雷公藤多甙治疗激素依赖型阿斯匹林性哮喘36例

３６例自身对照以雷公藤多甙片每日６０ｍｇ，分３次口服，替代皮质激素治疗激素依赖型阿斯匹林性哮喘。结果显示：显效３１例（８６．１１％）有效５例（１３．８９％），总有效率１００％。治疗后血总皮质醇上升达正常范围（Ｐ＜０．００１），柯兴氏综合征逐渐消失，９例合并糖尿病者血糖正常，尿糖阴性。治疗后最大呼气流量值有不同程度上升（男Ｐ＜０．０１，女Ｐ＜０．０５），无合并肺气肿者上升幅度较大，合并肺气肿者上升幅     

雷公藤多甙为主治疗口腔粘膜下纤维性变的临床观察

目的：口腔粘膜下纤维性变近期的研究，提出来是自身免疫性疾病。除早期的以外，采用了以雷公藤多甙为主的治疗方案，观察疗效。方法：戒除咀嚼槟榔的嗜好，禁烟、酒、辣椒等。早期患者不给任何药物，中、晚期患者服用以雷公藤多甙为主的药物，张口受限患者，有口腔粘膜瘢痕部位再注射地塞米松。结果：早期患者半年后，病变完全消退。中、晚期患者的亦收到了较好的效果。结论：该方法可在临床工作中使用。     

Effects of Tripterygii Totorumin Treat ing Insulin Dependent Diabetes Mellitus Patients with lslet Transpl

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雷公藤多甙用于1型糖尿病患者的免疫干预治疗

目的观察用雷公藤多甙对1型糖尿病患者进行免疫干预治疗的疗效。方法在均使用胰岛素作为基础治疗的情况下,46例1型糖尿病患者随机分为治疗组(加用雷公藤多甙)及对照组,每组23例。比较入组时和治疗6个月后血糖、血清C肽、胰岛自身抗体水平和T淋巴细胞亚群的变化。结果两组患者入组时血糖控制均较差,治疗后空腹血糖(FBG)及餐后血糖(PBG)以及HbAIC均有显著下降(P< 0．01),但与对照组相比,治疗组降低更明显(P<0．05或P<0．01)。两组治疗后空腹和餐后C肽水平均呈现下降趋势(P<0．05),但治疗组的下降率较小(P<0．01)。入组时两组的胰岛素剂量相似,治疗6个月后雷公藤多甙治疗组所用的胰岛素剂量较对照组少(P<0．01)。治疗前,两组患者存在血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)阳性。治疗后对照组抗体水平无变化,治疗组GADA和IA-2A的阳性率及均值水平趋下降(均P<0．05)。治疗组在治疗后外周血CD4+、HLA- DR+T淋巴细胞亚群均值水平降低[(42．3±3．3)％vs(38．4±3．6)％,(21．2±2．6)％vs(16．7±3．1)％,P<0．01],CD8+ T淋巴细胞亚群水平升高[(23．0±2．8)％vs(27．7±2．1)％,P<0．01],而对照组无明显变化。结论雷公藤多甙可在一定程度上减轻1型糖尿病患者自身免疫导致的胰岛β细胞破坏,从而延缓疾病的进程。     

雷公藤多甙体外对成骨细胞功能表达的影响

目的　观察雷公藤多甙 (MT)体外对成骨细胞 (OB)功能表达的影响 ,以进一步探讨雷公藤 (TW)致女性骨质疏松的机制。方法　分离新生SD大鼠头盖骨OB进行原代培养 ,经 5～ 6d至汇合 ,传代后加入不同浓度MT ,用对硝基苯磷酸法和考马斯亮蓝法作碱性磷酸酶 (ALP)比活性测定 ,茜素红染色法作钙化结节计数测定OB矿化能力。结果　培养 6d ,MT 1μg/ml起显著抑制OBALP比活性 (P <0 0 5 ) ;培养 2周 ,MT 10 -4 μg/ml起显著抑制OB矿化能力 (P <0 0 5 ) ;药物对OB功能表达的抑制程度与其剂量密切相关 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论　MT显著抑制OB功能表达且呈剂量依赖性。TW对OB的直接抑制作用 ,是其导致药物性骨质疏松的一个重要原因。     

