北京市养老机构老年人营养状况调查及其影响因素研究

背景　在人口老龄化日益加剧的社会背景之下，家庭养老功能不断减弱，机构养老成为今后发展的必然趋势。据报道，很多养老机构的老年人营养不合理，严重影响老年人的健康状况与生活质量。目的　通过调查北京市养老机构老年人营养现状及其影响因素，为全科医师营养教育及老年人生活质量提升提供理论依据。方法　2014年10月-2015年12月，采用方便整群抽样的方法，抽取了北京市7家养老机构，对符合纳入标准的老年人进行面对面问卷调查，问卷内容包括：一般情况、微型营养评定量表（MNA）、日常生活活动能力指数（BI）、老年人抑郁量表（GDS）。采用二元Logistic回归分析养老机构老年人营养状况的影响因素。结果　本研究共发放问卷258份，回收有效问卷258份，有效回收率为100%。被调查的258例老年人中，存在营养不良及存在营养不良发生风险的老年人共计75例（29.1%）。不同年龄、性别、婚姻状况、体质指数（BMI）、医疗费用支付方式、生活自理能力及精神状态的老年人营养状况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示：年龄〔OR（95%CI）=2.349（1.070，5.156）〕、BMI〔OR（95%CI）=0.092（0.036，0.239）〕、医疗费用支付方式〔OR（95%CI）=0.208（0.083，0.522）〕、日常活动能力〔OR（95%CI）=10.214（3.099，33.669）〕、患病种数〔OR（95%CI）=2.682（1.248，5.763）〕及精神状态〔OR（95%CI）=4.822（2.005，11.600）〕是老年人营养状况的影响因素（P<0.05）。结论　北京地区养老机构的老年人面临着营养不良及营养不良发生风险的健康威胁，高龄、低BMI、抑郁、合并多种疾病、日常活动能力低下及无医保是其独立危险因素，需要对老年人加强个性化营养教育和营养治疗。     

精神科系统化整体护理对康复期分裂症患者生活能力的影响

目的探讨精神科系统化整体护理对康复期分裂症患者生活能力改善的效果。方法选取124名精神分裂症患者并随机分为干预组和对照组,观察时间为6个月,于基线及护理4、8、12、16、20、24周末及第180日,采用护理观察量表(NOSIE)和简明精神病评定量表护士版(N-BPRS)作为评定工具,最终纳入分析干预组和对照组各60例。结果干预组自第4周末、对照组自第8周末护理观察量表(NOSIE)7个因子分及总分以及简明精神病评定量表护士版(N-BPRS)总分均显著下降,与基线的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);自第4周末开始干预组护理观察量表(NOSIE)7个因子分及总分较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01);自第8周末简明精神病评定量表护士版(N-BPRS)总分较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精神科系统化整体护理对康复期分裂症患者有良好的护理效果,而且起效迅速,突出体现在生活能力的改善方面。     

完善遗体捐献接受工作,缓解解剖教学大体标本短缺现象

大体解剖是人体解剖学教学的基本方式和主要手段,大体解剖标本的短缺已成为制约解剖学正常教学和科研的重要因素。通过改善和规范遗体捐献与接受过程,增加遗体捐献率,有利于该项工作的开展,从而缓解大体解剖标本短缺的现象,为我国医学事业和精神文明建设做出贡献。     

百乐眠胶囊治疗失眠症的临床研究

目的评价百乐眠胶囊治疗失眠症的疗效。方法对40例失眠症患者进行开放性治疗,用睡眠评定量表(SDRS)进行疗效评价。结果治疗后1周和2周,患者SDRS评分中位数均较治疗前明显降低(P<0.01),2周时降低更明显(P<0.01)。1周时有效率为20%,2周时有效率为85%(P<0.01)。SDRS评定结果显示各临床表现均较治疗前明显好转(P<0.01)。结论百乐眠胶囊是治疗失眠症安全有效的药物。     

社会能力评定量表的编制及信效度检验

目的：编制社会能力评定量表并检测其信度和效度。方法：在全国五大行政区用社会能力评定量表评估1605例正常人(男性814名，女性791名)，分析量表的信效度。结果：全量表的Cronbach's α系数为0．88-0．92，三个分量表的d系数为0．81～0．88；量表的分半信度为0．76～0．87，量表的重测信度为0．67～0．86，量表评分者信度为0．91～0．97，表明量表具有较好的内部一致性和稳定性；各条目与总分的相关系数0．49-0．80，分量表与总分的相关系数为0．76～0.89，通过因子分析，证实了量表的结构效度；全量表总分和职业能力得分与被试单位提供的实际社会能力评分呈高度相关，与韦氏智商呈中低度相关。结论：量表编制符合心理测量学要求，具有良好的信度和效度。     

氧苏辅助治疗精神分裂症的疗效观察

目的探讨氧苏辅助治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法将66例住院精神分裂症患者随机分为维思通合并氧苏治疗组(A组)与维思通治疗组(B组)，并对临床资料进行分析，在治疗前、第2、4、6周末分别应用简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)，评定其临床疗效及不良反应。结果两者在疗效上有显著性差异，不良反应无显著性差异。结论氧苏治疗对精神分裂症有良好的辅助治疗作用。     

《医心方》中的护理养生观

对《医心方》一书第27卷进行了整理概括，从大体、谷神、养形、用气、导引、行止、卧起、言语、服用、居处、杂禁十一个方面对该书的养生精髓作用介绍，指出该书的养生观对开展整体护理，开阔护理思路，以及给病人进行健康教育有十分重要的指导意义。认为其也起到了继承祖国医学宝贵遗产，发展现代中医护理的作用。     

大学生学业自我效能感与心理健康的相关性研究

目的：考察大学生的学业自我效能感与心理健康水平及其相互关系。方法：采用学业自我效能感调查问卷和精神状态评定量表(SCL-90)对621名大学生的学业自我效能感和心理健康状况进行了测查。结果：大学生的学业自我效能感与SCL-90各因子得分呈较显著的负相关，且学习能力自我效能感与SCL-90中的躯体化(r=-0．387)、强迫(r=-0.542)、人际敏感(r=-0．634)、抑郁(r=-0．567)、焦虑(r=-0．524)、敌对(r=-0．348)、恐怖(r=-0．495)、偏执(r=-0．409)、精神病性(r=-0．583)、其他症状(r=-0．406)等各因子的相关要高于学习行为自我效能感与SCL-90中的躯体化(r=-0．141)、强迫(r=-0．322)、人际敏感(r=-0．337)、抑郁(r=-0．384)、焦虑(r=-0．351)、敌对(r=-0．173)、恐怖(r=-0．212)、偏执(r=-0．165)、精神病性(r=-0．298)、其他症状(r=-0．201)等各因子的相关；男生的学习能力自我效能感比女生高(7．54&;#177;1．89／6．47&;#177;1．62，t=2．26，P&;lt;0．05)；14．92％的被调查大学生有不同程度的心理健康问题，且女生在抑郁、恐怖因子上平均得分显著高于男生(1．66&;#177;0．65和1．55&;#177;0．51，t=2．46．P&;lt;0．05；1．41&;#177;0．53和1．30&;#177;0．40，t=3．00，P&;lt;0．01)。结论：大学生的学业自我效能感越高，心理健康水平越好，因此在高校开展心理健康教育工作时注重培养及提高大学生在学业方面的自我效能感，是提高大学生心理健康水平、预防心理疾病的有效途径之一。