全程护理对腹股沟疝修补术患者心理状态与生活质量的影响

目的研究全程护理对腹股沟疝修补术患者心理状态与生活质量的影响。 方法选择2015年6月至2017年6月,湖北文理学院附属医院收治的腹腔镜腹股沟疝修补术患者64例,以随机数字表法分为观察组及对照组,每组32例。对照组给予常规护理,观察组给予全程护理。比较2组患者护理前后的心理状态与生活质量情况。 结果护理前2组SAS评分与SDS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后2组SAS评分与SDS评分均有所下降,虽然观察组下降程度较对照组明显,但差异均有统计学意义（P均<0.05）。护理前2组生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后首次随访时2组生活质量评分较前均升高,但观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论在腹股沟疝修补术的患者应用全程护理可显著改善患者心理状态,并提高生活质量,值得借鉴。     

谈医护合作模式下的病房陪护管理

目的：探索医护合作管理病房陪护的新模式。方法采用回顾性研究,比较实施医护合作模式管理陪护前后病房陪护率、医院感染率、患者满意度及医务人员满意度。结果实施医护合作模式后,病房陪护得到有效管理,与实施前相比,病房陪护率从97．78％降低至66．67％（P＜0．01）,患者满意度从90．00％提高至99．56％（P＜0．05）,医务人员满意度从82．22％提高至95．56％（P＜0．05）,差异均有统计学意义;医院感染率从9．56％降低至4．22％,P＞0．05,无统计学差异。结论医护合作模式管理病房陪护可有效降低陪护率,提高患者和医护务员满意度;对医院感染率的控制可能有一定效果。     

分段探视模式对改善CCU患者焦虑情绪及睡眠质量的作用

目的探讨三餐分段探视模式对增加冠心病重症监护病房（coronary care unit，CCU）患者睡眠时间、减少焦虑及抑郁情绪的作用。方法将106例入住CCU的老年冠心病患者随机分为观察组（三餐时间分段探视）53例和对照组（下午集中探视）53例，比较两组患者Zung自评抑郁量表（SDS）和焦虑量表（SAS）的评分及睡眠情况。结果两组患者均存在轻度抑郁症状，组间无统计学差异；对照组有轻度焦虑表现，观察组处于正常水平，且两组有统计学差异（P〈0．05）；观察组患者累计每天睡眠时间为（6．7±1．1）h，对照组为（3．6±2．4）h，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施三餐时间分段探视，有利于改善CCU患者的焦虑情绪及睡眠情况，减轻护士的工作量；但鉴于可能给患者家属造成的不便，仍需进一步完善CCU患者的分段探视模式。     

助产一对一全程陪伴在高龄产妇分娩中的应用效果观察

目的探讨高龄产妇实施助产一对一全程陪伴的效果。方法选择2009年6月～2010年6月在我院住院分娩的高龄产妇120例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各60例。对照组按传统助产模式分娩,观察组实施助产一对一全程陪伴。比较两组心理状态、分娩方式、产后出血和新生儿情况。结果观察组产妇的SAS评分、焦虑发生率及产后出血发生率和产后出血量均显著低于对照组（P〈0.01）,自然分娩例数明显多于对照组（P〈0.01）,而剖宫产例数明显少于对照组（P〈0.01）,自然分娩产妇的第一产程、第二产程及总产程时间均显著短于对照组（P〈0.05）,新生儿正常率明显高于对照组（P〈0.01）。结论助产一对一全程陪伴能有效减轻高龄产妇焦虑情绪,提高自然分娩率,缩短产程,减少产后出血和新生儿窒息,值得在高龄产妇中推广应用。     

全产程陪伴加硬膜外分娩镇痛用于催产素静脉滴注引产孕妇的临床观察

目的探讨全产程陪伴加硬膜外分娩镇痛应用于催产素静脉滴注引产孕妇中的有效性和安全性。方法收集催产素静脉滴注引产孕妇147例，根据孕妇的意愿，分为全产程陪伴加硬膜外分娩镇痛组（观察组）68例和对照组79例。对观察组孕妇实施全程陪伴，并在出现规律有效的宫缩后，由麻醉师经L2-3穿刺成功后行硬膜外置管，通过注药泵给予0．125％罗哌卡因＋2μg／ml芬太尼混合液持续加自控给药进行分娩镇痛，至宫口近开全停药。对照组按产科实施常规护理。比较2组的镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血、新生儿窒息率、产后尿潴留情况。结果观察组0～1级镇痛效果达到95．59％，较对照组第一产程明显缩短，阴道分娩率明显提高，P＜0．01；2组的第二、三产程时间，产后出血、产后尿潴留、新生儿窒息率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论全产程陪伴加硬膜外分娩镇痛用于催产素静脉滴注引产的孕妇，可提高阴道分娩率，达到真正“无痛分娩”的目的，有效缩短产程，保障了母儿安全，值得推广应用。     

