全胸腔镜与开胸手术治疗原发性纵隔肿瘤的疗效对比观察

原发性纵隔肿瘤是一种临床常见的胸外科疾病。多见于40岁以上患者,其主要包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经源性肿瘤等,除恶性胸腺瘤、淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤外多数预后良好[1]。过去以传统开胸手术切除是治疗原发性纵隔肿瘤主要的方法,     

电视胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱25例应用体会

目的:探讨胸部微创手术方法在治疗肺大疱合并自发性气胸中的应用,以达到创伤小、恢复快、费用低的目的.方法:采用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱合并自发性气胸25例,并分析其临床资料.结果:手术时间平均48 min.术后复查胸片,肺复张良好,术后平均住院时间9.5 d.术后随访1～24个月,均无复发.结论:电视胸腔镜及小切口开胸手术两者有机地结合在一起,有效地发挥了电视胸腔镜手术的优点,同时辅助以小切口,可以在直视下用常规器械进行手术操作,降低了手术难度,减少了一次性切割缝合器具的使用,降低了手术费用,适合在经济欠发达地区基层医院推广使用.     

肺切除术后支气管胸膜瘘八例治疗体会

支气管胸膜瘘（BPF）是肺切除术后威胁病人生命的严重并发症,目前仍有较高的致死率及致残率。自1990年1月～2009年3月我院采用持续胸腔冲洗引流治疗BPF7例及胸腔镜下修补治疗BPF1例,疗效满意,现报告如下。     

自发性血气胸50例的外科治疗

自发性血气胸（Spontaneous Hemopenumothorax SHP）是一种发病急、严重影响呼吸循环功能的胸外科急症,若不及时处理,后果十分严重。自2007年3月～2009年3月间我科共收治SHP50例,采用胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术和剖胸探查术治疗,取得满意疗效。现报道如下。     

中心静脉导管留置技术在97例胸腔积液诊治中的应用分析

目的:探讨中心静脉导管留置技术在胸腔积液诊断及治疗中的运用。方法:对97例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置技术进行胸腔穿刺置管引流及治疗。结果:中心静脉导管留置引流较胸穿穿刺液、粗管闭式引流液诊断阳性率明显提高;69例完全缓解(CR),17例部分缓解(PR),总有效率(CR+PR)89%。结论:中心静脉导管留置技术在胸腔积液诊断及治疗中的运用具有操作方便、创伤小、留置时间长、并发症少、诊断率高、药物灌注治疗效果明显、患者易于接受等特点。是临床诊断和治疗胸腔积液的有效方法和技术。     

经胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌对患者心肺功能的影响

目的观察经胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌对患者心肺功能的影响。方法选择我院2015年7月至2019年7月收治的100例非小细胞肺癌患者,随机分为对照组50例(传统开胸手术治疗)与实验组50例(经胸腔镜手术治疗),比较两组的手术指标、心肺功能指标和免疫功能指标。结果实验组的术中出血量、术后引流管留置时间、术后首次下床活动时间以及平均住院时间均显著优于对照组(P<0.05)。实验组术后1周的LVEF、FEV1、MVV等心肺功能指标均显著高于对照组,IgG、CD3^+、CD4^+/CD8^+等免疫功能指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论经胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的效果显著优于传统开胸手术。     

孤立性肺小结节50例诊断治疗分析

孤立性肺小结节（solitary pulmonary nodules，SPN）指位于肺实质内，直径〈3cm，不伴有肺不张或淋巴结肿大，影像学无典型特点的孤立性、结节性病灶。我科自2004年1月～2009年6月期间共收治50例SPN患者，全部行手术治疗，术后均行病理检查证实，现报告如下。     

基于行政村级的云南省富源县2010—2019年肺癌死亡空间分析

摘 要：［目的］ 分析云南省富源县肺癌死亡的行政村级空间分布及其与不同类型煤矿的关系。［方法］ 恶性肿瘤死亡数据来源于2010—2019年当地户籍居民死因监测系统,并用省、市、县级医院住院病例诊断信息补充、校正,对肺癌死亡特征进行描述与分析。应用GeoDa 1.14软件进行空间变化和空间聚类分析,并结合煤矿床地质分布进行肺癌死亡空间分析。［结果］ 富源县2010—2019年肺癌死亡6 828例,中位死亡年龄65岁,肺癌粗死亡率84.1/10万。男、女性世界人口标化死亡率分别为112.4/10万和74.0/10万,0～74岁累积死亡率分别为12.83%和8.37%。各乡镇死亡差异较大,北部地区肺癌世界人口标化死亡率高于南部。基于161个行政村的全局空间自相关分析结果显示,全局 Moran’s I指数为0.505,其中女性大于男性（0.568 vs 0.431）。LISA、EB、Gi*等三种空间聚类分析显示,富源县存在着2个与烟煤亚型矿床分布相关的肺癌高死亡率空间聚集群,即东北部狭长条索状气肥煤小聚集群和中部以1/3焦煤与焦煤矿床交叉区域为中心、横跨5个乡镇的大聚集群。［结论］ 富源县肺癌发病死亡具有明显的空间聚集性,较高的肺癌死亡率与煤亚型矿床的地质分布和长期室内生活燃煤污染暴露有关。使用聚集区的煤作为生活燃料具有较高肺癌发病风险,并促进肺癌死亡低龄化。     

肋软骨肉瘤的手术治疗

目的 分析肋骨软骨肉瘤患者的临床特点及外科治疗效果,总结其手术治疗经验.方法 回顾分析2006年1月-2009年3月收治的6例肋骨软骨肉瘤患者的临床资料.其中男5例,女1例;年龄20～58岁,平均38岁.病程1～5年,平均3年.根据胸部X线片和CT检查结果,采用切除病变肋骨手术治疗.结果 6例肋骨软骨肉瘤术后病检示:黏...     

肺癌术后乳糜胸八例治疗体会

胸外科肺癌术后乳糜胸是威胁患者生命的严重并发症,目前仍有较高的致死率。自1990年1月～2010年3月我院采用持续胸腔冲洗引流治疗肺癌术后乳糜胸7例及胸腔镜下结扎胸导管治疗1例,疗效满意,现报告如下。