大学人民医院隆重召开。卫生部疾病控制司孔灵芝副司长、科技教育司敬蜀青处长、科技教育司吴沛新主任、项目负责人胡大一教授、中南大学湘雅二院心内科主任赵水平教授莅临会议,并作了精彩的演讲。     

浅谈当前基层公立医院的经营管理

基层公立医院面对社会与体制转型转轨期办医遇到的新情况，新问题，除了进一步深化医院体制改革，必须从医院患者满意服务，医院品牌形象，医院市场营销等适合医院实际需要的市场化运营体系入手，加强经营管理，依靠发展解决医院一系列问题。     

中西医结合外科的临床教学工作体会

中西医结合是我院办院方向，同时也是我院办院特色。中西医结合事业的发展，需要中西医结合方面人才的共同努力，其中很重要的方面是对中西医结合人才的培养。一个好医生，一位名医的成长，在临床实习期间的培养是至关重要的。临床实习相当于孵化器作用，医生的很多品质都是在实习过程中培养出来的，如爱心、责任心、敬业精神、专业兴趣等。因此，作为临床带教老师，不仅要有精湛的技艺，更重要的是高尚的人品，同时，还要有明确的奋斗目标。我们深深体会到临床带教对一位好医生的成长所起的重要作用。下面就中西医结合外科临床教学的工作体会介绍如下。     

精心办好院报传播医院文化

医院文化建设是医院管理的重要方面,进行文化建设的目的是统一员工的价值观,提高整体的人文素质,培养医院特有的精神内涵,打造核心竞争力,为医院的飞速发展提供文化和精神的保障[1]。我院是一所集医疗、保健、科研、教学、急救为一体的三级乙等地市级综合性医院,很早就确立了“     

青光眼患者围手术期的相关知识教育

青光眼为临床常见病 ,规范围手术期的相关知识教育 ,可使患者能主动、自觉地配合手术治疗与护理工作 ,消除紧张、恐惧心理 ,顺利渡过围手术期 ,减少并发症的发生。 2 0 0 0年以来 ,我们对 83例(男 48例 ,女 35例 )准备进行手术治疗的青光眼患者进行了相关知识教育 ,取得了较满意的效果。教育的目标是使患者了解有关青光眼的一般知识、手术指征及目的 ,需要配合的内容及方法 ,使患者能主动、自觉、科学地配合医护人员的各项治疗护理工作 ,顺利渡过围手术期 ,并提高自我护理的能力与家庭护理的质量 ,促进早日康复。方法 :教育从患者入院后即开…     

名院点击

华山医院门急诊输液配置中心正式投入运作；天津中医一附院将扩建为我国最大中医院；中山医院首创呼吸监测仪 可24小时远程监控病人；瑞金医院诞生上海首位心肺复苏主任导师；南京军区总医院脑血管介入中心投入使用；北大医院定点支援武乡县人民医院揭牌；     

综合性大学医学教育管理的现状与改革思路

自20世纪90年代起，按照中央提出的“共建、调整、合作、合并”的八字方针，我国高等教育管理体制进行了重大调整。医学院校也投身到这一浪潮之中。据全国综合性大学医学院医学教育研究会统计，目前已有63所医学院校成为综合性大学的一部分。     

风血宁汤治疗偏头痛疗效观察

偏头痛是一种以成年女性为多发的阵发性偏侧头痛,中医称之为头风病.用以川芎为主的风血宁汤随症加减治疗取得理想疗效.认为风邪阻滞气血升清是病机之要,故治宜祛风活血.     

通络开玄府法治疗慢性支气管炎的临床观察

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,为呼吸系统的常见病、多发病,其临床特点是反复咳嗽,咯痰,或伴喘息.随着病情的迁延,可出现阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺源性心脏病等并发症,严重影响患者的生活质量,甚至可危及生命.笔者运用薏苡附子败酱散治疗慢性支气管炎,取得满意疗效,现报告如下.