雷公藤多甙对急性移植物抗宿主病时小鼠T细胞及其亚群的影响

目的：观察雷公藤多甙对急性移植物抗宿主病时小鼠脾，皮肤，肺，肠组织中T细胞及其亚群（CD3^+,CD4^+,CD8^+细胞）的影响，探讨雷公藤多甙对急性移植物抗宿主病的作用及机理。方法：用直线加速器排空受鼠骨髓后注入供鼠骨髓与脾淋巴细胞的混合液，复制出急性移植物抗宿主病（aGVHD)模型。观察雷公藤多甙，雷公藤多甙加环孢素A（CsA),CsA加甲氨蝶呤对各组小鼠脾CD3^+,CD4^+,CD8^+细胞（流式细胞仪检测），皮肤，肺，肠组织CD3^+,CD4^+,CD8^+细胞浸润情况（应用免疫组化技术检测）的影响。结果：雷公藤多甙组小鼠脾，皮肤，肺组织CD3^+,CD4^+,CD8^+细胞明显低于异基因移植组（P<0.05)，而小肠组织CD3^+,CD4^+,CD8^+细胞变化不明显（P>0.05)。结论：雷公藤多甙可降低脾T细胞及亚群数量，减少皮肤肺的T细胞浸润，具有明显的抗aGVHD作用。     

雷公藤多苷联合双嘧达莫治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效观察

目的观察雷公藤多苷联合双嘧达莫治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法将128例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规内科治疗,对照组采用常规基础治疗,治疗组在此基础上加用雷公藤多苷和双嘧达莫口服。结果治疗组总有效率为82.7%,对照组总有效率为72.0%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论雷公藤多苷联合双嘧达莫治疗儿童过敏性紫癜性肾炎疗效显著。     

雷公藤多苷联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效及对炎症因子的影响

目的:探讨双倍剂量雷公藤多苷联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及炎症因子水平。方法:将126例DN患者分为对照组(单用黄葵胶囊)和观察组(黄葵胶囊联合双倍剂量雷公藤多苷片),8周为1疗程。治疗前后分别检测血清炎症指标[白细胞介素(IL)~(-1)8,IL-6,超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)]及肝肾功能,24 h尿蛋白定量等。结果:观察组总有效率明显优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后尿蛋白明显减少,肾功能改善,血浆白蛋白升高,IL~(-1)8,Hs-CRP,IL-6显著降低(P0.01)。观察组各项指标均优于对照组(P0.01)。未见肝功能损害。结论:双倍剂量雷公藤多苷联合黄葵胶囊可降低血清炎症指标,提高DN的临床疗效。     

嗜酸性粒细胞增多综合征1例

患者男,65岁。全身反复出现红斑和丘疹,伴瘙痒5年,加重2周。伴心、肝和肺多器官功能损害。骨髓及外周血嗜酸性粒细胞明显增多。诊断:嗜酸性粒细胞增多综合征。予糖皮质激素、雷公藤多甙及对症支持治疗半月后,症状明显好转。     

来氟米特联合激素治疗过敏性紫癜性肾炎的随机对照试验

目的探讨来氟米特（LEF）联合糖皮质激素治疗临床表现为肾病综合征的过敏性紫癜性肾炎（HSPN）的疗效和安全性。方法选取57例临床表现为肾病综合征的HSPN患者,随机分配为三组,每组19例,A组用来氟米特联合激素治疗,B组用环磷酰胺（CTX）联合激素治疗,C组用雷公藤多甙联合激素治疗,观察治疗后3组疗效及不良反应,并于治疗6个月时检查尿红细胞、尿蛋白及血白蛋白等指标,同时记录不良反应。结果①3组接受治疗后,尿蛋白和尿红细胞计数均明显减少（P〈0．05）,血白蛋白明显上升（P〈0．05）,且A、B组优于c组（P〈0．05）;②A组总有效率78．9％,B组总有效率73．7％,C组总有效率36．8％,A、B两组无统计学差异,C组与A／B组之间有统计学差异。结论LEF是治疗临床表现为肾病综合征的HSPN的一种安全有效的药物。