全程护理模式对冠心病合并糖尿病介入治疗患者生活质量及心血管不良事件的影响

目的探讨全程护理模式对冠心病合并糖尿病介入治疗（percutaneouscoronary intervention,PCI）患者生活质量及心血管不良事件的影响。方法将147例冠心病合并糖尿病PCI患者随机分为对照组（74例）和观察组（73例）,对照组行常规护理,观察组行入院到出院1年全程跟踪式护理干预。结果 1年后,观察组在遵医行为、生活质量及心血管不良事件的发生等方面明显优于对照组（P〈0.001和P〈0.01）。结论对冠心病合并糖尿病PCI患者进行全程护理干预,有利于提高患者生活质量,减少心血管不良事件的发生。     

全程护理在急诊危重患者抢救中的应用分析

目的：探讨在抢救过程中对急诊危重患者实施全程护理的临床意义。方法：选取急诊危重患者60例,随机分为对照组30例和观察组30例。对照组实施常规护理,观察组实施全程护理。对两组患者各个治疗环节所需时间以及转归进行统计,请转科成功者家属对护理质量进行评价。结果：观察组进行治疗的过程中各个环节的时间均明显少于对照组,死亡率明显少于对照组,观察组在服务态度满意度、技术满意度、救治过程满意度、沟通满意度、急送与接收满意度以及安全与舒适转运满意度方面均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对危重患者抢救过程中实施自入院前开始的全程护理有利于为抢救减少时间,提高抢救的成功率,改善患者的满意度,这是一种较为理想而合理的抢救危重患者的护理模式。     

父母陪护对行包皮环切术患儿疼痛及应激反应的影响

目的探讨父母陪护对行包皮环切术患儿疼痛及应激反应的影响。方法选择择期包皮环切术患儿60例,随机将患儿分为实验组与对照组,每组各30例,实验组患儿在父母陪护局部麻醉后实施手术,对照组患儿采用常规局部麻醉实施手术。观察两组患儿手术过程心率(hear rate,HR)、平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、血氧饱和度(pulse oxygensaturation,SpO2)、改良目的疼痛评分法(modified objective pain score,MOPS)评分与视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分情况。结果实验组患儿MOPS评分、VAS评分、术中最快HR、最高MAP明显低于对照组,术中最低SpO2明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P﹤0.05)。结论对行包皮环切术患儿有父母陪护可以减轻患儿应激反应,提高患儿的疼痛阈值。     

全程护理在急性脑梗死介入治疗患者中的应用效果分析

目的分析全程护理在急性脑梗死介入治疗患者中的应用效果。方法选取我院2018年1月至2018年12月接受介入治疗的70例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用全程护理,比较两组患者护理前后的生活质量及护理满意度。结果护理前,两组患者的SF-36各维度评分比较无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组SF-36各维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度为85.71%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论对急性脑梗死介入治疗患者实施全程护理,效果显著,可有效改善患者的生活质量,提高其护理满意度。     

两种麻醉方法在风湿性心脏病患者二尖瓣置换术中的应用比较

目的对比七氟醚全程吸入麻醉与丙泊酚全程靶控输注麻醉在风湿性心脏病患者二尖瓣置换术中的应用效果。 方法选取2015年3月至2018年4月胶州市人民医院行风湿性心脏病患者116例,均行二尖瓣置换术,依照麻醉方式不同分为七氟醚组(58例)与丙泊酚组(58例)。丙泊酚组接受丙泊酚全程靶控输注麻醉,七氟醚组接受七氟醚全程吸入麻醉。观察对比两组意识消失时间、拔管时间及不同时点心肌酶[肌酸激酶同工酶(CK－MB)、心肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)]水平。 结果麻醉后七氟醚组意识消失及拔管时间短于丙泊酚组(P<0.05);T₁～T₃七氟醚组血清cTnⅠ水平低于丙泊酚组(P<0.05);T₃七氟醚组血清CK－MB水平低于丙泊酚组(P<0.05)。 结论与丙泊酚全程靶控输注麻醉相比,七氟醚全程吸入麻醉应用于风湿性心脏病患者二尖瓣置换术中可有效缩短意识消失及拔管时间,减轻心肌损伤。