温病卫分证研究概况

温病卫分证乃是以肺系为病变重心的温热表证,是肺及卫表的热证。近年来,随着中医药治疗急症工作的开展,对外感热病的研究日益深入,对温病卫分证的研究较为活跃。现将近10余年来国内学术期刊所登载论文对卫分证的研究概况综述如下。 1.卫前病变的提出 乔富渠首先提出了“卫前正”的概念。指出“卫前证”系外感热病在典型的卫分证出现之前,病人的一些病证,包括全身症状如疲乏无力、全身违和、肌肉关节疼痛、食欲减退及各系统的相关症状。如喷嚏、咳嗽、咽痛;纳呆、腹胀、呕恶;皮肤搔痒、荨麻疹等。马健提出了“温病先兆症”的概念。认为温病发生以后,其反映病机特点的症状及体征并非立即显现于外,而是随时间的增长同步增多。在某一证的初起,仅有少数临床表现,尚不足以构成证,但这些表现却或多或少地反映了该证的信息,称其为“温病先兆症”。温病先兆症当包括卫分先兆症、气分先兆症、营分先兆症及血分先兆症。     

卫气营血的免疫相关性探讨

以流感病毒感染所致病变过程为平台,探讨卫气营血不同病理阶段与机体免疫应答的关系。认为卫分证与天然免疫防御功能,气、营分证与适应性免疫应答状态,血分证与机体免疫的低活性状态一一相关。     

温病卫分证辨证规律初探

温病卫分证是由于病邪、体质和兼夹的不同,其症状复杂,证候繁多,临床辨证时有一定难度,但也有规律可循。笔者在长期的教、医、研实践中,对卫分证的辨证规律有初步的肤浅认识,即:在确定诊断为温病的前提下,首先通过阶段分析法、综合分析法、排除分析法和寒温详辨法,确立邪在卫分;次审卫分具体病因,辨明风热、燥热、暑湿、湿热等的不同;再进一步详察卫分的病位重心,如肺、脑等;最后还要细审证候兼夹,如虚、瘀、食滞等。临证时有正确的辨证思路,方能达到准确辨证的目的。     

辛凉解表的理论误区

从理论上分清伤寒表证与温病卫分证的不同,阐述温病卫分阶段用辛凉解表的理论误区为理论研究、教学和临床治疗温病提供理论指导。     

浅论温病卫分证治则与轻清宣透法

温病卫分证治的总原则是辛凉解表,但在理解和具体运用上各医家观点不一。笔者研析历代医家的观点并结合近、现代人的临床实践,认为轻清宣透法是辛凉解表法的最佳诠释。现就此作一粗浅的探讨：     

卫分证、气分证IL-6、IL-10的表达规律与异病同治物质基础研究

清代医家叶天士所倡卫气营血辨证是温病的主要辨证理论,有效指导临床辨证治疗感染性疾病几百年。卫气营血辨证以卫、气、营、血作为辨证纲领,对患者全部病情进行分析研究,辨析各种症状产生的原因以及相互之间的关系,判断其病变层次、部位、性质、证候类型,邪正消长以及发展趋势、传变规律等。     

温病卫分证辨证规律研究

提出认识温病卫分证的辨证规律的必要性,通过对温病的辨证规律总结和前瞻性研究,提出中西医结合研究卫分证存在的问题,对临床应用卫分证理论,特别是对艾滋病等感染性疾病的诊断和治疗有指导意义。     

薏苡仁应用举隅

薏苡仁,性微寒,味甘淡,归脾、胃、肺经,具有清热排脓、利水渗湿、健脾、除痹等功效。现代药理学研究证实,其具有抑菌、抗病毒、抗癌等功能,《本草纲目》载:"薏苡仁能健脾益胃,补肺清热,祛风渗湿。     

卫气营血辨证应对SARS的体验和思考

卫气营血辨证是祖国医学治疗温病的重要法则，而SARS是一种热毒极强的以侵犯肺脏为主的温疫病。以卫气营血辨证施治SARS，体现了祖国医学治疗法则超强的应变能力和科学的思维方式，并能重新认识温病的理论和不断总结提高辨证施治的水平。现将体会介绍如下。     

论卫分证非肺所独有

通过对卫气的生成与功用,卫分证与表证关系,卫分证的临床证治等几个方面的分析,认为卫分病证作为病程初起阶段,临床上在多个脏腑受邪初期均可出现,而非肺所独有,提出应运用脏腑经络辨证分析外感病卫分证.