全程护理对腹股沟疝修补术患者心理状态与生活质量的影响

目的研究全程护理对腹股沟疝修补术患者心理状态与生活质量的影响。 方法选择2015年6月至2017年6月,湖北文理学院附属医院收治的腹腔镜腹股沟疝修补术患者64例,以随机数字表法分为观察组及对照组,每组32例。对照组给予常规护理,观察组给予全程护理。比较2组患者护理前后的心理状态与生活质量情况。 结果护理前2组SAS评分与SDS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后2组SAS评分与SDS评分均有所下降,虽然观察组下降程度较对照组明显,但差异均有统计学意义（P均<0.05）。护理前2组生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后首次随访时2组生活质量评分较前均升高,但观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论在腹股沟疝修补术的患者应用全程护理可显著改善患者心理状态,并提高生活质量,值得借鉴。     

肠道菌群失调、炎症因子变化、维生素缺乏与肝癌患者根治术后复发的关系

目的:观察肝癌根治术后患者肠道菌群失调、炎症因子水平及维生素水平,分析其与术后复发的相关性。方法:选取2015年6月至2017年6月于我院行肝癌根治术患者120例,随访1年后,按照复发情况分为复发组和无复发组,测定两组患者的肠道菌群情况、炎症因子和维生素水平,采用Pearman相关性分析法对肠道细菌总负荷、炎症因子、维生素水平与AFP的相关性进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:复发组和无复发组在年龄、性别、基础肝脏疾病、肝功能分级、手术切除方式、术中肝门是否阻断、肿瘤最大直径及术后是否化疗等方面差异无统计学意义;复发组的炎症因子（PCT、CRP、IL-6）水平明显高于无复发组（P<0.05）;复发组的AFP、AKP、ALT水平明显高于无复发组（P<0.05）;复发组的维生素水平（25-羟维生素D3、维生素B12及维生素C）明显低于无复发组（P<0.05）;复发组的细菌总负荷明显高于无复发组,其中双歧杆菌和乳酸杆菌两种益生菌菌种水平明显低于无复发组;细菌总负荷（r=0.792,P<0.001）、CRP（r=0.724,P<0.001）与AFP呈正相关,维生素C水平（r=-0.663,P<0.001）与AFP呈负相关。结论:肝癌术后是否复发与肠道菌群失调、炎症因子变化及维生素缺乏有着密切的关系。